肝内胆管结石小且多

肝内胆管结石小且多时，一般无需手术切除，但需要密切观察其生长速度及是否出现并发症。
因为较小的结石在胆管内移动性较好，不易嵌顿于胆管狭窄处，发生梗阻的可能性较低，所以不必进行手术切除。但是，为防止结石增大或引发其他疾病，建议定期复查，监测结石的变化情况。
对于无症状、结石直径小于1cm且数量较少的患者，可考虑采用药物溶石治疗，如遵医嘱使用熊去氧胆酸片等利胆药促进结石排出。
针对肝内胆管结石的治疗和管理需个体化评估，并应避免食用高脂食物以减少结石形成的风险。

肝内胆管结石小且多时，一般不需要手术切除。
肝内胆管结石体积较小且数量较多时，通常不会引起明显的临床症状或者仅有轻微的症状，如右上腹不适等，此时通过药物治疗即可有效控制病情发展，无需进行手术切除。
对于伴有黄疸、胆管炎等症状的患者，可能需要考虑经皮经肝胆管引流术或经内镜逆行性胰胆管造影术等介入治疗方法。
针对肝内胆管结石的管理需注意饮食调整，避免高脂食物，以减少胆汁淤积，预防结石形成与增大。定期复查影像学检查是必要的，以便及时发现并处理任何结石变化。