卵巢早衰性不孕怎么检查

卵巢功能是女性生殖系统的重要组成部分之一，主要作用为产生和排出卵细胞，并促进体内激素的分泌。如果出现卵巢早衰的情况，则会影响排卵以及激素水平，进而导致不孕不育的发生。此时可通过阴道超声、AMH检测、基础体温测定、子宫内膜活检、宫腔镜检查等方式进行辅助判断。
1.阴道超声：通过观察两侧卵巢内的窦卵泡数目来了解卵巢储备的功能情况，还可显示卵巢大小、形态及结构，对于评估卵巢功能具有一定的意义。
2.AMH检测：即抗米勒管素刺激试验，可反映体内的促性腺激素水平，从而间接反映出卵巢的功能状态。若该数值较低则提示存在卵巢功能下降的情况，但仅能作为参考依据。
3.基础体温测定：主要是通过对月经周期中的体温变化情况进行监测，以明确是否存在排卵现象。若无排卵，则说明可能存在卵巢早衰的情况。
4.子宫内膜活检：由于卵巢早衰会导致雌孕激素水平降低，所以患者会出现停经的现象。而子宫内膜在长期雌孕激素低落的作用下，会表现为不同程度的增生改变。因此建议定期行子宫内膜活检，有助于早期发现病变并及时处理。
5.宫腔镜检查：通常是指运用膨宫介质扩张宫颈管后，使用光导玻璃纤维窥视器放入宫腔，利用冷光源提供照明效果，同时利用电子计算机三维成像技术将子宫腔内图像实时反射到监视器上的一种妇科诊疗技术。可用于诊断部分疾病，如多发性子宫肌瘤、子宫畸形等，也可用于治疗部分疾病，如子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等。
此外，还可以通过血液化验、染色体核型分析等方式帮助判断是否患有卵巢早衰性不孕症。日常生活中应注意养成良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠时间，适当放松心情，有利于身体健康。

卵巢功能是影响女性生育能力的重要因素之一。如果在年轻时出现闭经、原发性或继发性不孕，并且存在促卵泡生成素(FSH)和雌二醇水平的异常升高，则可考虑为卵巢早衰。
临床上常用的卵巢早衰诊断方法包括以下几种：1.病史及体格检查；2.血液检测：如基础体温测定(BBT)、阴道超声监测排卵等；3.内分泌评估：通过测量FSH、LH、E2等指标来判断卵巢功能是否正常；4.影像学检查：如子宫输卵管造影术( HSG)、磁共振成像(MRI)等；5.遗传咨询：对于有家族遗传病史的患者进行遗传咨询。
需要注意的是，在进行上述各项检查前应与医生充分沟通并了解相关注意事项。同时，还需要结合其他临床表现以及可能存在的疾病等因素进行全面评估才能得出准确的诊断结果。最终确诊需要由专业医生进行综合分析和判断。

卵巢功能正常时可促进卵泡发育、排卵。若女性出现卵巢早衰，则会影响生育能力，导致不孕。临床上可通过阴道超声、血常规、激素六项检测、AMH检查以及B超监测排卵等方法进行检查。
1.阴道超声：通过观察子宫内膜厚度来判断卵巢的功能，并且可以了解是否存在优势卵泡，从而辅助诊断卵巢早衰。
2.血常规：由于卵巢早衰会导致雌孕激素下降，因此需对血常规进行检查，明确有无贫血的情况发生。
3.激素六项检测：如睾酮、雌二醇、催乳素、促黄体生成素与促卵泡生成素比值等，以明确是否有高雄和高泌乳素血症等情况存在，有助于确诊卵巢早衰。
4.AMH检查：即抗米勒管激素的测定，该激素在胚胎早期由原始生殖腺细胞及卵巢表面产生，在青春期前处于低水平，之后随着月经周期而波动。如果绝经后妇女的AMH数值＜0.1ng/mL，则提示可能存在卵巢早衰。
5.B超监测排卵：一般情况下，女性每个月都会有一个优势卵泡成熟并排出，此时会出现体温升高、白带增多等症状。但如果是卵巢早衰患者，即使使用药物刺激排卵，也可能无法发现优势卵泡形成，所以需要定期做B超检查，以便于及时发现排卵情况。
此外，还可通过对染色体核型分析、基因芯片技术等实验室检查帮助诊断卵巢早衰。建议此类人群日常注意避免熬夜，规律作息，保持良好的生活习惯，有利于身体健康。

卵巢功能正常时可促进卵泡发育、排卵，并维持正常的月经周期。若女性在较年轻的情况下出现继发性闭经和性器官萎缩，则可能提示存在卵巢早衰的情况，常会引起不孕不育。此时可通过病史及症状、体征、基础体温测定(BBT)、盆腔B超检查、阴道脱落细胞学检查、免疫因素检查等进行确诊。
1.病史及症状：询问有无家族遗传倾向以及既往有无相关疾病史，如系统性红斑狼疮、甲状旁腺功能减退症、代谢异常综合征等，同时了解患者的月经情况，是否有停经、潮热、盗汗、情绪改变、脱发等症状。
2.体征：医生会通过视诊观察患者是否存在阴毛、腋毛的减少与脱落，外生殖器是否存在萎缩等情况。
3.BBT：如果是在月经第2-4天做该检测，在整个月经周期中卵泡形成前会产生高温相，而卵巢早衰者由于没有优势卵泡形成，所以高温相会逐渐变短甚至缺如。此外，还会发现高温相开始升温慢、高低温交界线浅、低温相持续时间长等表现。
4.盆腔B超检查：可见两侧卵巢小于正常大小且表面光滑，无血流信号、窦状隙消失等表现。
5.阴道脱落细胞学检查：取少量宫颈黏液放在玻片上，用苏木精染色后镜检，可以见到雌激素作用的结果——增生活跃、体积增大、呈红色，而卵巢早衰者则表现为雌激素低下的结果，即雌激素反应不良，宫颈黏膜薄、干燥。
除上述常见检查以外，还可遵医嘱行腹腔镜检查、X线检查、磁共振成像(MRI)、基因芯片技术检查是否存在特异性病变。建议此类人群前往医院妇科就诊，完善血液化验、骨密度等相关检查明确诊断。