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急性尿潴留治疗的原则

2023-12-21 18:15:15 4619人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

急性尿潴留的治疗可采取导尿术、膀胱扩张术、针灸治疗、抗胆碱药、α受体拮抗剂等方法。
1.导尿术
通过插入一根软管进入膀胱来帮助排空尿液,减轻压力。对于无法自行排尿的情况,如外伤导致的脊髓损伤、骨盆骨折等引起的神经源性膀胱功能障碍,此时使用导尿术最为合适。
2.膀胱扩张术
通过手术扩大膀胱容量,以减少尿潴留的发生。适用于先天性膀胱容量过小、后天因素导致膀胱壁纤维化引起容量减少所致的尿潴留。
3.针灸治疗
针灸可以刺激穴位,促进血液循环和神经传导,缓解肌肉紧张和疼痛,从而改善尿潴留症状。在临床上常用于术后尿潴留及某些原因不明的尿潴留患者。需由专业中医师根据个体差异制定方案实施。
4.抗胆碱药
这类药物能够选择性地阻断膀胱平滑肌上的毒蕈碱受体,降低膀胱的敏感性,增加膀胱容量,从而达到治疗效果。主要针对因逼尿肌过度活动而引起的急迫性尿失禁以及相应的尿潴留情况。但须注意不宜长期大量使用以防产生耐药性或其他不良反应发生。
5.α受体拮抗剂
α受体拮抗剂能松弛平滑肌细胞膜上的α肾上腺素能受体,使输尿管、膀胱颈口及前列腺部尿道平滑肌松弛,有利于排尿。此疗法适合于存在下尿路梗阻性疾病所诱发的暂时性排尿困难及伴随有轻度至中度下腹胀满感的患者群体。
在接受任何一种上述提及的医疗干预前,应确保无禁忌证,并遵循医嘱调整饮食习惯,如控制液体摄入量,以减少尿潴留的风险。同时,保持良好的生活习惯,如定时排尿,也有助于预防尿潴留的发生。

2023-12-21

急性尿潴留的治疗可考虑经皮导尿术、膀胱穿刺引流、临时膀胱造瘘术、耻骨上膀胱穿刺引流、针灸治疗等方法。
1.经皮导尿术
经皮导尿术通过使用特制工具在皮肤上开一个小孔,插入一根软管进入膀胱以引流尿液,减轻压力。此步骤由经过专业培训的医护人员执行。此方法适用于无法自行排尿且存在严重尿潴留的情况。
2.膀胱穿刺引流
膀胱穿刺引流是将一根细针直接插入膀胱中抽取积液,通常用于暂时缓解尿潴留症状。该技术常用于紧急情况下暂时性解决尿潴留问题。
3.临时膀胱造瘘术
临时膀胱造瘘术是在局部麻醉下建立一条从体外到膀胱的通道,以便持续地将尿液引出至外部袋中;这是一种外科手术。对于需要长期管理尿液流出情况但不适合永久性植入患者所采用的方法。
4.耻骨上膀胱穿刺引流
耻骨上膀胱穿刺引流是一种简单、快速的急救手段,在局部麻醉下通过耻骨上途径插入一根细针头到达膀胱壁,并连接于一个无菌引流瓶以持续排出尿液。当常规导尿失败或者存在禁忌时可考虑使用该方法。
5.针灸治疗
针灸治疗通过刺激身体特定穴位来改善血液循环和神经功能,从而缓解尿潴留症状。针灸可用于辅助治疗轻度至中度的急性尿潴留。
在处理急性尿潴留时,应首先尝试热敷或按摩腹部以促进排尿。若上述措施无效,应立即就医以获得专业评估和治疗,以免延误病情。

2023-12-28
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