二胎三年了怀不上怎么回事

二胎三年怀不上可能与多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管堵塞、甲状腺功能异常、垂体腺瘤等疾病有关，这些疾病可能导致不孕。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱，导致卵泡发育成熟障碍或不破裂，从而引起排卵异常。患者可以在医生指导下使用枸橼酸氯米芬片进行促排卵治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的疾病，由于具有生长潜能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位，会导致盆腔脏器粘连，影响受孕。患者可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物进行治疗。
3.输卵管堵塞
输卵管堵塞指输卵管管腔被各种原因阻塞而出现的病变状态，使精子和卵子无法相遇形成受精卵，进而导致不孕。输卵管是精子和卵子结合的地方，一旦发生堵塞，就会阻碍受精过程。对于输卵管近端梗阻者，可以采取宫腔镜下输卵管插管通液术的方式进行治疗；而对于输卵管远端梗阻者，则需要通过腹腔镜手术的方式进行治疗。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，促进机体新陈代谢，但同时也会抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素，进而降低垂体前叶促黄体生成素和卵泡刺激素的分泌量，导致排卵障碍。若存在甲状腺功能减退的情况，会影响体内雌激素正常代谢，继而导致卵泡发育不良或者不能正常排出，影响怀孕。如果是甲状腺功能亢进所致，患者可在医生指导下口服丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等抗甲状腺药控制病情发展；若是甲状腺功能减退引起，建议患者及时就医，在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善不适症状。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤压迫邻近结构如神经纤维束、视交叉等，会引起头痛、视力模糊等症状，这些症状可能会影响生育能力。针对垂体腺瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗等，其中手术切除是主要的治疗方法，可通过开颅手术直接切除肿瘤。
针对不孕的问题，建议患者定期进行妇科超声检查、内分泌检查以及输卵管造影等相关检查，以排除上述提及的各种病因以及其他潜在问题。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于提高生育能力。

二胎三年怀不上可能与输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或高泌乳素血症等病因有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断。
1.输卵管阻塞
输卵管阻塞影响精子和卵子相遇受精，导致不孕。因为输卵管是运输卵子的重要通道，一旦发生堵塞就会阻碍卵子和精子的结合。对于输卵管阻塞性不孕，可以考虑腹腔镜手术疏通输卵管。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异位的组织可能会干扰正常的生殖过程，导致月经不规律、疼痛等问题，进而影响怀孕。子宫内膜异位症的治疗通常包括使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛，以及通过手术移除受损组织。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵，导致无法正常受孕。患者可以在医生指导下使用氯米芬进行促排卵治疗。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时，会导致身体新陈代谢加快，引起心率过快、体重下降等症状；甲状腺功能减退则会引起代谢变慢，出现体重增加、疲劳等症状。这两种状况都可能对生育造成影响。甲亢可以通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑进行治疗，甲减则需要补充甲状腺激素替代疗法，例如左旋甲状腺素钠片。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起，可导致雌激素水平降低，从而抑制卵泡发育和排卵，使月经周期紊乱甚至停经，影响怀孕。针对高泌乳素血症，常用治疗方法是溴隐亭，能够有效降低催乳素水平，恢复正常月经周期。
建议定期进行妇科检查，监测卵泡发育和子宫内膜厚度，同时还要关注甲状腺功能和泌乳素水平是否正常。必要时，可在医生指导下服用促排卵药物，如克罗米芬或来曲唑，以提高妊娠机会。