高血钾症怎么治疗?

高血钾症可以通过腹膜透析、血液透析、胰岛素疗法、阳离子交换树脂、利尿剂等方法进行治疗。如果血钾水平持续升高，应紧急就医以避免严重的心律失常或生命危险。
1.腹膜透析
腹膜透析通过将含有电解质溶液的透析液引入腹腔内，利用腹膜毛细血管壁实现液体和废物的交换。此过程有助于降低血清中的钾浓度。腹膜透析可用于急性或慢性高血钾症患者，尤其是无法立即获得血液透析时。
2.血液透析
血液透析是借助于半透膜两侧的压力梯度和溶质浓度梯度差异来进行的一种体外循环血液净化技术，可清除体内多余的水分和代谢产物，从而达到纠正水电解质紊乱的目的。对于严重高钾血症且伴有心律失常风险者，应紧急行血液透析以快速降低血钾水平。
3.胰岛素疗法
胰岛素疗法通过促进细胞对葡萄糖的摄取和利用，降低血糖浓度，间接影响钾离子代谢。适用于治疗伴随高血糖的高钾血症。当存在糖尿病合并高血钾症时，需要使用胰岛素来控制血糖，并减少肾脏排泄钾的能力。
4.阳离子交换树脂
阳离子交换树脂通过吸附阳离子，如钠、钙等，而减少肠道中这些阳离子的吸收，增加其排出，进而降低血钾水平。在轻度高钾血症的情况下，可以考虑使用阳离子交换树脂作为辅助降钾手段。
5.利尿剂
利尿剂通过增加尿液排放，减少体内电解质浓度，包括钾离子，起到降低血钾的作用。利尿剂广泛应用于水肿、高血压等疾病治疗中，也适用于缓解轻至中度高钾血症。
在治疗高血钾症期间，应注意监测电解质平衡及肾功能变化，避免过度限制含钾食物摄入，以免引起营养不良。