怎样才能判断乳腺炎化脓了

乳腺炎分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎。其中哺乳期乳腺炎又可分为急性乳汁淤积性乳腺炎、细菌性乳腺炎以及浆细胞性乳腺炎三种类型。对于非哺乳期的乳腺炎常见于肉芽肿性乳腺炎等。
1.急性乳汁淤积性乳腺炎：由于女性在产后没有及时进行母乳喂养，在乳汁大量堆积的过程中就会形成急性乳腺炎，导致局部出现明显的红肿现象，并且会伴随有胀痛不适感。此时需要将已经形成的硬块部位吸出，以缓解症状。
2.细菌性乳腺炎：当女性患有乳腺炎后，炎症因子会对乳房造成刺激，继而可引起患处皮肤发生破溃，若不及时处理则可能会导致感染情况加重，甚至还会诱发化脓的情况发生。如果确诊为细菌性乳腺炎，则需遵医嘱使用抗生素药物治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟片等。
3.浆细胞性乳腺炎：该疾病的发生多与体内激素水平紊乱有关，会导致患者乳房内存在局限性的硬结，触摸时会有疼痛的症状。随着病情的发展，硬结会出现变软并伴有波动感，同时还会形成多个脓肿，从而引发化脓的现象。一旦确诊，应尽早配合医生通过手术的方式进行切除。
4.肉芽肿性乳腺炎：是一种良性的乳腺组织增生性疾病，其病因尚不清楚，可能与自身免疫因素有关。患病之后会导致患者的乳房内形成圆形或者是椭圆形的肿物，而且质地比较坚硬，还可能会向周围扩散，严重者会引起皮肤破损，进而形成脓液。一般可以遵医嘱服用糖皮质激素类药物进行调理，比如地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松龙注射液等，能够使肿块逐渐缩小，必要时也可以通过手术的方法进行治疗。
5.非哺乳期的乳腺炎：如硬化性腺病、乳腺导管扩张症等，也会表现出类似哺乳期乳腺炎的表现，常因雌孕激素失调所致，也可表现为乳房内形成单侧或者双侧的结节状包块，还可伴有不同程度的触痛及钝痛表现。通常以对症支持治疗为主，可在医生指导下应用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛肠溶片等止痛药来改善疼痛；若经积极有效的治疗无效，还可以考虑采取手术方法进行治疗。
除了上述几种情况外，若是男性患有乳腺癌也有可能会造成乳腺部位出现异常改变，若怀疑是乳腺癌引起的，还需到医院完善相关检查后再进行针对性治疗。

如果想要判断乳腺炎是否已经出现化脓的情况，则需要观察乳房皮肤改变、乳汁淤积、红肿硬块、全身症状以及实验室检查等。建议患者及时到医院就诊，并进行相应处理。
1.乳房皮肤改变：若患者的乳腺炎伴有明显的感染情况时，则可能会导致局部的皮肤发生改变，如皮肤温度升高、表面发红及水肿，甚至还会伴随明显的触痛感。
2.乳汁淤积：由于乳汁是细菌的良好培养基，在大量细菌繁殖的作用下，可引起急性乳腺炎的发生。因此在患病期间则会出现乳汁淤积的情况，而且会表现为质地浑浊、颜色为黄色或者是金黄绿色等。
3.红肿硬块：当炎症反应比较严重的时候，则会导致乳房内形成明显的红肿硬块，按压时还会有明显的疼痛感。
4.全身症状：随着病情的发展，患者还有可能出现寒战、高热等症状，同时体温会达到38-40℃之间，且伴有头痛、乏力等不适表现。
5.实验室检查：通过血常规检查可以明确是否存在白细胞和中性粒细胞比例升高的现象，还可以了解有无C反应蛋白增高等变化。另外，对于部分病情严重的患者而言，可能还需要结合体格检查、B超检查等方式辅助诊断。
需要注意的是，虽然多数情况下上述方法能够帮助判断乳腺炎是否出现了化脓的情况，但也有一定的误差。所以为了进一步确诊，建议患者积极寻求专业医生的帮助，必要时还可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林胶囊等药物治疗。

如果想要判断乳腺炎是否已经出现化脓的情况，则需要观察局部皮肤改变、临床症状以及体征等。若无法自行判断建议到医院就诊，在医生指导下进行相关检查明确诊断。
1.局部皮肤改变：在发生乳腺炎之后，由于炎症刺激会导致乳房部位的皮肤有明显的红肿表现，并且还会伴有明显的胀痛不适感。一旦形成乳腺炎之后没有及时采取治疗措施，就有可能会诱发化脓性感染，导致局部皮肤温度升高，甚至会出现破溃和流脓的现象。
2.临床症状及体征：当乳腺炎患者病情加重时，就会出现寒战高热、脉搏加快等症状，严重者还可伴随食欲减退、乏力、头痛等全身不适症状。而此时通过血常规、C反应蛋白检测、乳腺超声等检查可发现白细胞总数增高，中性粒细胞比例明显增多，提示存在细菌感染。同时结合患者的病史、症状、体征等一般情况，可以初步确诊为乳腺炎合并化脓性感染。
3.其他方法：对于哺乳期女性而言，还可以通过挤奶的方法来辅助判断是否存在乳汁淤积现象，从而帮助分析是否有乳腺炎的发生。若挤压一侧乳房后未出现溢乳，而在另一侧乳房出现大量液体流出，则考虑是乳腺炎并发化脓引起。
此外，部分人群可能因为疾病原因需要将乳腺切开引流处理，以促进脓液排出。但需要注意的是，此类操作可能会对乳房造成损伤，因此应由专业医生评估后再决定。

乳腺炎分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎。其中哺乳期乳腺炎又可分为急性乳汁淤积性乳腺炎、细菌性乳腺炎以及浆细胞性乳腺炎等类型。对于非哺乳期的乳腺炎常见于肉芽肿性乳腺炎。
1.急性乳汁淤积性乳腺炎：常发生于初产妇，乳房内出现界限不清的硬块，局部红、热，并有明显的触痛。由于乳汁无法排出，在乳房内蓄积，可导致患者出现胀痛感，随着病情发展会出现寒战高热等症状。此时需切开引流排尽乳汁，同时遵医嘱使用青霉素钠注射液等药物进行抗感染治疗。
2.细菌性乳腺炎：多发生在产后哺乳的最初几天，主要表现为患侧乳腺体积增大、变硬，边界模糊并伴有明显触痛。若炎症继续发展则可形成蜂窝织炎甚至乳腺脓肿，当皮肤呈现深部波动感时提示已形成乳腺脓肿。该病主要是金黄色葡萄球菌引起，因此需要遵医嘱给予有效的抗生素控制感染，如头孢拉定胶囊、阿莫西林胶囊等。
3.浆细胞性乳腺炎：好发于40-50岁的女性，发病初期表现为乳腺结节，质地较软且边界清晰，但无疼痛症状。随疾病进展可逐渐出现乳腺导管扩张及周围组织水肿、增生，病变部位还可触及索条状物。如果继发感染，则会形成多个散在的小脓肿，此时可伴随不同程度的发热、乏力等全身不适症状。一旦确诊应尽早行手术切除病灶，避免加重至不可逆的程度。
4.肉芽肿性乳腺炎：病因尚不明确，可能与激素代谢、淋巴细胞浸润等因素有关。临床表现以乳房内圆形或卵圆形丘疹为特征，触摸时可发现皮下呈串珠样改变，还会伴随乳房肿块、乳房疼痛、乳头溢液等多种现象。若未及时采取针对性处理措施，可能会引发乳腺脓肿、乳腺癌等并发症。对此需积极就医完善相关检查后予以手术切除病灶，术后辅以化疗、放疗等方式防止复发。
5.非哺乳期的乳腺炎：比如肉芽肿性乳腺炎，其典型症状是乳房内出现单个或多个包块，包块一般较小，表面光滑，质韧，不易推动，无明显压痛，亦无触痛。随病情发展包块渐大，可伴有乳房胀痛和钝痛，若未及时治疗可能出现乳房破溃、流脓、坏死等情况。
日常生活中应注意保持规律作息，注意劳逸结合，饮食上保证营养均衡，有助于增强体质，提高机体抵抗力。

乳腺炎分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎。对于哺乳期乳腺炎来说，如果乳房出现红、肿、热、痛等典型症状，并且伴有明显的波动感，则可以初步判断为乳腺炎已经化脓；而对于非哺乳期乳腺炎来说，主要通过临床表现以及影像学检查来判断。
1.哺乳期乳腺炎：由于乳汁淤积引起，常表现为一侧或者双侧乳房胀痛不适，伴随着按压疼痛，随着病情的发展会出现搏动感，并且会伴随有明显的触痛。当乳腺炎发展到晚期时，就会形成局部的脓肿，此时患者还会出现高热、寒战等症状。在炎症部位通常能够触摸到一个比较固定的硬结，而且边界不清，在进行超声波检查的时候会发现有一个无回声区，液体密度相对较低，边缘不清晰。此外，还可遵医嘱使用青霉素钠注射液、头孢拉定胶囊等药物治疗。
2.非哺乳期乳腺炎：临床上常见的包括浆细胞性乳腺炎及肉芽肿性乳腺炎等类型，其中浆细胞性乳腺炎多见于40-50岁的女性，而肉芽肿性乳腺炎则好发于青少年女性。这两种疾病均属于非细菌性的炎症，一般没有急性感染的症状，但是可能会导致乳房内出现质地坚韧的肿块，同时也会伴随有皮肤发红、发热的表现。而在疾病的后期有可能会导致乳房内部出现破溃，从而流出一些黄色的分泌物。一旦确诊后需要遵医嘱及时进行手术切除病灶。
日常生活中要注意保持良好的生活习惯，注意休息，避免熬夜，还要注意饮食健康，尽量以清淡为主，不要吃辛辣刺激的食物。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。