夜间尿频,多警惕三种疾病包括泌尿系感染、膀胱过度活动症、前列腺增生、神经源性膀胱和糖尿病等。
1.泌尿系感染:由于细菌侵入泌尿系统引起炎症反应,在炎症的刺激下会导致患者出现排尿次数增多的情况。同时还会伴有尿急、尿痛等症状。建议遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星片等药物进行治疗。
2.膀胱过度活动症:由于大脑皮质兴奋度增高导致逼尿肌不稳定收缩,从而引起的症状。通常会出现尿频、尿急、夜尿增多等情况。可以遵医嘱使用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物进行治疗。
3.前列腺增生:随着年龄的增长,体内雄激素水平下降,前列腺体积会逐渐增大,从而压迫到后尿道,造成排尿困难的症状。可以在医生指导下口服非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行改善。必要时也可以通过经尿道前列腺电切术的方式进行手术治疗。
4.神经源性膀胱:如果神经系统受到损伤或者存在病变,就会导致支配膀胱的功能受到影响,从而引发上述情况。可以通过留置导尿管的方式进行处理,也可以通过间歇导尿的方式进行缓解。
5.糖尿病:由于体内的血糖含量升高,渗透压也会随之增加,此时就容易诱发该疾病。发病以后会造成皮肤干燥以及脱屑等症状,并且还有可能会导致身体消瘦,严重时甚至会影响到肾功能。可以遵医嘱服用二甲双胍缓释片、格列齐特缓释片等药物进行治疗。
在日常生活中要注意个人卫生,勤换洗内裤,避免不洁的性生活。
正常成人每天的排尿次数为4-6次,每次排出量平均300mL。如果超出这个范围,则属于异常情况,可能是由于饮水过多、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症、神经源性膀胱、糖尿病等因素导致。
1.饮水过多:如果在睡前摄入水分较多,或者睡眠时迷走神经兴奋,从而引起夜间的尿液增多,此时无需过于担心,通过减少睡前饮水量即可缓解症状。
2.慢性前列腺炎:可能与细菌感染有关,炎症刺激可导致患者出现尿频、尿急等症状,并且还伴有会阴部胀痛等不适感。可以遵医嘱使用盐酸环丙沙星片、头孢呋辛酯胶囊等药物治疗。
3.膀胱过度活动症:通常是由于膀胱逼尿肌过度收缩所致的一种不自主收缩,会导致患者出现尿频、尿急的情况发生。可以在医生指导下服用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物进行治疗。
4.神经源性膀胱:通常是指各种原因引起的中枢及外周神经系统病变,使控制排尿功能受到影响而产生的一系列并发症。患病后容易导致患者出现尿潴留、尿失禁等情况发生。可在医生建议下选择导尿术、间歇导尿等方式治疗。
5.糖尿病:若患有糖尿病,血糖升高会使血液渗透压增高,进而导致血流中水分向组织移动,会出现口渴、多饮的症状,也可表现为频繁小便。需要遵医嘱应用格列本脲片、二甲双胍缓释片等降糖药治疗。
此外,泌尿系统结石、肿瘤也会引发上述情况。应及时去医院做进一步检查来判断病因,如尿常规检查、腹部超声检查等,在明确诊断后再进行对因治疗。日常生活中要养成良好的生活习惯,注意个人卫生,勤换洗内裤,以免加重病情。
夜间出现尿频的情况时,需警惕膀胱过度活动症、慢性前列腺炎、神经源性膀胱、良性前列腺增生、糖尿病等疾病。如果症状持续不缓解,则建议及时到医院就诊。
1.膀胱过度活动症:病因尚不清楚,可能与逼尿肌选择性收缩有关,患者会出现尿急和夜尿增多的症状,从而导致尿频。可遵医嘱使用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物治疗。
2.慢性前列腺炎:由于炎症刺激,会导致频繁产生尿液,并伴有排尿困难、尿痛等症状。可以遵医嘱服用盐酸环丙沙星胶囊、阿奇霉素分散片等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.神经源性膀胱:主要是由支配膀胱的自主神经系统功能障碍所致,主要表现为储尿和排尿异常,包括尿频、尿急、尿失禁等。需要在医生指导下通过导尿或者间歇导尿的方式改善不适症状。
4.良性前列腺增生:随着年龄增长,前列腺体积会逐渐增大,会对后尿道造成压迫,引起排尿异常,如尿频、尿不尽等。可遵医嘱使用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物治疗。
5.糖尿病:糖尿病患者的血糖水平较高,可能会增加渗透压,影响肾小管对水的重吸收能力,进而引起多饮、多尿的现象。可在医生指导下服用格列本脲片、瑞格列奈二甲双胍片(Ⅰ)等降糖药控制血糖。
此外,还可能是急性膀胱炎、输尿管结石等因素引起的,应及时就医检查并处理。日常生活中应避免憋尿,以免加重病情。
正常成人每日排尿4-6次,每次排出量平均为300ml。如果超出此范围,则属于异常情况,可能与多种因素有关,如饮水过多、慢性前列腺炎、泌尿系统感染、膀胱过度活动症、神经源性膀胱等。
1.饮水过多:若在睡前大量喝水,可导致夜间小便次数增多,建议减少睡前的饮水量即可缓解症状。
2.慢性前列腺炎:好发于中青年男性群体,主要由于细菌感染引起,炎症刺激也可导致患者出现上述现象,并伴有尿痛等症状。此时需遵医嘱使用抗感染药物治疗,如左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等。
3.泌尿系统感染:比如急性肾盂肾炎,在炎症因子刺激下会导致机体产生较多尿液,以将病原体和炎性分泌物排出体外,就会有尿频的表现,还可伴随腰痛、发热等情况。对此需要积极给予抗生素类药物进行治疗,例如头孢克肟胶囊、盐酸环丙沙星片等。
4.膀胱过度活动症:病因尚不明确,考虑与膀胱感觉过敏、逼尿肌反射亢进等因素有关,从而会出现此类症状,尤其在夜间入睡前常发生严重尿失禁。通常可以应用稳定膀胱药物治疗,如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等。
5.神经源性膀胱:常见于脊髓损伤人群,主要是神经系统病变导致的,会使患者的控制排尿能力下降,进而引发尿频的情况,还会伴有残余尿增多的症状。此时应通过导尿的方式改善不适,必要时可行膀胱扩大成形术等手术治疗。
除上述情况以外,还可能是输尿管结石、尿道炎等原因所致,应及时到医院就诊检查,然后遵照医生指导合理治疗。平时也要注意局部卫生干净,勤换洗内裤,以免影响病情恢复。
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黄峰主治医师
擅长:从事男科临床工作20多年,曾在北京男科医院从事泌尿外科10余年,多次受邀参加健康访谈,特别是在不育症的临床研究和微创手术治疗方面有着深厚的临床经验。在男科领域具有较高的排名和口碑。
夜间出现尿频的症状时,需要警惕的疾病不止三种。正常情况下每天小便4-6次,每次小便量在300mL,如果超出上述范围,则属于异常情况,可能是由于急性膀胱炎、慢性前列腺炎、神经源性膀胱功能障碍、良性前列腺增生、泌尿系结石等因素导致。
1.急性膀胱炎:男性和女性发生急性膀胱炎症的时候,炎症刺激会导致膀胱频繁收缩,进而引起患者出现夜间的尿频症状,并且伴有排尿疼痛等不适表现。通过中段尿培养检查可以发现细菌生长,确诊后可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢呋辛酯胶囊进行抗感染治疗。
2.慢性前列腺炎:慢性前列腺炎是男性的常见病,在发病早期通常没有明显的临床症状,但随着病情发展,会表现为骨盆区域疼痛、排尿异常等症状。当炎症反应持续加重时,也会有明显的尿频现象,可以通过直肠指诊、实验室检查明确诊断。确诊为慢性前列腺炎之后,应遵照医生指导使用前列舒通胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊进行治疗。
3.神经源性膀胱功能障碍:对于存在糖尿病或者脑血管意外疾病的病人,容易出现神经源性膀胱功能障碍的情况,此时膀胱逼尿肌以及括约肌的功能受到影响,就会造成膀胱贮尿能力下降,从而会出现尿频的现象。可通过间歇导尿的方式缓解相关症状。
4.良性前列腺增生:老年男性雄激素水平逐渐降低,雌激素比例失调,可能会导致前列腺组织自身增生,而增生的腺体压迫到患者的膀胱出口部位,就会影响正常的排尿,甚至会引起尿频、尿急、尿不尽等情况。确诊以后主要是药物对症治疗,比如非那雄胺片、酒石酸托特罗定片等。
5.泌尿系结石:如输尿管下段结石、肾结石等,结石会对局部产生刺激而导致尿频,还可伴随腰痛、腹胀、血尿等症状。建议应用双氯芬酸钠缓释片止痛,同时经内镜逆行胰胆管取石术、经皮肾镜碎石术等方式取出结石。
除上述因素外,还可能与结核、肿瘤有关。日常生活中要养成良好的生活习惯,避免憋尿,以免诱发或加重尿频。
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