早上尿血,下午就没有了可能是由于饮食不当、肾炎、泌尿系统感染、前列腺增生、膀胱结石等原因引起的。
1.饮食不当:如果患者在前一天晚上食用过多辛辣刺激性的食物或者喝酒等,可能会导致尿液中存在红细胞,从而出现上述症状。建议患者注意清淡饮食,避免吃辛辣刺激性食物,同时还要多喝水,促进新陈代谢,有利于改善症状。
2.肾炎:肾炎是指发生于肾脏的炎症性疾病,通常是由于遗传因素、病原体感染等原因所引起。临床上一般会表现为蛋白尿、水肿等症状,部分患者还会伴有上述情况。对于肾炎的患者,可以在医生指导下使用氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物进行治疗。
3.泌尿系统感染:泌尿系统感染是由细菌、病毒、真菌等病原微生物引起的感染性疾病,通常会导致局部黏膜充血、水肿,严重时会出现糜烂的情况,在排尿时就会有出血的症状,但是一般不会持续时间过长。此时可以遵医嘱服用抗生素类药物进行抗感染治疗,比如盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等。
4.前列腺增生:随着年龄的增长,体内雄激素水平下降,前列腺体积也会逐渐增大,当腺体表面毛细血管破裂后,就可能出现上述现象。如果是轻度的前列腺增生,可以通过口服非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗。如果病情比较严重,则需要通过手术的方式进行治疗。
5.膀胱结石:膀胱结石是发生在膀胱内的结石,可能与营养不良、代谢异常等因素有关,主要表现为下腹部疼痛、排尿困难等症状,并且结石会对周围组织造成损伤,因此也可出现该情况。对于较小的膀胱结石,可采取体外冲击波碎石术等方式进行治疗;而对于较大的膀胱结石,则需采取经尿道膀胱镜取石术等方式进行处理。
除此之外,还可能是因为输尿管结石、急性肾小球肾炎等原因造成的,建议及时就医进行检查并治疗。
早上尿血,下午就没有了可能是生理因素引起的,也有可能是病理因素造成的,比如肾炎、泌尿系统结石、膀胱炎、前列腺增生等。
1.生理因素:如果在早晨起床后饮水量比较少,并且长时间憋尿,可能会导致尿液浓缩,在排尿时会出现尿血的情况。这属于正常的生理现象,一般不需要特殊治疗,多喝水能够起到缓解作用。
2.肾炎:肾炎是指发生于肾脏的炎症性疾病,可能与遗传、感染等因素有关,患者通常会出现蛋白尿、水肿等症状,同时还会伴有上述情况。可以遵医嘱服用氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物进行治疗,能够减轻组织水肿,从而改善症状。
3.泌尿系统结石:泌尿系统结石通常是由于代谢异常、饮食不当等原因所引起,当结石卡在输尿管内时,会导致局部黏膜破损出血,所以会引起上述症状。可遵医嘱口服排石颗粒、肾石通颗粒等药物进行治疗,必要时也可以通过体外冲击波碎石术等方式进行手术治疗。
4.膀胱炎:膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱炎症,主要表现为尿频、尿急、尿痛以及下腹疼痛等症状,严重者还有可能会出现尿血的现象。可遵医嘱使用头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗,也可配合热敷的方式辅助缓解不适症状。
5.前列腺增生:随着年龄的增长,体内雄激素水平下降,会引发前列腺增生,使尿道狭窄,进而造成排尿困难,甚至会出现尿潴留的症状,也会有此表现。可在医生指导下使用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗,还可选择经尿道前列腺电切术等方法来治疗。
除此之外,还可能是因为肾小球肾炎、急性肾损伤等原因所致,建议及时前往医院就诊,完善检查明确病因后,在医生的指导下给予针对性处理或治疗。
早上尿血,下午就没有了一般是指出现一过性无痛肉眼血尿的情况。可能是泌尿系统结石、急性损伤、泌尿系统感染、泌尿系统肿瘤导致的。
1.泌尿系统结石:如膀胱结石等,在清晨排尿时,结石对局部黏膜产生刺激,可引起短暂的一过性无痛肉眼血尿症状。当结石排出体外后,上述症状会消失不见。建议遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛,并及时进行碎石治疗。
2.急性损伤:如果在凌晨受到直接或者间接暴力作用于肾脏和膀胱部位,则会导致局部毛细血管破裂出血,从而引发该现象发生。若仅是少量出血,一般不需要特殊处理,随着时间推移,受损组织修复好以后,症状也会随之消失。
3.泌尿系统感染:比如细菌、支原体、衣原体、病毒等病原微生物引起的肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎、尿道炎等疾病,由于炎症因子持续存在,会对局部造成一定的刺激,进而诱发水肿、充血以及坏死等症状。因此会出现间歇性的无痛肉眼血尿情况。可在医生指导下服用盐酸环丙沙星胶囊、头孢呋辛酯颗粒等药物进行抗感染治疗。
4.泌尿系统肿瘤:包括膀胱癌、前列腺癌等,随着病情发展,肿瘤体积逐渐增大,可能会导致局部血管破裂,从而引起上述情况。但因肿瘤生长速度较慢,所以间隔时间较长。一旦确诊为恶性肿瘤,需要及时通过手术切除的方式进行治疗,必要时也可以通过化疗、放疗等方式联合治疗。
此外,还可能与泌尿系统结核有关,多由肺内原发灶播散所致,也可继发而来,主要表现为低热、盗汗、乏力、消瘦、贫血、腰痛及腹股沟淋巴结肿大等,还可伴有不同程度的膀胱刺激征表现,部分患者还会出现间断无痛肉眼血尿的症状。需积极给予利福平片、异烟肼片等抗结核药物治疗,同时联合注射用硫酸链霉素控制病情进展。
早上尿血,下午就没有了可能是急性损伤、慢性感染、泌尿系统结石、肾炎、膀胱肿瘤等因素导致。建议患者及时去医院就诊,在医生的指导下明确病因,然后进行相应的治疗。
1.急性损伤:如果在晨起时出现外伤,比如刀刺伤或者车祸伤等,可能会引起肾脏或者是输尿管局部受损,造成出血症状,此时需要遵医嘱使用止血剂来改善,如酚磺乙胺注射液等。
2.慢性感染:由于患者不注意卫生清洁,导致细菌进入体内引发炎症反应,当炎症因子刺激到黏膜组织后可引起充血、水肿以及小血管破裂的情况发生,从而表现为有血尿的现象,但是在经过一段时间休息之后,病情会逐渐得到缓解。此时可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.泌尿系统结石:若存在泌尿系统的结石,如尿道结石、输尿管结石等,则可能因结石活动而划破局部黏膜,进而引起上述情况。通常可以遵医嘱应用排石颗粒促进结石排出,也可以通过激光碎石术将结石击碎或取出。
4.肾炎:通常是免疫因素、遗传因素等原因所导致,患病以后会导致患者的肾脏功能下降,还会影响体内的正常代谢,甚至会造成红细胞破碎,所以会出现有血的症状,并且会在早晨比较明显。但是随着中午和晚上的过去,病情也会有所恢复,因此不需要过于担心。此时可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、呋塞米片等药物来进行治疗。
5.膀胱肿瘤:属于一种恶性病变,主要是长期接触化学物质所致,也有可能是慢性刺激引起。随着肿瘤体积不断增大,会对局部造成压迫感,而且还会导致毛细血管破裂,引起肉眼无痛性血尿,一般不会对身体造成太大的影响,随着时间推移病情会慢慢好转,因此不用特殊处理。
此外,若是患有膀胱癌也可能引起此现象,建议患者积极就医检查,同时在生活中要注意多喝水,保持个人卫生干净,勤换洗内裤。
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黄峰主治医师
擅长:从事男科临床工作20多年,曾在北京男科医院从事泌尿外科10余年,多次受邀参加健康访谈,特别是在不育症的临床研究和微创手术治疗方面有着深厚的临床经验。在男科领域具有较高的排名和口碑。
早上尿血,下午就没有了可能是外伤、急性损伤、泌尿系统结石、泌尿系统感染、膀胱肿瘤等情况导致的。
1.外伤:如果在晨起时出现小便带血的情况,则可能与会阴部受到撞击或者同房过程中发生阴道口撕裂有关。此时需要及时到医院就诊,并进行彩超检查明确是否存在盆腔脏器破裂以及出血情况。若存在有盆腔内组织器官破损性出血时,则需积极行手术止血治疗。
2.急性损伤:当机体受到剧烈撞击后,可能会引起肾脏挫伤、输尿管断裂等严重后果,从而造成上述现象的发生。对于轻度肾挫伤者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状;而对于重度肾挫伤者则需要通过经皮肾镜取石术等方式进行处理。
3.泌尿系统结石:如泌尿系结石,在清晨排尿的过程中,结石卡顿于狭窄部位,对局部黏膜产生刺激而引起肉眼无痛血尿的症状。随着活动量增加和体位改变,结石移位至较通畅位置,不再卡顿,所以没有明显的肉眼血尿症状。针对较小的结石可以口服双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛肠溶片等非甾体类抗炎药止痛,必要时可通过激光碎石、微波碎石等方式去除病灶。
4.泌尿系统感染:通常因炎症反应刺激使毛细血管通透性增加而导致红细胞渗出,继而引发该现象。患者应积极配合医生进行针对性用药治疗,比如阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢呋辛酯颗粒等。
5.膀胱肿瘤:由于膀胱肿瘤表面破溃,会有少量血液随尿液排出,且多数为无痛肉眼血尿。一般建议采取经尿道膀胱肿瘤切除术、尿流改道术等方式进行治疗。
此外,还可能与泌尿系统结核、泌尿系统恶性肿瘤等因素相关,应及时就医完善CT、X线等相关检查以明确诊断,再进行下一步处理。
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