治疗早泄的方法较多,包括心理行为疗法、药物治疗、物理治疗等。引起早泄的原因不同,治疗方法也不一样。
1.心理行为疗法:对于生理性原因导致的原发性早泄,在进行规范药物治疗的同时,常需要配合心理行为疗法,如性感集中训练、系统脱敏疗法、厌恶疗法等方法来改善射精时间。
2.药物治疗:常用达泊西汀、舍曲林、帕罗西汀等抗抑郁药,通过抑制5-羟色胺再摄取而延长射精潜伏期;局部麻醉药,如利多卡因、苯妥英钠乳膏等,可降低阴茎头敏感度从而延迟射精;α受体阻滞剂,如盐酸特拉唑嗪、乌拉地尔等,可通过扩张血管、减少平滑肌对龟头刺激反应而延缓射精;β3受体激动剂,如米沙坦酯、甲磺酸尼伐地平等,能选择性激活中枢及外周神经细胞膜上的β3肾上腺素受体,增强中枢和周围突触后膜对去甲肾上腺素和肾上腺素的应答能力,提高中枢和周围神经系统的兴奋性,进而延迟射精。
3.物理治疗:如真空勃起装置、假体植入等,适用于有器质性疾病或者手术禁忌证者。
4.其他治疗:中医认为,患者存在肝气郁结、湿热下注等情况时,也会出现早泄的情况,此时可以使用针灸穴位按摩等方式来进行调理。
如果男性在同房的过程中出现了早泄症状,建议及时去医院泌尿外科就诊,完善血常规检查、前列腺液检查、B超等相关检查明确诊断,并遵医嘱积极治疗。
治疗早泄的方法比较多,一般包括心理疗法、行为疗法、药物治疗、物理治疗和手术治疗等。引起早泄的原因较多,如龟头过度敏感、前列腺炎、包皮过长、雄激素水平下降以及精神因素等。
1.心理疗法:如果由于焦虑、紧张、压力大等原因导致的早泄,则需要进行心理调整,避免在性生活时过于紧张,并保持积极乐观的心态,必要时可配合放松训练进行缓解。
2.行为疗法:主要是通过中断-再刺激法来改善,即在阴茎插入阴道后,在感觉要射精前立即抽出阴茎,待兴奋状态降低后再重新进入,反复多次即可逐渐延长同房时间。另外也可以使用避孕套,以减少对阴茎的刺激,延缓射精的时间。
3.药物治疗:如果是龟头过度敏感引起的早泄,可以外用局麻药,比如利多卡因乳膏,能够降低阴茎龟头的敏感度,从而延长性生活的时间;对于有炎症造成的继发性早泄,比如慢性前列腺炎,患者可在医生指导下服用抗生素类药物,例如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片等抗感染治疗;若是雄激素缺乏所致的早泄,可遵医嘱补充睾酮,常用药物有庚酸睾酮软胶囊等;而肾虚所致的早泄则需口服滋补肾脏的中成药,例如金匮肾气丸、右归丸等。
4.物理治疗:如真空勃起装置疗法,是利用负压吸引原理建立人工勃起机制,提供稳定的静脉回流阻力,使血液充盈阴茎海绵体,帮助提高阴茎勃起硬度及维持时间,有助于改善早泄的症状。
5.手术治疗:若上述治疗方法效果不佳或者无效的情况下,可通过阴茎假体植入术等方式治疗,该方法适用于存在阴茎感觉异常或严重阳痿者。
需要注意的是,具体治疗方法还需去医院检查确诊后遵医嘱选择,平时也应注意加强体育锻炼,养成良好的生活习惯,都有助于延缓病情进展。
治疗早泄的方法较多,可分为心理调节、性生活调整、药物治疗等。如果存在器质性疾病基础,则可能需要手术治疗。
1.心理调节:多数男性出现早泄是由于心理压力过大导致,此时应减轻心理负担,消除紧张和焦虑情绪,保持良好的心态,并与伴侣多沟通交流,以改善症状。
2.性生活调整:若偶尔发生一次早泄,一般无需特殊处理,在下一次性生活中适当分散注意力,避免过于集中于即将射精的情况即可。此外,还应注意性生活的频率不宜过高,否则容易使阴茎经常处于充血状态而增加敏感度,可能导致早泄的发生概率增加。
3.药物治疗:常用药物包括局部麻醉药、5-型磷酸二酯酶抑制剂、三环类抗抑郁药、局麻药贴片等。局部麻醉药主要为盐酸利多卡因凝胶,可降低阴茎头的敏感性;5-型磷酸二酯酶抑制剂主要包括枸橼酸西地那非片、他达拉非片等,通过促进阴茎海绵体平滑肌舒张,从而提高阴茎海绵体充血程度及维持时间;三环类抗抑郁药如酒石酸美托洛尔片,能降低大脑中枢对射精的兴奋性,有助于延缓射精;局麻药贴片如奥布卡因阴囊贴片,可通过阻滞阴囊皮肤神经末梢,使其失去痛觉感受而降低阴茎龟头的敏感性。
4.手术治疗:若是包皮过长引起的早泄,可以进行包皮环切术,术后通常能够延长患者性交的时间。如果是慢性前列腺炎引起,也可遵医嘱行前列腺切除术,或者使用电针灸疗法刺激穴位,均有一定疗效。
具体治疗方法还需去医院检查后咨询医生,同时在日常生活中也要注意养成良好的生活习惯,规律作息,不要熬夜,还要积极参加体育锻炼,增强体质。
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