在临床上,疝气是指体内脏器或组织离开其正常解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。而中医上并没有疝气这一疾病名称,通常是指腹内脏器经由腹部薄弱处向体外突出的病证。
对于轻症患者而言,在中医上可以通过针灸治疗、按摩手法复位等方式进行缓解,而对于重症患者,则需要遵医嘱服用药物或者采取手术方式进行治疗。
1.针灸治疗:如选穴大肠俞、三阴交、足三里等穴位,配合局部压痛点(股环),行夹脊针法,以通调督脉之气血;配脾俞、胃俞、肝俞等穴位,行平补平泻法,以调理脾胃及肝脏功能,从而辅助改善病情。
2.按摩手法复位:一般适用于尚未发生嵌顿,但经常反复脱出的初发病例,以及老年人和儿童体质虚弱不能采用手术者。操作时让病人仰卧于硬板床或木板上,术者站在一侧,用四指附着于脐部,另手拇指置于疝块上,并逐渐向上加压推移,待疝块还纳后,令病人咳嗽或深吸一口气,再将疝块挤向对侧,最后用手掌按摩疝门处数次,即告结束。
3.口服药物:如果患者的病情比较严重,出现了疼痛症状,可以在医生指导下应用活血化瘀类的药物进行治疗,比如云南白药胶囊、麝香壮骨膏等,能够起到一定的止痛作用。
4.手术方式:若上述方法效果不佳,建议及时到医院就诊,必要时可考虑手术修补的方式进行治疗。
需要注意的是,由于中医讲究辨证论治,所以具体的用药还需要咨询专业的中医师,以免因用药不当而导致不良后果的发生。此外,还需注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累以及剧烈运动,以免加重不适症状。
在临床上,疝气通常是指体内脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。而中医将该病称为“腹内肿物”,常因体虚、咳嗽、排便困难、负重等因素诱发或加重,患者主要表现为腹部出现可复性肿块,平卧休息时消失。对于该病的治疗,中医一般采用手法复位、中药治疗、艾灸疗法、贴敷疗法以及针刺疗法等。
1.手法复位:医生会用一手拇指按压疝处,并嘱患者深吸一口气,然后屏住呼吸并保持站立姿势约30秒左右,最后松手让气体自然回流至腹腔即可完成复位操作。但需要注意的是,在进行此操作前需排除肠梗阻、肠穿孔等情况,并且孕妇禁用。
2.中药治疗:常用药物有五苓散加减、补中益气汤加减等,具有温阳利水的功效,可以缓解腹胀、便秘等症状。
3.艾灸疗法:取穴神阙、关元、三阴交、大肠俞等穴位,每日1次,每次留置艾炷1壮,以灼热舒适为度。可以起到温肾固脱的作用,适用于形寒肢冷、小便清长者。
4.贴敷疗法:选取麝香壮骨膏外贴肚脐,隔日换药1次,连续7-8天。可以促进局部血液循环,改善疼痛症状。
5.针刺疗法:取穴膈俞、足三里、血海、天枢、肝俞等,配伍任脉和督脉诸穴位,直刺得气后留置针20分钟,配合艾灸,每周1次。可以调理脾胃功能,从而达到治愈疾病的目的。
建议存在疝气的人群及时到医院就诊,由专业医师辨证论治后予以相应的处理措施。此外,日常生活中应避免过度劳累、长期负重或者暴饮暴食,以免增加复发的概率。
在临床上,对于患有疝气的患者,可以采用中药外敷、口服药物治疗以及针灸疗法等方法进行处理。但需要由专业医生进行操作,并且建议患者及时就医,在医生指导下选择合适的治疗方案。
1.中药外敷:通常使用五倍子、乳香、当归、肉桂、干姜、大黄等中药材研成粉末后,将其敷于患处,然后用纱布包扎固定,起到活血化瘀、消肿止痛的作用。但由于存在个体差异性,因此具体用药需遵医嘱进行调整。
2.口服药物:如果患者的病情比较轻,仅出现轻微疼痛症状,则可以在医生指导下服用补中益气丸、参苓白术散等具有健脾理气作用的药物进行调理。若还伴有咳嗽、便秘等症状时,则应配合应用麻仁滋脾丸、六磨汤等方剂进行治疗。
3.针灸疗法:针灸是将人体穴位与脏腑经络联系起来,通过刺激腧穴发挥通经活络的功效而达到治愈疾病的目的。常选用天枢、大肠俞、膈俞、足三里、阴陵泉等穴位进行治疗,可缓解腹胀、腹部不适、小便短少、便秘等情况。
4.其他方面:如艾灸、熏蒸等,均可对疝气产生一定的辅助治疗效果。其中艾灸多选神阙、关元、曲池、足三里、三阴交等穴位,以温热刺激达到祛湿散寒、扶正固本的效果;而熏蒸则适用于年老体弱者,主要是利用药力和热力作用促使腠理疏通,使邪外出,从而减轻病证。
需要注意的是,上述措施均属于辅助治疗手段,无法根治疝气。必要时,还需采取手术的方式进行处理。同时在日常生活中,建议患者注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。
在临床上,疝气通常是指体内脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。而中医上一般没有疝气这一病症,患者可能是指腹股沟斜疝或者直疝等疾病。对于此类疾病的治疗,需要结合具体病情来选择内治和外治的方法。
1.肝郁气滞:由于肝脏的疏泄功能失常所致,临床主要表现为腹部肿块,可伴有疼痛感,并且有恶心、嗳气等症状。此时可以选择行气止痛、疏肝理气的药物进行治疗,如柴胡疏肝散加减等。
2.气血虚弱:由于脾虚运化功能失常,导致气血生化无源,从而出现体倦乏力、少气懒言、面色萎黄等症状。对此可以使用补中益气、健脾养血的方式来进行调理,比如八珍汤加减等。
3.肾精亏损:如果存在此情况,则会出现腰膝酸软无力的情况,同时还会伴随形体消瘦、纳差食少、心烦不宁等症状。建议遵医嘱服用金匮肾气丸、右归丸等药物进行治疗。
4.气虚下陷:多见于老年体弱者,可能会出现脱肛、阴挺等情况,还可能出现大便稀薄、肛门下坠、久站或劳累后加重的表现。针对这种情况,可以在医生指导下应用补中益气丸进行治疗。
5.痰浊阻滞:若发生于此种情况,则会表现为腹部包块明显,按压时质地较硬,而且表面光滑,触之柔软,并且伴有呼吸沉重、肢体困重、胸闷、纳呆、大便秘结、小便短赤等症状。对此需遵医嘱采用二陈丸合半夏白术天南星汤加减等方法进行治疗。
此外,在日常生活中要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激性食物,以免影响恢复。同时还应适当运动锻炼,以增强身体素质,提高抗病能力。
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黄峰主治医师
擅长:从事男科临床工作20多年,曾在北京男科医院从事泌尿外科10余年,多次受邀参加健康访谈,特别是在不育症的临床研究和微创手术治疗方面有着深厚的临床经验。在男科领域具有较高的排名和口碑。
在临床上,对于轻症的腹外疝患者可以采用中医治疗的方法进行缓解。常用的中医治疗方法包括针灸、中药内服和外敷等。
1.针灸:中医认为腹外疝是由于肝脾不调、肾气不足等原因导致的。因此,在针刺穴位时可选取三阴交穴、足三里穴、天枢穴等具有补益肝肾、调理脾胃功能的穴位。通过刺激这些穴位,能够促进气血运行,加强机体正气,从而达到减轻症状的目的。
2.中药内服:中医认为腹外疝与肝郁气滞、脾虚湿盛等因素有关。可以选择一些具有疏肝理气、健脾祛湿作用的药物来治疗,如柴胡疏肝散加减、四妙丸合参苓白术散加减等。同时也可以配合使用一些活血化瘀的中药,如川芎、红花等,以促进血液循环,减少疝块突出的情况。
3.中药外敷:对于急性发作期的腹外疝患者,可以通过中药外敷来缓解疼痛和肿胀的症状。常用方剂有香附汤、小茴香酒等。将药材研成粉末后敷于患处,用纱布固定,每天换药一次。这样有助于消炎止痛,促进炎症吸收,加速疾病的好转。
4.手法复位:对于轻微的腹外疝,可以在医生指导下进行手法复位。方法为用手轻轻按压疝块,然后缓慢向腹腔推挤,使疝内容物回纳到腹腔中。这种方法简单易行,但需要专业医师指导,并且效果有限。
5.其他疗法:如艾灸、拔罐等,也有一定的疗效。艾灸能温经散寒、通络止痛,适用于寒凝气滞型腹外疝;拔罐则能舒筋活络、消肿止痛,适用于气滞血瘀型腹外疝。
需要注意的是,对于病情严重或者出现并发症的腹外疝患者,应及时就医并接受手术治疗。此外,中医治疗应在专业医师的指导下进行,不可自行盲目操作。
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