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黄峰主治医师
擅长:从事男科临床工作20多年,曾在北京男科医院从事泌尿外科10余年,多次受邀参加健康访谈,特别是在不育症的临床研究和微创手术治疗方面有着深厚的临床经验。在男科领域具有较高的排名和口碑。
偶尔睾丸疼可能是由于久坐、外伤、前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张等原因引起的,建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。
1.久坐:如果长时间久坐,可能会导致局部血液循环不畅,从而出现疼痛的情况。一般不需要特殊治疗,可以通过多卧床休息的方式进行缓解。
2.外伤:如果不注意个人防护,受到外力撞击或磕碰后,会导致睾丸部位受损,引起疼痛的症状。此时可以使用冰袋冷敷局部,能够促进毛细血管收缩,减轻肿胀和疼痛症状。48小时后再通过热敷的方式促进血液循环,有利于改善不适症状。
3.前列腺炎:可能与长期久坐、过度手淫等因素有关,容易使尿道口受刺激,从而诱发炎症反应,通常会出现排尿困难、会阴部胀痛等症状。可以在医生的指导下服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。
4.附睾炎:通常是由于细菌感染所引起的一种疾病,患病以后会导致附睾发生非特异性炎症,当附睾发生炎症时就会出现疼痛的现象。可遵医嘱口服抗生素类药物治疗,比如阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等。
5.精索静脉曲张:是男性生殖系统常见的疾病之一,主要是因为血液瘀滞、静脉管壁薄弱等因素造成的,发病时会出现患侧阴囊增大,并伴有坠胀感、隐痛等症状。可在医生的指导下服用迈之灵片、地奥司明片等药物进行治疗。
在日常生活中要注意饮食清淡,避免吃辛辣刺激性的食物,以免加重病情。
偶尔出现睾丸疼痛的原因较多,可能是附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、鞘膜积液、睾丸肿瘤等疾病引起。如果只是偶有不适症状,可以暂时观察。
1.附睾炎:由于感染因素导致附睾局部组织充血、水肿和神经敏感性增加,可引发阴囊肿大、胀痛及活动受限的症状,即表现为睾丸部位的隐痛,并伴有下坠感。检查时可见附睾增大、变硬并伴明显触痛,同时患者还会感觉患侧阴囊皮肤发红、发热。
2.睾丸扭转:是指支配睾丸的精索发生扭转,进而造成血管受到挤压而导致缺血,从而产生剧烈疼痛。一般发病比较急骤,主要见于年轻人,常发生在剧烈运动后,在休息或者对侧卧位后会有所缓解。但是睾丸扭转通常不会自行消失,若不及时处理可能会因供血障碍而造成睾丸缺血性坏死。
3.精索静脉曲张:多是由于精索静脉瓣膜功能不良所致,可使血液倒流,长时间站立会使精索内静脉迂曲扩张,当平躺休息时血液回流受阻,就会出现睾丸隐痛的情况。随着病情发展,还可能会影响到男性的生育能力,甚至会引起男性不育症。
4.鞘膜积液:通常是由于创伤或者是炎症等因素所引起,可导致腹腔内的液体渗入到鞘膜腔内,严重者会导致阴囊部肿胀以及疼痛等症状,此时需进行手术治疗。
5.睾丸肿瘤:属于一种恶性病变,与遗传有一定的关系,另外也与长期吸烟或者是慢性感染有关,可导致睾丸部位出现圆形肿物,而且体积会逐渐增大,用手触摸时会有坚硬且表面光滑的结节,因此会出现睾丸隐隐作痛的现象。早期的治愈率比较高,但中晚期患者的预后较差。
此外,急性损伤、慢性细菌性前列腺炎也可引起上述情况。建议平时注意个人卫生,勤换洗贴身衣物,避免穿过紧的裤子,以免加重不适。
睾丸是男性的重要生殖器官,位于阴囊内。如果偶尔出现睾丸疼痛症状,则可能是由于附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、鞘膜积液、睾丸肿瘤等疾病所导致。
1.附睾炎:通常与细菌感染有关,患者常表现为一侧或者双侧阴囊部位突发性增大,并且伴有明显的触痛。在炎症急性发作期间,应当使用抗生素进行治疗,例如头孢类药物或者喹诺酮类药物。当形成脓肿以后,还需要切开引流排尽脓液。
2.睾丸扭转:好发于青少年和儿童,在剧烈运动后突然发病,可引起患侧睾丸剧痛。通过彩超检查可以明确诊断,确诊有睾丸扭转的患者需要及时手术复位,否则可能会造成睾丸缺血性坏死。
3.精索静脉曲张:多见于青壮年,左侧较右侧多见,主要因为左侧精索静脉行程长而弯曲,回流困难所致。轻度精索静脉曲张一般不需要特殊处理,中重度则建议行高位结扎术。
4.鞘膜积液:可能与急慢性创伤以及炎症有关,也有可能是睾丸疝修补术后发生的并发症。对于交通性的鞘膜积液,若鞘状突关闭完全者需采用手术切除积液及处理原发灶的方法;若鞘状突未闭合者,可行鞘状突高位切断加积液抽吸术。
5.睾丸肿瘤:属于一种恶性病变,随着肿瘤体积的不断增大,会对局部组织造成压迫,也会对神经产生刺激,从而引起睾丸胀痛、下坠痛等症状。一旦确诊为睾丸肿瘤,需要尽快做病理学检查,然后根据结果制定合适的方案。比如保留睾丸手术,或者是全睾丸切除手术。
此外,泌尿系统结石也可能引发此情况,如输尿管结石,结石会频繁梗阻输尿管,引起睾丸放射性疼痛。对此应遵医嘱服用排石颗粒促进排出,必要时可通过体外冲击波碎石进行治疗。平时应注意个人卫生,勤换洗贴身衣物,以免诱发感染的情况发生。
偶尔出现睾丸疼痛的原因较多,可能是附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、鞘膜积液、睾丸肿瘤等疾病引起。如果患者没有其他症状,则可以暂时观察。
1.附睾炎:由于细菌感染导致附睾部位发生炎症反应,在炎症因子刺激下可引发局部组织水肿和充血,从而造成阴囊肿胀及隐痛的症状,并且会放射至睾丸部位,使患者感觉睾丸轻微疼痛。此时需要配合医生使用抗生素药物进行治疗,比如阿莫西林胶囊、头孢克肟片等。
2.睾丸扭转:可能与剧烈运动等因素有关,由于睾丸位置异常旋转,对局部血管造成压迫,影响血液循环,就会导致睾丸缺血性疼痛。此时应及时就医通过手法复位或者是手术的方式进行纠正。
3.精索静脉曲张:通常与久站、遗传因素以及腹腔压力增高等原因有关,患病以后会导致患侧阴囊增大,伴有坠胀感、疼痛等症状。如果是轻度的精索静脉曲张,一般不需要特殊处理,但若病情比较严重,则需要采取手术治疗。
4.鞘膜积液:可能与慢性炎症、创伤等因素有关,当鞘膜积液量较少时并不会产生明显不适症状,仅在体检时发现,但如果积液量比较多,则会出现阴囊沉重、下坠感、牵扯痛等症状。对于体积较小的鞘膜积液,一般不会对日常生活造成影响,无需特殊治疗。但对于体积较大的鞘膜积液,可以通过手术将积液完全抽吸干净。
5.睾丸肿瘤:属于一种恶性病变,随着肿瘤体积不断增大,会对周围组织造成压迫,还会伴随睾丸有坠胀感的情况。此时应尽早到医院就诊并及时进行手术切除,术后还需要结合放疗或者化疗等方式辅助治疗。
此外,还可能与前列腺炎、尿道炎、输精管堵塞、肾结石、睾丸外伤等情况有关,建议及时前往男科就诊明确具体病因。同时应注意避免抓挠患处,以免继发细菌感染。
睾丸是男性的重要生殖器官,位于阴囊内。若偶尔出现睾丸疼痛的症状,可能是附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、鞘膜积液、睾丸肿瘤所导致。
1.附睾炎:由于感染因素等引起附睾局部的炎症反应,可表现为阴囊皮肤红肿和睾丸明显压痛,并且在同侧腹股沟区有明显的放射性疼痛。对于急性期的患者需要卧床休息,抬高阴囊减轻疼痛感,还可使用头孢类抗生素进行抗感染治疗,如注射用头孢呋辛钠等。
2.睾丸扭转:如果发生于剧烈活动后或者阴囊受暴力撞击之后,可能会造成支配睾丸的精索发生扭转,从而阻断了睾丸的血液循环,此时就会突然产生剧痛。通过彩超检查能够明确诊断,一旦确诊为睾丸扭转,应尽早行手术复位固定处理。
3.精索静脉曲张:精索静脉曲张是一种血管病变,是指精索蔓状静脉丛扩张、伸长、迂曲,可伴有睾丸萎缩及精子生成障碍,严重者可伴有男性不育。轻度精索静脉曲张一般无症状无需治疗,中重度精索静脉曲张需采用手术治疗,如经腹腔镜行精索静脉结扎术。
4.鞘膜积液:通常由创伤、感染等因素引起,当积液量较少时不会对睾丸功能造成影响,也不会引发疼痛。但随着鞘膜积液逐渐增多,会对睾丸造成压迫而引发坠胀痛。针对少量鞘膜积液可以暂时观察,但如果积液量较多,则考虑做鞘膜开窗引流手术。
5.睾丸肿瘤:属于一种恶性病变,与遗传以及不良的生活习惯有关,在早期并不会造成身体损伤,但是到了晚期会破坏正常组织细胞,甚至还会侵犯相邻脏器,诱发睾丸部位剧烈疼痛。确诊后应及时给予手术切除病灶,必要时还需要结合化疗、放疗等方法综合治疗。
此外,还可能与外伤有关,比如睾丸受到挤压或者是发生了碰撞,也会使睾丸神经受到刺激,进而引起疼痛。平时一定要注意加强个人护理工作,尽量避免对睾丸部位过度刺激,以免影响身体健康。
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