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黄峰主治医师
擅长:从事男科临床工作20多年,曾在北京男科医院从事泌尿外科10余年,多次受邀参加健康访谈,特别是在不育症的临床研究和微创手术治疗方面有着深厚的临床经验。在男科领域具有较高的排名和口碑。
前列腺血尿可能是急性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎、良性前列腺增生症、前列腺结石、肾结核等疾病的症状。
1.急性细菌性前列腺炎:急性细菌性前列腺炎是由葡萄球菌属感染引起的,常见的临床表现为寒战、发热、乏力等症状。随着病情的发展,患者还会出现排尿困难、会阴部疼痛、下腹痛等症状。建议患者遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等药物进行治疗。
2.慢性非细菌性前列腺炎:慢性非细菌性前列腺炎是一种以盆腔区域疼痛不适、排尿异常和性功能障碍为主要表现的疾病。临床上常有精神心理因素、病原体感染等因素引起。一般会出现骨盆区疼痛、排尿异常、性功能障碍等症状。可遵医嘱服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪缓释片等药物缓解。
3.良性前列腺增生症:良性前列腺增生症是中老年男性常见的一种疾病,主要是由于年龄增长、体内雄激素水平下降等原因导致的。主要表现为尿频、夜尿增多、急迫性尿失禁等症状。可在医生指导下口服盐酸特拉唑嗪片、盐酸奥昔布宁缓释片等药物进行治疗。
4.前列腺结石:前列腺结石是指发生在前列腺组织内的结石,可能与饮食不当、久坐等因素有关。通常没有明显的症状,部分患者可能会出现排尿困难、尿不尽、尿滴白等症状。如果结石体积较大,可以通过经直肠前列腺切开取石术的方式进行治疗。
5.肾结核:肾结核通常是由于结核分枝杆菌感染肾脏所引起的病变,会导致肾脏黏膜受损,从而引起血尿的症状,并且还伴有低热、盗汗、消瘦等症状。可以遵医嘱服用利福平胶囊、异烟肼片等抗结核药物进行治疗。
在日常生活中要注意个人卫生,勤换内裤,避免不洁的性生活。
前列腺出现血尿时通常提示存在较为严重的疾病情况,如急性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎、良性前列腺增生症、前列腺癌以及泌淋系统结石等。建议患者及时到医院就诊检查,明确具体病因后进行针对性治疗。
1.急性细菌性前列腺炎:多由大肠埃希菌引起,常与不洁的性生活史有关,可导致局部炎症反应,对前列腺产生刺激而造成出血的情况,并伴有寒战、全身发热、乏力等症状。
2.慢性非细菌性前列腺炎:可能和频繁手淫、久坐等因素有关,由于长期受到致病菌感染而导致前列腺组织受损,进而引发小血管破裂而出血,同时还会伴随排尿困难、尿频、尿急等情况。
3.良性前列腺增生症:属于老年男性的常见病症之一,随着年龄增长体内激素分泌异常,可使得前列腺体积增大并压迫周围神经血管,从而引发疼痛不适感,甚至会损伤局部黏膜而有血尿发生。
4.前列腺癌:发病原因尚不清楚,考虑与遗传因素、不良生活方式等多种原因有关。如果不及时治疗就可能会累及膀胱部位,当受外界刺激诱发痉挛收缩时就会出现此现象,严重者还会有消瘦、骨痛、大小便失禁等症状。
5.泌淋系统结石:比如输尿管结石、膀胱结石等,结石在移动的过程中会对局部黏膜产生摩擦,继而容易引起出血的情况,同时还可伴有排尿费力、尿不尽感、尿道烧灼感等症状。
此外,如果患有肾盂肾炎、肾结核或者膀胱肿瘤等也有可能会出现上述表现。日常生活中要注意做好个人卫生工作,勤换洗内裤,避免不洁性生活。饮食上以清淡为主,不要吃辛辣刺激的食物,以免加重病情。
如果出现前列腺血尿的症状,则可能与急性损伤、慢性感染、前列腺增生症、前列腺癌以及泌尿系结石等因素有关。建议及时到医院就诊,并进行针对性处理。
1.急性损伤:若局部受到外力的作用,如撞击伤等,可能会导致前列腺的部位受损出血。此时可伴随明显的疼痛症状,还可能出现排尿困难的情况。一般需要遵医嘱使用止痛类药物治疗,如布洛芬缓释胶囊等。
2.慢性感染:由于不注意个人卫生等原因导致细菌上行感染至前列腺部位时,也可对局部造成刺激而引起充血水肿,甚至破溃而出血。当血液流入前列腺内后,即可表现为红褐色的血尿。通常可以遵医嘱应用抗生素类药物治疗,例如阿莫西林胶囊、头孢克肟片等。
3.前列腺增生症:该疾病属于老年男性的常见病症之一,主要是体内激素失调所引起的腺体增大现象。随着腺体逐渐增大,会对周围组织造成压迫而导致排尿异常,从而引起小便带血的现象发生。可以在医生指导下服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物治疗。
4.前列腺癌:多是遗传因素或者年龄增长等多种原因所致,容易对周围的组织造成破坏,也会引起上述情况的发生。可以配合医生通过手术的方式进行治疗,比如根治性前列腺切除术等。
5.泌尿系结石:通常是代谢异常或者是饮食不当等多种因素所致,会造成局部黏膜破损,引起出血。而且结石会反复摩擦局部,也有可能会导致前列腺部位出血。此时需在医生操作下进行碎石取石术治疗。
日常生活中要注意个人卫生,勤换洗贴身衣物,避免加重不适。同时还要定期前往医院进行复查,若有其他不适症状,应及时就医诊治。
前列腺出现血尿时通常提示存在前列腺病变,如良性疾病、急性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎、前列腺增生以及前列腺癌。建议患者及时到医院就诊,并进行相关检查明确诊断。
1.良性疾病:如果在直肠指诊时发现前列腺质地较硬、表面不光滑,则需考虑是前列腺结石的可能。另外,在做超声或者CT检查的时候会发现前列腺内有强回声或者高亮光斑,也可能是以前患有前列腺炎症遗留下来的钙化灶。对于上述情况引起的血尿,一般无需特殊治疗,定期复查即可。
2.急性细菌性前列腺炎:多由于大肠埃希菌等致病微生物感染引起,常表现为发热、乏力、寒战、会阴部疼痛不适、排尿异常等症状,可伴有血尿的情况。此时可在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、盐酸环丙沙星片等药物进行抗感染治疗。
3.慢性非细菌性前列腺炎:病因尚不清楚,可能与酗酒、辛辣饮食、心理和情感压力等因素有关,也可能由泌尿生殖道感染所致,会出现下腹及会阴区痛、尿频、尿急、尿道灼热感、血尿等情况。此时可以遵医嘱应用阿奇霉素分散片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
4.前列腺增生:好发于年龄较大的男性群体当中,随年龄增长而增多,当前列腺中储藏有小便时,会导致排尿困难,进而引起血尿。如果是轻度的前列腺增生,可以先通过观察暂不处理,但如果比较严重,需要遵照医嘱服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等药物缓解症状。
5.前列腺癌:属于一种恶性肿瘤性疾病,发病原因目前尚不完全清楚,但与遗传因素也有一定的关系,可能会导致局部坏死出血,从而引发血尿的现象发生。一旦确诊为前列腺癌后,需要尽快通过手术的方法切除病灶,同时还可以配合放疗或者是化疗方法辅助治疗,以尽可能延长患者的生存时间。
日常生活中要注意个人卫生,勤换洗贴身衣物,以免加重病情。此外,还应避免久坐,适当起身活动,有利于保持局部清洁干燥,促进恢复。
前列腺出现血尿的症状通常表现为肉眼可见的鲜红色、暗红色等颜色的血尿。可能是急性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎、泌尿系结石、良性前列腺增生症、前列腺癌等原因导致。
1.急性细菌性前列腺炎:由于受到病原体感染引起的一种疾病,在炎症刺激下会导致局部组织充血、水肿,并且会诱发前列腺部位出血的情况发生,进而会出现上述情况。可以在医生指导下使用盐酸环丙沙星片、左氧氟沙星胶囊、头孢呋辛酯颗粒等药物进行治疗。
2.慢性非细菌性前列腺炎:可能与过度饮酒、久坐等因素有关,也有可能是不规律的生活习惯所造成,可使前列腺黏膜受损,从而引发上述现象。可以遵医嘱服用前列舒通胶囊、癃闭舒片等药物缓解病情。
3.泌尿系结石:如果在日常生活中饮水量过少或者长期食用高嘌呤的食物,可能会导致尿液浓度升高,从而形成结晶并逐渐发展为结石。随着结石体积不断增大,会对局部造成损伤,所以会引起该现象发生。可以通过激光碎石术的方式将结石取出。
4.良性前列腺增生症:属于男性老年退行性病变,随年龄增长而出现前列腺增生,当患者有排尿困难时,常需要用力排尿,若此时膀胱内压超过前列腺压力,则可能发生前列腺内小血管破裂,即发生无痛性肉眼性血尿。一般无需特殊处理,必要时可通过经尿道前列腺电切术等方式进行治疗。
5.前列腺癌:是一种恶性肿瘤性疾病,发病原因目前尚不清楚,考虑与遗传因素、不良的生活方式以及接触有毒有害物质等原因有关。随着肿瘤体积的不断增大,会造成毛细血管破裂,因此会出现上述表现。需通过手术切除的方法来进行治疗,对于晚期无法进行手术的患者,也可以通过化疗、放疗等方式联合治疗。
建议平时养成良好的生活习惯,避免长时间憋尿,以免加重不适症状。同时还要注意个人卫生,勤换洗内裤,以免引起细菌感染。
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前列腺炎真的是很折磨人,幸亏选对了医院。非常感谢昆明曙光医院的王医生。