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黄峰主治医师
擅长:从事男科临床工作20多年,曾在北京男科医院从事泌尿外科10余年,多次受邀参加健康访谈,特别是在不育症的临床研究和微创手术治疗方面有着深厚的临床经验。在男科领域具有较高的排名和口碑。
坐下腰酸、腰胀,可能是由于久坐或姿势不良等生理性因素引起。若症状持续存在,也有可能是病理性因素导致,如腰肌劳损、腰椎间盘突出症、骨质疏松、强直性脊柱炎、肾虚。
一、生理性因素
1.久坐:如果长时间保持一个姿势坐着不动,则可能导致腰部肌肉长期处于紧张状态,从而出现酸痛不适的症状。建议避免久坐,适当起身活动;
2.姿势不良:在日常生活中,如果经常采取不正确的姿势进行工作或者学习,比如弯腰驼背,则可能会对局部组织造成压迫,进而引发疼痛的现象。此时需要调整好不良的姿势,并且加强保暖。
二、病理性因素
1.腰肌劳损:可能与慢性损伤积累有关,可表现为腰部酸胀、疼痛等症状,在劳累后还容易反复发作;
2.腰椎间盘突出症:主要由外伤和退行性病变等因素引起,当髓核从破裂处脱出时,会对神经根产生刺激,进而会出现下肢放射性疼痛以及麻木的感觉,同时还会伴有腰部酸胀感;
3.骨质疏松:通常是由多种原因引起的代谢性骨病,其典型症状为乏力、脊柱变形、骨折等,部分患者也会有腰部酸胀的情况发生;
4.强直性脊柱炎:发病原因尚不明确,考虑与遗传、感染等因素有关,患病以后会导致关节部位僵硬、肿大,而且还有可能会累及到腰部,所以会感觉腰部发酸、发胀;
5.肾虚:中医认为肾脏具有主骨的作用,而肾阴不足则无法滋养骨骼,因此就会出现上述情况,还可伴随头晕耳鸣、失眠多梦、健忘脱发等情况。
此外,对于女性而言,更年期综合征也可导致类似症状的发生。
坐下时出现腰酸、腰胀的原因较多,常见于久坐、腰部肌肉劳损、骨质疏松症、腰椎间盘突出症以及肾脏疾病等。
1.久坐:若长时间处于坐位状态,则会加重腰骶部的负担,导致局部血液循环不畅而引发疼痛。建议避免长期保持一个姿势不动,适当起身活动一下即可缓解症状。
2.腰部肌肉劳损:多见于重体力劳动者和经常从事弯腰工作的人群,由于腰部肌肉过度紧张、疲劳,无法耐受此种状态,就会产生上述不适感。一般经过休息后可逐渐恢复,必要时可以进行热敷处理。
3.骨质疏松症:好发于老年人,因钙流失过多所致,患者会出现身体乏力的情况,在坐下时还会伴随明显的腰部酸痛及胀痛现象。需完善骨密度检查确诊,并遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片等药物治疗。
4.腰椎间盘突出症:当突出的髓核刺激到脊神经根时,会使该处充血水肿,继而引起腰部酸胀、疼痛的症状。在下座的时候,如果对脊神经根造成压迫,也会使症状更加严重。需要通过CT等相关检查明确诊断,然后遵照医生指导采用牵引或者推拿等方式治疗。
5.肾脏疾病:如肾结石、慢性肾炎等,均可导致患者出现此情况。因为肾脏与腰部相连,所以当病情发作时也可诱发腰部不适感。对此应积极接受针对性治疗,比如肾结石患者可通过体外冲击波碎石术的方式将结石击碎并排出。
除此之外,也可能是因为盆腔炎所引起的,建议及时去医院就诊,待查明具体病因后积极配合医生进行治疗。
坐下时出现腰酸、腰胀的原因较多,常见于坐姿不良等非病理性原因,也可见于腰部肌肉劳损、骨质疏松症、强直性脊柱炎、腰椎间盘突出症等病理性原因。
1.坐姿不良:若在坐下的过程中长时间处于同一姿势,并且没有进行适当调整,则可能会导致腰部肌肉紧张,在坐下后可引起明显的不适感。建议保持正确的坐姿,放松身体,症状通常能够逐渐恢复。
2.腰部肌肉劳损:如果平时经常弯腰工作或者做家务,有可能会导致腰部肌肉受到过度牵拉,从而产生慢性损伤,在坐下时会加重对局部的刺激,引起明显不适。患者可以配合医生使用止痛药物治疗,如布洛芬缓释胶囊等。
3.骨质疏松症:该疾病属于代谢性疾病,主要与年龄增大等因素有关,由于骨骼密度降低,因此会出现容易骨折的情况。在坐下时需要改变体位,会对局部造成压迫而引发疼痛。患者应积极参加体育锻炼,也可以遵医嘱选择双膦酸盐类药物治疗,例如阿仑膦酸钠片等。
4.强直性脊柱炎:发病原因可能与遗传因素有关,也可能是免疫因素所致,会造成关节以及周围组织僵硬和畸形,在坐下时也会有明显的腰部不适症状。一般可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、醋酸泼尼松龙片等药物治疗。
5.腰椎间盘突出症:是腰椎退行性病变引起的疾病,髓核纤维环破裂后,髓核突出,压迫神经根,会引起下肢麻木等症状。坐着的时候,如果病情严重,就会出现上述情况。这种情况需要手术治疗,比如椎间孔镜微创手术。
此外,还可能与肾脏肿瘤等原因有关,此时应及时到医院就诊并完善相关检查,明确诊断后积极配合医生进行相应的处理。
坐下时出现腰酸、腰胀的原因较多,可能是由于劳累过度、受凉等导致。若排除此类情况,则可能与腰部肌肉劳损、强直性脊柱炎、骨质疏松、肾脏疾病等因素有关。
1.劳累过度:如长时间保持坐位工作或者剧烈运动后,可使腰部肌肉持续紧张,产生乳酸堆积而造成下腰部酸痛不适感,表现为坐下时的腰酸、腰胀症状。
2.受凉:如果在寒冷季节未做好保暖措施,可能导致寒气入侵体内,引起局部血液循环不畅,进而出现腰部发酸、疼痛等症状。
3.腰部肌肉劳损:通常是由于长期久坐、弯腰劳动等原因所诱发,会造成腰部肌肉损伤,刺激周围神经组织,从而引发腰部酸痛的症状,并且会伴随有活动受限的情况发生。
4.强直性脊柱炎:是一种主要侵犯中轴关节的全身慢性炎症性疾病,病变常从骶髂关节开始,逐渐向上蔓延累及脊髓关节和椎间小关节,患者会出现腰背部以及臀部酸痛、僵硬、发紧、肿胀感,严重者还会伴有晨僵现象。
5.骨质疏松:多见于老年人群,是因骨骼密度降低、骨脆性增加而导致易发生骨折的一类全身性的骨骼系统进行性疾病,患者通常会有乏力、浑身酸痛、容易疲劳、反复发生骨折等情况,在坐下时也会感觉明显不适。
此外,还可能与泌尿系统结石、肿瘤相关,当结石位于肾盂处时,会对周围的软组织造成压迫,继而会引起腰部酸胀的现象。建议及时前往医院就诊检查,以明确病因。平时要注意休息,避免劳累,必要时可以采取热敷的方式来进行缓解。
坐下时出现腰酸、腰胀的原因较多,常见于腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、骨质疏松以及肾脏疾病等。
1.腰部肌肉劳损:由于长时间保持坐位或者弯腰工作,可使腰部肌肉持续紧张,产生过多乳酸堆积在局部,继而引起腰部酸痛不适。建议避免长期久坐,并进行适当活动锻炼,症状严重者可以遵医嘱使用依托考昔片缓解疼痛。
2.腰椎间盘突出症:突出的髓核压迫神经根时,会引起放射性的腰部刺痛和胀痛,伴有下肢的麻木感。此时需要卧床休息,并且配合牵引治疗,若效果不佳,则需行手术切除突出的髓核。
3.强直性脊柱炎:是一种风湿免疫性疾病,主要累及中轴关节,如颈椎、胸椎、腰椎等,会导致上述情况并伴随晨僵表现。患者可在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物改善症状。
4.骨质疏松:好发于老年人群,因钙流失导致骨量减少,骨骼变薄,在坐下时可能会诱发骨折,也可表现为腰部酸胀、疼痛。确诊后应积极补充钙剂,如葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3颗粒等,同时联合维生素D滴剂促进吸收。
5.肾脏疾病:当患有肾结石、慢性肾盂肾炎等肾脏疾病时,也会出现上述现象,并伴有关节或腹部疼痛等症状。对此应明确具体病因,然后选择合适的方法进行治疗,比如对于肾结石患者,可采取体外冲击波碎石术进行治疗。
除上述原因外,还可能是结肠癌等原因所致。如果无法自行排除,建议到医院完善相关检查后再进行针对性处理,平时也要做好保暖措施,以免着凉而导致病情加重。
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