怀孕36周多肚子疼还发硬是怎么回事

怀孕36周多肚子疼还发硬可能是先兆临产、子宫肌瘤、子宫腺肌症、胃炎、肠梗阻等疾病的表现，这些都属于比较严重的疾病，需要及时就医进行针对性治疗。
1.先兆临产
先兆临产是指孕妇出现不规律宫缩、宫颈管缩短等现象，这些变化会导致子宫肌肉收缩和宫颈口开张，从而引起肚子疼痛和腹部变硬。如果疼痛程度逐渐加强且间隔时间越来越短，则可能是真正的宫缩，需要及时就医。
2.子宫肌瘤
当子宫肌瘤体积增大压迫周围组织时，可能会导致腹痛和腹部不适。此外，肌瘤坏死或发生扭转时也会引起剧烈腹痛。对于无症状的小肌瘤无需特殊处理，定期复查即可；而较大的肌瘤则需手术切除。
3.子宫腺肌症
子宫腺肌症是由于子宫内膜细胞异位到子宫肌层引起的疾病，这些异位的细胞会随着月经周期而生长和萎缩，导致子宫壁增厚并形成结节，进而引起疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬进行缓解，但药物需谨慎使用。
4.胃炎
胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应，可表现为上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。妊娠期激素水平的变化以及饮食不当等因素都可能加重胃炎的症状。建议调整饮食结构，减少辛辣刺激性食物摄入量，同时增加蛋白质和维生素含量高的食品比例。
5.肠梗阻
肠梗阻指肠道内容物无法顺利通过，导致肠管扩张和积液积聚，此时会引起阵发性的绞痛和腹部压痛。轻度肠梗阻可通过禁食水、胃肠减压等方式保守治疗，重症者需行手术切除病变肠段。
针对孕期肚子疼的情况，建议孕妇注意休息，避免过度劳累，保持良好的情绪状态，以免加重不适症状。若症状持续或加剧，应及时前往医院就诊，完善B超检查以评估胎儿状况，必要时监测胎心率。

怀孕36周多肚子疼还发硬可能是先兆早产、子宫肌瘤变性、妊娠期高血压疾病、胎盘早剥等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.先兆早产
先兆早产通常由宫颈不规律宫缩引起，当宫颈未完全成熟时发生宫缩，可能导致宫颈口扩张和胎儿提前分娩。如果宫颈长度小于25毫米，则可能是宫颈机能不全导致的先兆早产，需要及时进行宫颈环扎手术。
2.子宫肌瘤变性
子宫肌瘤变性是指肌瘤组织内部结构发生变化，如红色样变、玻璃样变等，这些变化会导致局部缺血、坏死和炎症反应，进而引起腹痛和腹部不适。针对子宫肌瘤引起的疼痛，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药来缓解，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病是由于孕妇体内孕激素水平过高，导致血压升高，从而引起的一系列临床表现。此时容易出现颅内压增高，表现为头痛、恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下服用拉贝洛尔片、硝苯地平片等药物控制病情发展。
4.胎盘早剥
胎盘早剥指胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，可能会影响胎儿供血供氧，导致胎儿窘迫甚至死亡。胎盘早剥的处理需紧急终止妊娠，可通过剖宫产术迅速娩出胎儿。
建议密切监测子宫收缩频率和强度，以及阴道出血量，以预防早产的发生。必要时，应进行超声波检查评估胎儿状况，以及监测胎心率。