胆管癌是指发生在肝内外胆管上皮的恶性肿瘤,早期多无明显症状。随着病情进展,可出现腹痛、黄疸、消瘦乏力等局部表现和恶心呕吐、发热等全身表现。
1.局部表现:由于胆汁排出受阻,消化功能下降,患者会出现食欲减退、厌油的表现,并且伴有皮肤瘙痒、腹部肿胀不适等症状。晚期患者还可表现为右上腹包块、腹水以及严重的胆道感染。
2.全身表现:由于胆管梗阻后胆管内压力增高,同时癌细胞发生转移扩散,患者还可能出现进行性加重的消瘦、乏力、发热及夜间盗汗等恶病质表现。
3.胆系感染:部分患者还会因为胆道系统的梗阻而并发胆系感染,出现寒战、高热、黄疸、腹痛等临床表现。
4.胆囊炎症:如果胆管癌合并有胆囊结石,就可能诱发急性或者慢性胆囊炎发作,从而引起右上腹疼痛、畏冷、寒战、发热、恶心、呕吐等临床表现。
5.神经精神异常:当胆管癌侵犯到第三脑室时,就会导致患者出现幻觉、癫痫发作、走路不稳等情况。
此外,还有部分患者会因胆管扩张继发细菌感染,从而形成胆管结石,甚至出现胆管狭窄,引起胆管出血的情况。若近期突然出现上述症状,建议及时就医完善相关检查,明确诊断后积极对症治疗,以免延误病情。
胆管癌是发生于肝内外胆管上皮细胞的恶性肿瘤,早期多无明显症状和体征。随着病情进展,可出现腹痛、黄疸、消瘦乏力等非特异性症状以及皮肤瘙痒、腹部包块、上消化道出血、锁骨上下淋巴结肿大等症状。
1.腹痛:多数表现为持续性钝痛或锐痛,常位于右上腹部或剑突下,可涉及全腹范围,性质不一,可为隐痛不适或剧烈疼痛,伴有发热、恶心呕吐、厌食油腻、便秘或腹泻等症状。
2.黄疸:由于胆管梗阻所导致,表现为皮肤黏膜、巩膜、尿液呈金黄色或暗黄色,还可伴随皮肤瘙痒、心动过速、腹水、肝脾肿大、腹腔积液、胆囊增大或缩小、胆囊壁增厚等情况。
3.消瘦乏力:由于胆汁分泌障碍及代谢紊乱所致,随疾病发展而逐渐加重,甚至呈现恶病质状态。
4.皮肤瘙痒:因胆管梗阻后胆盐在体内潴留,刺激神经末梢引起瘙痒,夜间尤甚。
5.腹部包块:主要见于晚期患者,一般体积较大,触之坚硬光滑,表面光滑,无压痛,且固定不动。
6.上消化道出血:主要是门脉高压症所致,可见黑便或柏油样便,也可有呕血、呕咖啡渣样物、血尿等表现。
7.锁骨上下淋巴结肿大:常见于侵润型或浸润型肝外胆管癌,其病因尚未明确,可能与转移有关,检查时发现两侧腋窝及胸锁乳突肌前方均有进行性肿大的淋巴结,质地较硬,中等大小,没有粘连,可活动,无压痛,可随呼吸移动。
此外,还可能出现寒战、高热、腹胀、食欲减退、贫血、水肿、肠鸣音亢进、胆绞痛发作、胆囊肿大、腹水、肝硬化、昏迷等现象。建议及时就医完善相关检查,并积极治疗。
胆管癌是指发生在肝内外胆管上皮的恶性肿瘤,早期多无明显症状。随着病情发展,可出现腹痛、黄疸、消瘦乏力等不适。
1.腹痛:由于胆管被肿瘤侵犯,会导致局部组织受到刺激,并且还会伴随有明显的疼痛感,特别是在夜间的时候会比较严重。建议患者可以在医生指导下使用止痛药物进行治疗,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
2.黄疸:当胆管发生堵塞时,则容易导致梗阻性黄疸的情况发生,从而引起皮肤以及黏膜发黄的现象。此时则需要在医生指导下通过手术的方式进行处理,比如姑息性胆管减压术、肝移植术等。
3.消瘦乏力:由于胆管癌属于一种消耗性疾病,在疾病发展的过程当中,可能会使体内的营养物质大量流失,从而造成身体越来越消瘦,甚至还会伴有浑身乏力的症状。因此要注意加强营养物质摄入,可以适当吃一些优质蛋白类的食物,比如鸡蛋羹、牛奶等,能够补充机体所需的部分营养物质。
4.其他:还可能表现为恶心呕吐、发热盗汗等症状。若确诊为该病后,应及时到医院就诊,积极配合医生进行针对性治疗,以免延误病情。
此外,胆管癌也可能不会出现任何症状,只是在体检或者做腹部超声检查时偶然发现,但大多数都是因为出现了严重的并发症才被发现。对于这种情况,一般都需要尽快进行手术切除病变部位,必要时还需要配合放化疗的方法辅助治疗。
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