在医学上并没有食道癌后期这个概念。一般情况下,食管癌的中期和晚期的症状比较相似,主要表现为吞咽困难、食物反流、消瘦、疼痛以及转移性病变等。
1.吞咽困难:随着病情的发展,患者会出现进行性的吞咽困难,并且还会伴有胸骨后烧灼感等症状。此时建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等药物治疗。
2.食物反流:如果患者的病情比较严重,则会导致胃内容物反流进食,从而出现恶心、呕吐等症状。此时可以遵医嘱服用多潘立酮片、莫沙必利片等药物促进胃肠蠕动。
3.消瘦:由于长期无法正常进食,所以会导致体内的营养摄入不足,从而导致体重下降的情况发生。此时可以通过静脉注射营养液的方式进行补充,比如脂肪乳剂注射液、葡萄糖注射液等。
4.疼痛:若肿瘤侵犯了附近的器官组织,可能会引起胸部钝痛或剧痛的现象发生。此时可在医生指导下用止疼药缓解,如盐酸曲马多缓释片、硫酸吗啡缓释片等。
5.转移性病变:如果疾病已经到了晚期,而且出现了远处转移的情况,则会诱发腹水、黄疸等不良反应。此时需要及时配合医生通过化疗、放疗等方式抑制体内肿瘤细胞的生长。
除此之外,还可能有其他情况,例如咽喉部不适等,建议患者及时到医院就诊检查,明确病因后再对症处理。
在临床上,食管癌的临床表现主要有进行性咽下困难、食物反流、声音嘶哑、消瘦和上消化道出血等。早期可无症状,随病情进展而出现非梗阻性吞咽困难、胸骨后烧灼样疼痛。
1.进行性咽下困难:是绝大多数患者就诊的主要原因,也是常见的首发症状,逐渐加重,由不完全性咽下困难到完全性咽下困难,最后由于呛咳或呕血致死。常以食物滞留感或异物感开始,并有咽下痛与紧迫感,随后即出现吞咽困难,起初为间歇性,当肿瘤直接侵犯食管周围组织时,则咽下困难呈持续性并加重,唾液不能咽下,常由进食引起呛咳。
2.食物反流:常发生于咽下困难加重后不久,初起仅为胃内容物反流至口内,渐发展为唾液、黏液、直至分泌物、胃酸、十二指肠内容物向下反流入气管及肺部,有时痰中带血丝,甚至出现肺水肿、窒息等并发症。
3.声音嘶哑:多见于左侧声带受累,初期双侧声带弥漫肿胀,以后形成结节状增生,致使失音,晚期双侧声带麻痹,失音更为显著。
4.消瘦:约90%以上的患者出现体重减轻,在正常情况下,人体每天摄取的热量可以达到消耗量,因此不会导致体重下降,但随着疾病的发展,摄入的食物减少,且因无法吞咽而导致营养吸收不足,就会造成体重明显减轻的情况。
5.上消化道出血:常见表现为慢性少量渗血,少数为急性大出血,一般是在呕吐物中混有血液或黑便,严重者可呈柏油样便,同时伴有呕血、缺铁性贫血等症状。
此外,还可能出现发热、皮肤瘙痒、溃疡、穿孔、呼吸道感染、恶病质、上颚溃烂、呼吸困难等情况。建议及时就医检查,明确诊断,在专业医生指导下积极给予药物、手术治疗,以免延误病情。
在临床上,食管癌的发病部位多位于食管中下段。食管癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤疾病,在早期时可能没有明显的临床症状,但随着病情的发展和恶化,患者可能会出现吞咽困难、食物反流、声音嘶哑、消瘦等症状。
1.吞咽困难:当食管癌晚期时,由于局部存在肿瘤组织,所以会导致正常的管腔变狭窄,从而引起进食障碍的情况发生,并且还会伴有疼痛的症状。
2.食物反流:如果上述不适症状比较严重,则会直接影响到正常的食物摄入,导致体内的营养物质缺乏,此时就会造成体内水分大量流失,从而引发食物反流的情况发生。
3.声音嘶哑:因为食管癌属于一种恶性肿瘤性疾病,所以在患病期间可能会对周围的组织造成压迫,甚至也会刺激声带部位,从而诱发声音嘶哑的现象发生。
4.消瘦:若不及时治疗,还可能会使身体逐渐消瘦,严重时甚至会出现恶病质的情况。
5.其他现象:除上述常见症状外,还可能会有胸骨后痛、咳嗽、发热等表现,建议完善CT检查明确诊断。
对于确诊为食管癌的患者,需要积极配合医生通过手术以及放疗、化疗等方式进行处理,控制住病情进展的速度。同时还要注意饮食健康,尽量以清淡为主,可以适当吃一些软糯易消化的食物,比如鸡蛋羹、面条等,能够减轻给胃肠道带来的负担,有利于疾病的恢复。
在医学上没有食道癌这个疾病名称,一般是指食管癌。食管癌是发生在食管部位的恶性肿瘤性疾病,在早期时可能不会有明显的临床症状出现,但随着病情的发展,可能会有吞咽食物困难、声音嘶哑、消瘦和贫血、呕血以及黑便等表现。
1.吞咽食物困难:当食管癌体积不断增大压迫到局部组织后,会导致患者出现吞咽食物困难的情况发生,并且会逐渐加重,严重者还可能会完全无法进食。
2.声音嘶哑:如果患者的肿瘤位置比较低,已经到达咽喉部,则会影响到声带部位,导致声音嘶哑的症状出现。
3.消瘦和贫血:由于癌症细胞对于身体营养物质的消耗比较大,所以会造成体内蛋白质和其他营养成分大量流失,从而引起消瘦和贫血等症状的发生。
4.呕血:如果食管癌的病灶位于食管下端部位,则有可能会出现呕吐出血的现象。
5.黑便:若是在晚期阶段出现了消化道出血的情况,则会在大便的过程中呈现为黑色。
此外,还有可能出现咳嗽、呼吸困难、胸痛、发热、水肿、头晕头痛、昏迷休克等情况。建议发现不适后及时就医进行检查来帮助判断病因,然后选择合适的方法治疗,如手术切除、放疗或者是化疗等,期间也要定期复查,观察恢复情况。
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我父亲,72岁,因鼻塞、头胀、头晕到医院检查确诊鼻咽癌伴淋巴造血系统肿瘤,先后做了20次放疗,10次化疗,父亲的身体实在承受不了,出现了流脓、脑胀、吃不下饭、饮食不好等症状。万般无奈找到杨主任行中医抗癌治疗,1个疗程后,父亲病情有所缓解。4个疗程之后,父亲整体情况基本好转。现在父亲已逐步停药,至今情况良好!谢谢杨主任!
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