常用的喉癌治疗方法

喉癌是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤之一，早期发现和治疗较为重要。临床上常采用的治疗方法包括放射治疗、激光治疗、手术治疗、化学药物治疗以及免疫治疗等。
1.放射治疗：对于病变范围较局限的患者，在进行放疗前通常需要先进行化疗，以缩小病灶后再行放疗，可以提高患者的生存率。而中晚期的患者在放疗的同时还需要配合使用化疗的方法辅助治疗，能够有效控制病情进展，改善症状。
2.激光治疗：利用高能量密度集中于焦点处，通过光能转变成热能被组织吸收，达到去除病变的目的。该方法对周围正常组织损伤小，但只适用于病变较浅表且较小的情况。
3.手术治疗：一般情况下，喉癌切除术为首选方法，可选择喉全切、次全切及部分切除术等方式。其中喉全切除主要用于声门型喉癌；次全切除多用于环杓关节附近的声门上型喉癌；部分切除主要针对声门上型喉癌。
4.化学药物治疗：主要是指用抗癌药抑制机体内癌细胞的增殖，常用化疗药物有顺铂、长春新碱、博来霉素等。但由于喉癌对放疗高度敏感，因此仅作为未接受放疗或者拒绝放疗者的一种姑息性疗法。
5.免疫治疗：是指应用免疫制剂如干扰素、白介素-2等刺激机体自身抗肿瘤的能力，从而起到杀灭癌细胞的作用。但是目前仍处于临床研究阶段，并没有广泛开展。
此外，也可采取冷冻治疗的方式，其原理是利用零下196℃低温使病变部位组织坏死并脱落，达到消除肿瘤目的。由于上述多种方式各有优缺点，所以具体应结合患者情况遵医嘱选用。

临床上治疗喉癌的方法较多，常见的有药物治疗、手术治疗、放射治疗(包括适形调强放疗和超分割放疗)、化疗以及免疫治疗等。不同的阶段、不同的病理类型以及患者的具体情况选择的治疗方法不同。
1.药物治疗：适用于各期肿瘤患者的术前新辅助放疗及术后辅助放疗。早期喉癌单纯放疗也能够达到治愈的效果；对于中晚期的声门型喉癌，放疗联合化疗较单纯的放疗可取得更好的疗效。
2.手术治疗：是针对局部病变采用不同的开放性或内窥镜下切除方法，以达到彻底根治的目的。对声门上型喉癌，若下咽处未发生浸润或转移，通常首选放疗；而对声门型喉癌，一旦确诊应尽早行支撑喉镜下显微外科手术，保留部分正常组织，尽可能减少因放疗导致的咽干、咽部不适感，以及由于发音功能障碍带来的心理压力。
3.放射治疗：是利用高能量束照射癌细胞，从而抑制癌细胞生长的一种治疗方法。放射疗法在喉癌综合治疗中占有重要地位，特别是声门型喉癌，作为主要的单一疗法或者是辅助疗法，其应用效果较好。
4.化学治疗：即全身化疗，在喉癌的不同时间进行有助于提高生存率，如术前放疗后的巩固性化疗、姑息性化疗、晚期癌症化疗等。其中，放疗后加用足量的化疗能明显提高声门型喉癌的控制率，但对鳞状细胞癌或其他类型的喉癌无效。
5.免疫治疗：随着分子靶向治疗时代的来临，越来越多的研究发现，机体的免疫系统具有抗肿瘤活性，因此免疫治疗有望成为未来治疗喉癌的新方向。
需要注意的是，上述各种治疗方法各有优缺点，需要结合具体情况来制定个体化的治疗方案。同时，还要注意治疗期间的营养支持和康复护理等方面的问题。最后提醒各位患者一定要及时就医，遵循专业医生的意见进行规范治疗。

喉癌是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤之一，在临床上较为常见。通常情况下，喉癌的治疗以手术为主，放疗、化疗为辅，早期患者通过积极有效的治疗可获得较好的预后。
1.放射治疗：对于声门型喉癌病变范围较局限者，以及不能进行手术切除者，可以采用单纯放疗，对声门上型及声门下型早期喉癌也常需与手术治疗配合应用，作为术前或术后辅助治疗，减轻肿瘤病灶范围，抑制转移和减少复发。
2.化学药物治疗：适用于晚期未接受过放疗的患者，常用顺铂、卡铂等，但疗效不确切。
3.免疫治疗：适用于中晚期喉癌患者，如注射用白介素-2、重组人干扰素α2b注射液等，能增强机体抗肿瘤免疫应答能力，达到杀伤肿瘤细胞的作用。
4.靶向药物治疗：适用于局部晚期或转移性喉癌患者，常用药物包括吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等，能够特异性地作用于并阻断致癌信号传导通路中的关键分子，从而发挥其抗癌活性。
5.激光治疗：激光照射可直接应用于早期病变，也可用于各期喉癌术前准备及术后创面恢复时的换药、消毒处理，具有止血迅速、不易出血、保持组织生理状态等特点。
此外，喉部良性疾病经积极治疗而遗留喉腔狭窄者，可行喉成形术改善症状；若发生恶变，则行喉部分切除或全部切除术，并在术后予以预防性化疗或放疗。建议存在上述情况的人群日常生活中注意休息，避免过度劳累，适当增加饮水量，有助于促进身体的新陈代谢，有利于病情的控制。

临床上治疗喉癌的方法较多，主要包括放射治疗、激光治疗、微波治疗以及手术治疗等。但需要结合患者病情进行选择，并且不同类型的喉癌所采取的措施也不尽相同。
1.放射治疗：对于声门型早期喉癌及声门上型部分患者，在术前可采用单纯放疗，对病变区域进行照射，以控制肿瘤生长。而对于中晚期喉癌而言，通常在手术前后联合使用放疗可以提高疗效，缩短病程。
2.激光治疗：即利用高能量密度光束所产生的光学效应，将激光聚焦并作用于病变组织，从而将其破坏或气化，达到治疗目的的一种方法。该法具有损伤小、出血少、恢复快的特点，适用于各型喉癌的治疗，尤其适合于声门区早期喉癌的切除和黏膜缺损处的修复。
3.微波治疗：是利用高频交流电使极板间产生热量而蒸发掉水分，继而破坏细胞结构，最终杀灭肿瘤组织的一种物理疗法。其特点是热穿透力强，温度均匀，操作简便，可用于软硬不均的部位，如皮下、肌肉内及鼻腔内等处，而且无烧灼、炭化现象发生。
4.手术治疗：包括开放性手术与微创手术两种方式，其中开放性手术又分为喉全切除术、喉部分切除术以及保留喉功能的喉癌切除术三种类型。前者常用于声门型喉癌，尤其是已累及环杓关节者；后者多应用于声门上型及声门型喉癌，尽量保存患者的喉部生理功能。
5.化疗药物灌注：主要针对局部晚期或者不能耐受手术的患者，常用化疗药物有顺铂、卡铂、依托泊苷、博来霉素等，通过导管注入肿瘤组织内，起到抑制和杀死癌细胞的作用。
需要注意的是，由于个体差异大，存在一定的复发率和转移率，因此建议遵医嘱定期复查。平时也要注意保持良好的饮食习惯，避免吸烟饮酒，以免影响身体康复。