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恶性肿瘤腹水是怎么回事?怎么办

2023-11-24 16:48:09 4444人浏览 举报/反馈

精选回答(5)

恶性肿瘤患者出现腹水的常见原因包括癌细胞广泛转移、门静脉系统受侵犯以及低蛋白血症等。此时需要针对不同病因进行针对性治疗。
1.癌细胞广泛转移:如果患者的癌症已经发生广泛的转移,并且对放疗和化疗不敏感,则可能导致病情迅速恶化,从而导致腹腔内大量积液的情况发生。此时需要及时采取姑息性手术或者放射治疗等方式来缓解症状。
2.门静脉系统受侵犯:当恶性肿瘤侵犯门静脉系统时,会导致门脉高压,进而引起腹腔内液体渗出增多的现象。对于这种情况,可以考虑使用利尿剂如氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物促进体内多余水分排出,同时配合限制盐分摄入和适当运动来减轻体重。
3.低蛋白血症:由于恶性肿瘤消耗较大,可能会导致蛋白质合成减少和吸收不足等情况的发生,从而引发低蛋白血症。此时可以通过补充白蛋白、葡萄糖等营养物质来提高体内蛋白含量,以促进腹膜腔内的液体回流并改善腹胀等症状。
4.肝功能异常:部分晚期恶性肿瘤患者会出现肝功能受损的情况,从而影响到肝脏对体液平衡的调节能力,进一步诱发腹水形成。对此应给予保肝护肝类药物如复方甘草酸苷注射液、还原型谷胱甘肽注射液等辅助治疗。
除了上述情况外,还可能是因心功能衰竭所致,建议及时就医处理。此外,在日常生活中还需要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激性的食物,以免加重不适症状。

2023-11-24

恶性肿瘤患者出现腹水的原因,主要是由于门静脉压力增高、血浆胶体渗透压降低、淋巴回流受阻、癌细胞侵犯等因素导致。临床上常通过限制钠盐摄入、补充人白蛋白、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、放疗和化疗等方法进行处理。
1.门静脉压力增高:肝硬化是产生腹水的常见原因,而恶性肿瘤合并肝硬化的患者中,门静脉压力增高也是引起腹水的重要因素之一。此时需要遵医嘱使用血管扩张药物如前列地尔注射液、降门脉药物如醋酸泼尼松片等缓解症状。
2.血浆胶体渗透压降低:当患有恶性肿瘤时,患者的营养状况较差,可能会导致血浆胶体渗透压降低,从而引发腹水的情况发生。此时可以适当增加蛋白质的摄入量,以提高血浆胶体渗透压,减少腹水的发生概率。
3.淋巴回流受阻:恶性肿瘤可对局部淋巴管造成损伤,导致淋巴回流受阻,从而形成腹水。此时可以在医生指导下应用托拉塞米注射液等利尿剂促进液体排出,同时配合热敷、按摩等方式改善淋巴循环。
4.癌细胞侵犯:如果恶性肿瘤细胞浸润到胸导管入口处,就可能阻止淋巴液回流至血液循环,进而形成腹水。此时可以通过放射疗法或者化学疗法来抑制癌细胞扩散的速度,减轻病情。
5.腹腔穿刺引流:对于大量腹水的患者而言,可通过腹部穿刺将积聚在腹腔内的液体放出,并向其中注入无菌生理盐水,使腹膜脏层与壁层重新贴紧,达到缩小腹腔容积的目的。此外还可以遵医嘱使用注射用头孢他啶、阿莫西林胶囊等抗生素类药物预防感染。
建议存在上述情况的人群及时前往医院肿瘤内科就诊,完善CT检查、超声检查明确诊断,在医生指导下积极治疗。

2023-12-01

恶性肿瘤腹水主要是由于癌细胞转移、血浆胶体渗透压降低、门静脉压力增高、低白蛋白血症、利尿剂减少等因素导致。建议及时就诊,在医生的指导下进行对因治疗。
1.癌细胞转移:如果患者出现肝硬化的情况,并且伴有原发性肝癌,则会导致肝脏功能受损严重,从而引起恶性肿瘤腹水的情况发生。此时需要遵医嘱使用索拉非尼片等药物抑制病情进展,或者采取手术切除病灶的方式进行治疗。
2.血浆胶体渗透压降低:若患者存在恶性肿瘤时,可能会因为营养不良等原因而导致体内蛋白质含量较低,进而使血浆胶体渗透压降低,继而诱发上述情况。此时可以通过补充人血白蛋白注射液等方式提高血浆胶体渗透压,缓解不适症状。
3.门静脉压力增高:当患有肝硬化时,会因为肝纤维组织增生以及炎症损伤等情况,导致门静脉压力增高,从而引发恶性肿瘤腹水的现象。此时可以遵医嘱服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
4.低白蛋白血症:若患者长期处于较严重的消耗状态,可能就会因为摄入不足和消化吸收障碍,导致机体内的白蛋白含量过少,继而造成恶性肿瘤腹水的情况。此时应积极给予肠外营养支持,如乳酸林格氏液、葡萄糖氯化钠注射液等,以改善患者的营养状况。
5.利尿剂减少:若患者本身患有恶性肿瘤,而且没有按照规定剂量服药,或者是用药时间比较短,均有可能会影响身体内液体的排出,从而引起恶性肿瘤腹水的症状。此时应及时在医生的指导下增加利尿剂的用量,比如呋塞米注射液、甘露醇注射液等,能够促进体内水分的排出,有利于减轻腹腔积水的情况。
除此之外,还可能是肠道梗阻、胃肠道出血、感染、肝肾综合征、凝血机制异常、电解质紊乱等原因所导致,具体原因还需去医院做详细检查来判断。若期间出现其他不适症状,建议尽快告知医生并完善相关检查明确病因,以便于尽早开始针对性治疗。

2023-12-08

恶性肿瘤腹水主要是由于癌细胞转移、血浆胶体渗透压降低、淋巴管受阻、低蛋白血症以及门静脉高压所导致。建议患者及时查明病因,并进行针对性治疗。
1.癌细胞转移:如果患者的病情比较严重,则可能会导致癌细胞通过血液循环转移到肝脏部位,从而引起腹腔积液的情况发生。此时可以通过腹腔穿刺术的方式将多余的液体抽出,也可以在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.血浆胶体渗透压降低:当患有恶性肿瘤以后,会导致体内蛋白质减少,从而造成血浆胶体渗透压降低的情况出现,所以会出现腹水的现象。此时可以适当吃一些高蛋白的食物改善,比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,能够补充身体所需要的营养物质。必要时也可以遵医嘱服用利尿剂类的药物进行治疗,比如呋塞米片、氢氯噻嗪片等。
3.淋巴管受阻:若存在恶性肿瘤晚期,随着疾病发展会造成淋巴管受到压迫,使淋巴回流受阻,从而引发腹水的症状。此时可遵医嘱通过腹腔-颈内静脉引流手术等方式进行处理。
4.低蛋白血症:如果自身代谢能力较差或者长期卧床休息,可能会诱发低蛋白血症的发生,从而引起腹水的情况。此时可以在医生指导下使用复方α酮酸片、重组人白介素-2注射液等药物进行治疗。
5.门静脉高压:若是患有肝硬化引起的恶性肿瘤,在患病期间会导致门静脉压力增高,从而使毛细血管通透性增加,引发腹水情况发生。此时可在医生指导下口服拉贝洛尔片、硝苯地平缓释片等药物进行治疗。
除上述原因外,还可能是肠道梗阻等原因所致,患者需要积极就诊明确诊断。日常生活中要注意保持良好的心态,积极配合医生治疗。同时还要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激性的食物,以免影响恢复。

2023-12-15

恶性肿瘤患者出现腹水的原因可能与门静脉压力增高、血浆胶体渗透压降低、淋巴回流受阻、低蛋白血症、癌细胞侵犯有关。需要在医生指导下进行对因治疗,并注意补充营养。
1.门静脉压力增高:肝硬化导致的门静脉高压可引起肝内组织纤维化和结缔组织增生,使毛细血管通透性增加,从而造成腹腔积液。此时可在医生指导下使用呋塞米片等利尿剂促进液体排出,同时遵医嘱服用醋酸泼尼松片等药物控制病情进展。
2.血浆胶体渗透压降低:若患有恶性肿瘤时,会导致蛋白质合成减少以及消耗过多的情况发生,进而会使血液中的有效蛋白含量下降,出现血浆胶体渗透压降低的现象,继而诱发腹水形成。建议及时配合医生通过静脉注射的方式输入人血白蛋白制剂,以维持机体正常功能运转。
3.淋巴回流受阻:由于恶性肿瘤会不断大量生长繁殖,当其压迫到淋巴管后,则会引起淋巴回流受阻,长期以往就会导致腹水情况的发生。此时需积极配合医生进行放疗及化疗等措施处理,必要时可行穿刺引流术将多余液体抽出。
4.低蛋白血症:如果恶性肿瘤患者合并有其他疾病,如严重感染、消化道出血等情况时,可能会因为摄入不足或者丢失过多等因素,而导致体内蛋白水平偏低,引发腹水症状。此时应积极给予肠外营养支持,如乳酸林格氏液、葡萄糖氯化钠溶液等成分,纠正低蛋白血症,改善腹胀、腹水等症状。
5.癌细胞侵犯:若恶性肿瘤已经扩散至腹膜或其他部位时,随着癌细胞数量增多,会对局部黏膜产生刺激,使其分泌出较多炎性因子,致使腹腔内存在炎症反应,最终形成腹水。此时应及时予以手术切除病灶,并搭配放疗、化疗等方式辅助治疗。
此外,还可能是由上消化道梗阻等原因所致,建议及时前往医院就诊并完善相关检查,待明确具体原因后再进行针对性治疗。期间应注意合理饮食,避免进食辛辣刺激性食物,以免加重不适感。

2023-12-22
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    评价医生:程文2024-10-22
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    评价医生:徐辉2024-10-22
  • l******疾病:肺癌

    非常好的医生,认真听我父亲的病情,根据情况调整药方,父亲吃了杨主任的药,逐渐在好转,特别感谢。

    评价医生:杨成平2024-10-21