肾萎缩还有肿瘤怎么办

如果患者既往存在肾脏疾病，导致双侧肾脏出现萎缩，同时在肾脏内又发现有肿瘤，则需要进一步明确病情。通常可以进行血常规、尿常规、CT检查等实验室及影像学检查来辅助诊断。
1.药物治疗：若为良性病变且没有明显症状时，可暂不处理，遵医嘱定期复查即可。但若是恶性肿瘤，而且已经压迫到其他器官组织，此时则需及时采取相应措施进行治疗，如使用塞来昔布胶囊、阿司匹林片等非甾体抗炎药缓解疼痛，以及使用环磷酰胺、紫杉醇等化疗药物进行治疗。
2.手术治疗：对于体积较小的良性肿瘤，一般建议采用经皮穿刺活检术的方式将肿瘤取出后送病理化验，并观察其良恶性。而对于体积较大的肿瘤，则可能还需通过外科手术的方法将其切除。
3.放疗：当确诊为恶性肿瘤之后，部分患者还可配合医生选择放射疗法来进行治疗，以延缓病情进展。
4.免疫靶向治疗：针对晚期不能行根治性切除或者身体状况不佳无法耐受手术的患者，还可以联合血管紧张素转化酶抑制剂和(或)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物进行综合治疗。
5.饮食调整：日常生活中还应适当增加饮水量，促进体内代谢废物排出，同时还应注意低盐、低脂饮食，避免加重水肿情况。
除此之外，也可遵医嘱服用利尿剂，如呋塞米、螺内酯等，帮助减轻肾脏负担，有利于改善不适症状。若经过上述方法效果均不理想，则应及时就医，必要时可行肾脏移植手术进行治疗。

如果患者出现双侧肾脏萎缩，并且伴有肿瘤，则需要进行血常规、尿常规、CT检查等明确病情。通常情况下，肾萎缩还有肿瘤的治疗方式包括药物治疗、手术治疗以及放疗和化疗。
1.药物治疗：由于各种原因引起的慢性肾脏疾病，如高血压性肾病、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾病等，导致患者的肾功能逐渐减退而引起肾萎缩。此时可以在医生指导下使用百令胶囊、海昆肾喜胶囊等保护肾脏的中成药进行治疗。
2.手术治疗：如果是良性肿瘤，没有明显的临床症状，也没有对周围的组织造成压迫，则可以定期复查，密切观察即可。但如果肿瘤体积较大或者有恶变的风险，则建议采取外科手术的方式进行切除。
3.放疗：对于恶性肿瘤，在早期的时候可以通过手术的方法来进行根治性的切除，但是有些患者在做完手术之后有可能会出现复发的情况，则需要通过放射线抑制癌细胞的增殖从而达到治疗的效果。
4.化疗：一般适用于晚期不能够做手术的患者，常用的化疗方案是紫杉醇联合顺铂或者是吉西他滨加卡铂两种，能够起到控制病情进展的作用。
此外，部分患者还可以遵医嘱应用靶向药物来治疗，比如索拉非尼、舒尼替尼等。日常生活中还要注意多休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。

如果患者出现双侧肾脏萎缩，并且伴有肿瘤，则需要进一步明确病因。通常可以进行血常规、尿常规、CT检查等实验室及影像学检查来帮助诊断疾病，然后针对不同原因引起的肾萎缩和肿瘤采取不同的治疗方式。
1.先天性发育异常：如多囊肾病、遗传性肾炎等，可能会导致患者的肾脏体积缩小，甚至引起肾功能减退的情况。此时应避免使用具有肾毒性的药物，同时定期复查以监测病情变化。
2.慢性肾小球肾炎：由于长期的炎症刺激可使肾实质受损而发生萎缩，最终会导致慢性肾衰竭的发生。对于此类情况，一般可以在医生指导下应用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂促进体内多余水分排出，从而减轻肾脏负担。必要时也可以遵医嘱服用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物控制炎症反应。
3.高血压：若血压持续升高则会对肾脏产生损害，严重者会引起肾小动脉硬化，造成肾脏缺血和萎缩。对此需积极遵医嘱采用硝苯地平控释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等降压药进行治疗，尽可能将血压控制在理想范围内。
4.糖尿病：该病对肾脏的危害较大，因为高血糖状态会使肾小球滤过率增加，进而加速肾脏损伤的速度。因此建议患者及时到医院完善空腹血糖、餐后两小时血糖以及糖化血红蛋白等相关检测项目，以便于明确诊断。确诊后可在专业医师的指导下口服盐酸二甲双胍肠溶胶囊或者阿卡波糖片等药物进行治疗，能够有效延缓肾功能恶化进程。
5.恶性肿瘤：比如肾癌等，在早期可能没有明显症状，但随着疾病的进展会出现腰痛、腰部肿块等症状。此时需要及时通过手术切除病变组织，并配合放疗、化疗等方式辅助治疗。
除此之外，还可能是肾结核等原因所致，应及时前往医院就诊并积极配合医生进行针对性处理，以免延误病情。日常生活中还要注意饮食清淡，适当进食富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，也有助于增强体质，提高机体抗病能力。

如果患者既往有肾脏疾病病史，导致双侧肾脏出现萎缩，同时在肾脏内又发现有肿瘤性病变。此时需要进一步明确肾脏萎缩的原因，针对原发的肾脏疾病进行治疗。而对于肾脏内的肿瘤，则可以采取手术、放疗、化疗等方法。
1.对因治疗：若为慢性肾脏病发展到终末期阶段所致，通常已经无法逆转，只能继续遵医嘱应用尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等药物延缓病情进展。若是患有糖尿病、高血压等基础性疾病，而引起的肾脏损伤，应积极控制好血糖和血压，避免持续升高后引起更严重的并发症。
2.手术治疗：对于直径较小且没有发生转移的肾脏肿瘤，可以在医生指导下通过腹腔镜下将肿瘤切除，并送病理检查以明确诊断。如果是恶性肿瘤，还可以行保留部分肾组织的肾部分切除术，或者根治性肾切除术等。
3.放射治疗：适用于中晚期不能够接受手术的患者，常用的方法包括射频消融以及微波消融等，能够使肿瘤细胞变质、坏死，从而达到缩小肿瘤的目的。
4.化学药物治疗：即所谓的靶向免疫治疗，主要是利用干扰素、白介素-2等生物制剂，以及吉非替尼片、卡培他滨片等抗癌药来抑制肿瘤生长，但见效较慢，需长期用药。
5.其他治疗方法：如中医中药辅助治疗，比如通过服用具有补益肝肾作用的药物，如金水宝胶囊、复方苁蓉益肾口服液等，有助于改善患者的临床症状，提高生存质量。
此外，在日常生活中还要注意多休息，保证足够的睡眠时间，尽量减少长时间熬夜。饮食上也要适当调整，多吃清淡易消化的食物，比如鸡蛋羹、面条汤等，不要吃辣椒、生姜等刺激性的食物，以免加重病情。