乳腺癌的分期和分型是什么

乳腺癌是起源于腺泡上皮细胞及导管腺细胞的恶性肿瘤，其分期主要是根据TNM分期法进行，而分型主要包括激素依赖型、非激素依赖型。
一、乳腺癌的分期
1.TNMA：T指原发肿瘤，N指区域淋巴结，M指远处转移。其中Ⅰ期是指肿块最大径≤2cm，无局部浸润，同侧腋窝有0-3枚散在性簇集状分布的微小转移灶；Ⅱ期是指肿块最大径＞2cm但≤5cm，无局部浸润，同侧腋窝有0-3枚散在性簇集状分布的微小转移灶；Ⅲa期是指肿块最大径>5cm，无局部浸润，同侧腋窝有0-3枚散在性簇集状分布的微小转移灶，或者虽无肿块但存在严重局部浸润，同侧腋窝有0-3枚散在性簇集状分布的微小转移灶，或者同侧胸骨旁淋巴结有转移，对侧乳房存在l~3个散在性单个瘤结节；Ⅲb期是指除Ⅲa期的所有情况，并且伴有任意数量的淋巴结转移，包括锁骨下淋巴结；ⅣA期是指任何大小的肿块，伴或不伴有严重局部浸润，同时伴有任意数量的腋窝淋巴结转移，同侧胸骨前淋巴结或对侧腋窝淋巴结转移；ⅣB期是指除了ⅣA期的所有情况，并且出现任何部位的远处转移。
2.TNNMB：N指区域淋巴结，M指远处转移。其中Ⅰ期是指肿块最大径≤2cm，无区域淋巴结转移，同侧腋窝有0-3枚散在性簇集状分布的微小转移灶；Ⅱ期是指肿块最大径＞2cm但≤5cm，无区域淋巴结转移，同侧腋窝有0-3枚散在性簇集状分布的微小转移灶，或者虽无肿块但存在严重局部浸润，同侧腋窝有0-3枚散在性簇集状分布的微小转移灶，或者同侧胸骨旁淋巴结有转移，对侧乳房存在l~3个散在性单个瘤结节；Ⅲa期是指除Ⅱ期的所有情况，并且伴有任意数量的淋巴结转移，包括锁骨下淋巴结；Ⅲb期是指除Ⅲa期的所有情况，并且伴有任意数量的腋窝淋巴结转移，包括锁骨下淋巴结；ⅣA期是指任何大小的肿块，伴或不伴有严重局部浸润，同时伴有任意数量的腋窝淋巴结转移，同侧胸骨前淋巴结或对侧腋窝淋巴结转移；ⅣB期是指除了ⅣA期的所有情况，并且出现任何部位的远处转移。
二、乳腺癌的分型
1.激素依赖型：此类患者多见于绝经后的女性，主要与体内雌激素水平有关，在使用内分泌治疗药物后可得到较好的控制。
2.非激素依赖型：好发于青年女性，一般无法通过激素类药物进行治疗，需要及时采取手术以及化疗的方式进行处理。
建议乳腺癌患者定期复查，日常生活中应保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑等不良情绪。另外，还需注意饮食清淡，营养均衡，有助于延长生存时间。

乳腺癌是起源于腺泡上皮细胞及导管腺上皮细胞的恶性肿瘤，发病原因尚不明确。临床上一般采用TNM分期法对乳腺癌进行分期，同时可按照不同的组织学类型对其进行分型。
1.TNM分期：T代表原发肿瘤的情况，N代表区域淋巴结情况，M代表远处转移情况。其中T指原发肿瘤浸润乳腺导管腺泡层面深度，分为T1-T4期；N指腋窝淋巴结转移数目，分为0-2个；M指远处转移数目，分为0-1个。当T、N、M分别为0、0、0时，属于Ⅰ期，预后较好，而当T、N、M分别为Ⅳ期时，则提示病情较重，预后较差。
2.组织学类型：包括小叶原位癌、微小浸润性癌、浸润性特殊型癌、浸润性非特殊型癌等四种类型。其中小叶原位癌是指仅局限于腺泡毛乳头内，未突破基底膜向间质扩散的早期病变，通常不会发生浸润与转移，预后良好。微小浸润性癌为浸润癌灶直径<1mm的小病灶，也多无淋巴结转移，但有较高的复发率。浸润性特殊型癌主要包括髓样癌、湿疹样癌以及乳头湿疹样癌，其中髓样癌发病率较低，约占所有乳腺癌的1%-3%，预后相对较好。浸润性非特殊型癌主要包括浸润性小管癌、浸润性导管癌、浸润性特殊型小瘤癌、鳞状细胞癌、腺样囊性癌、黏液性癌等多种病理类型，其中以浸润性导管癌最为常见，约占70%，其预后与组织学类型有关。
如果存在上述危险因素，建议患者及时到医院就诊，在医生指导下通过手术治疗、化学药物治疗、放射治疗等方式来改善病情。

乳腺癌是起源于腺泡上皮细胞及导管腺细胞的恶性肿瘤，其分期主要是根据TNM分期法进行判断，而分型则包括激素依赖性型、非激素依赖性型等。
一、乳腺癌的分期
1.TNMs：T代表原发肿瘤，N代表区域淋巴结，M代表远处转移。其中Ⅰ期为病灶最大径≤2cm且无局部浸润或有同侧多发型大乳腺，Ⅱ期为病灶最大径≤5cm且无局部浸润或单侧单灶、单侧多灶和双侧多灶，ⅢA期为病灶最大径>5cm但≤10cm或有局域浸润，伴有同侧腋窝淋巴结转移，ⅢB期为病灶最大径>10cm或侵犯2个以上相邻淋巴结区，伴有同侧腋窝淋巴结转移，Ⅳ期即出现远处转移的情况。
2.Her-2阳性型：HER-2也称为表皮生长因子受体2，是一种受体酪氨酸激酶，Her-2阳性型患者常表现为肿瘤组织中HER-2蛋白过表达，通常提示预后不良。此类患者的临床表现与一般乳腺癌类似，主要以乳房肿块为主，并可伴随乳头溢液、皮肤改变等症状。
3.Luminal型：Luminal型乳腺癌是指雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)以及人表皮生长因子受体2(Her-2)均为阴性的乳腺癌类型，约占所有乳腺癌类型的75%~85%，该型乳腺癌的发病机制尚不明确，可能与遗传因素有关。
4.Flashers型：Flashers型乳腺癌属于三阴性乳腺癌的一种亚型，具有较高的发生远处转移的风险，该型乳腺癌的发生发展过程相对其他类型的乳腺癌更快一些。
5.BRCA型：BRCA型乳腺癌又被称为遗传性乳腺癌，大约占全部乳腺癌的5%-10%，该型乳腺癌的发生与基因突变有关，女性发病率高于男性。
二、乳腺癌的分型
1.激素依赖性型：此型乳腺癌对雌激素敏感，多数见于绝经前后的妇女，常见病理类型为浸润性小叶癌。
2.非激素依赖性型：此型乳腺癌对雌激素不敏感，好发于老年妇女，常见病理类型为髓样癌、湿疹样癌等。
临床上对于乳腺癌的分型除了上述常见的几种外，还包括特殊形式的三阴性乳腺癌、炎性乳腺癌等多种类型。如果存在乳腺癌家族史，则需要警惕乳腺癌的发生，建议定期到医院进行复查。另外，在日常生活中还需要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠时间，有助于机体恢复。