如果患者进行的是胸腔镜下微创手术治疗,则在出院时医生会告知具体注意事项。但如果是在传统开胸手术后,则需遵医嘱定期复诊,以明确是否出现复发的情况。
1.胸部X线检查:由于食道癌属于恶性肿瘤,在切除之后可能会导致局部有残留的病灶,所以要到医院做一下胸部X线检查,主要是观察是否存在转移的现象。
2.胃镜检查:一般情况下在做完手术之后,还需要配合医生选择胃镜的方式做进一步检查,能够直接地了解到病情的发展情况以及恢复状况。
3.上消化道钡剂造影:若术中发现可疑淋巴结清扫部位、食管残端等处有复发可能,可行上消化道钡剂造影予以证实。
4.CT检查:通过CT检查的方法可以了解是否有远处器官转移现象,如肝、肺、骨等,还可以判断是否有肝脏转移瘤存在。
5.病理学检测:在做完上述检查之后,还要取一些组织来做病理学检测,可明确诊断是否发生恶变。
除此之外,还可进行超声心动图、心电图、腹部B超等检查,建议患者及时咨询医生,完善相关检查项目。
如果患者进行的是胸腔镜下微创手术治疗,则在出院时医生会告知何时开始第一次复查。如果是开胸手术的患者,在术后1个月左右需到医院复诊。
若出现以下情况则提示病情复发或者转移:吞咽困难加重、消瘦明显、进食后呕吐、上腹部疼痛不适等,应及时就诊检查。通常建议行胸部CT、消化道造影、胃镜等相关检查明确诊断。
1.胸部CT:可以观察是否有肺部感染、纵隔淋巴结肿大等情况,并且还可以判断是否发生吻合口瘘及气管损伤的情况。
2.消化道造影:主要用于评价是否存在吻合口狭窄和梗阻,以及有无术后的食管胃排空障碍。
3.胃镜:通过胃镜可直接观察患者的食管病变恢复程度,如发现局部异常增生或出血,可在内镜下行黏膜切除术以改善症状。
4.肿瘤标志物检测:包括CEA(癌胚抗原)、CA72-4(CA72-4癌抗原)、SCC(鳞状细胞癌抗原),其中CEA升高多见于晚期恶性肿瘤,对早期诊断价值不大;CA72-4常用于辅助胃癌、卵巢癌、胰腺癌等疾病的诊断;而SCC主要应用于肺癌、乳腺癌、头颈部肿瘤、皮肤癌等疾病的辅助诊断。
5.其他:如甲状腺功能减退症筛查、心电图、肝肾功化验单等常规检查,可用于评估身体状况,避免再次手术。
由于个体差异大,建议患者遵医嘱选择适合自己的复查方式与项目。平时也要注意饮食护理,保持情绪稳定,定期复诊。
如果患者进行的是胸腔镜下微创手术治疗,则在出院时医生会告知患者一个月后复诊。如果是开胸手术的患者,在术后1-2周应到医院做胸部CT检查,并且要观察引流情况。
若出现异常症状,如咳嗽、呼吸困难等,则应及时处理。一般情况下,建议患者在术后3个月左右再复查胃镜和上消化道造影。此外,还要定期进行胸部CT检查,以了解是否有肺不张的情况发生。
对于部分晚期食管癌患者来说,由于其病变范围较大或者存在远处转移等情况,因此可能需要结合放疗、化疗等方式来进行综合治疗。此时则需遵医嘱进行相关的影像学检查,例如PET-CT、超声心动图等,以便于及时发现肿瘤是否出现了复发或转移的情况。
总之,具体复查内容还需根据患者的实际情况而定。如果有任何不适症状,请及时就医并咨询专业医生的意见。
如果患者进行的是胸腔镜下微创手术治疗,则在出院时医生会告知患者一个月后复诊。如果是开胸手术的患者,在术后1-2周需到医院做胸部CT检查,明确是否有出血、渗血的情况。
一般情况下,食管癌术后的复查项目主要包括胸部CT、胃镜检查、上消化道钡剂造影、颈部淋巴结超声和抽血化验等。
1.胸部CT:主要是为了观察是否出现吻合口瘘以及肺部感染等情况,并且可以判断肿瘤有无复发迹象。
2.胃镜检查:通过胃镜检查可直观地了解食管情况,排除是否存在食管黏膜病变及狭窄程度,还可以对可疑部位取活检送病理学检查来确诊疾病。
3.上消化道钡剂造影:是将硫酸钡充盈于食管内,然后摄片,以显示食管与胃的通气情况,有助于发现食管远端胃肠道内的占位性病变。
4.颈部淋巴结超声:由于食管癌常发生转移,因此可以通过颈部淋巴结超声检查来判断是否有远处转移病灶。
5.抽血化验:包括甲胎蛋白和癌胚抗原两项指标,这两项指标对于早期诊断食管癌并不敏感,但当患者在术后出现上述两项指标异常升高时,要警惕局部复发或者远处转移的发生。
此外,建议患者平时饮食应定时、定量、少食多餐,进食不宜过快、过多,避免暴饮暴食,使食物滞留在食管内引起不适症状。同时应注意营养丰富均衡,保证机体能量及营养摄入充足,促进身体恢复。
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舅舅的肝瘤是程主任看诊的,治疗前后好转明显!谢谢程主任!
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