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卵巢癌怎么诊治

2023-12-07 18:48:27 4988人浏览 举报/反馈

精选回答(5)

卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,通常以腹胀、腹部包块为主要临床表现。对于卵巢癌的治疗,主要包括手术治疗、放射治疗、化学药物治疗以及生物免疫治疗等。
1.手术治疗:通常是首选治疗方法,也是目前主要的治疗方法。针对不同的分期,选择相应的术式,如Ⅰ期患者行筋膜外全子宫双侧附件切除和盆腔及腹腔冲洗;Ⅱ期患者行广泛性子宫切除及双侧附件切除、部分骨盆淋巴结清扫;Ⅲ期患者行包括腹膜在内的原发灶细胞减灭术,尽可能达到满意减瘤,并辅以单药化疗;Ⅳ期患者则行姑息性手术,如胃肠道减压、腹腔穿刺引流等。
2.放射治疗:适用于各期患者的辅助治疗或晚期无法耐受手术者可作为姑息疗法使用,常用方法有体外照射和近距离放疗两种。
3.化学药物治疗:由于卵巢位于盆腔深部,毗邻膀胱、直肠和小肠,早期病变多已浸润周围组织,难以彻底清除癌细胞,故常采用术后应用抗癌药巩固疗效的方法进行综合治疗。常用的药物有多柔比星、顺铂、紫杉醇等。
4.生物免疫治疗:近年来随着分子生物学的发展,发现多种与卵巢癌相关的基因产物,为靶向药物的研究提供了依据,有望成为新的治疗方法。
5.中医中药治疗:中医药在改善症状、减轻放化疗不良反应方面有一定优势,在卵巢癌的不同阶段可以发挥不同作用,有助于提高生存质量、延长生存时间。
此外,卵巢癌容易出现复发转移,因此还需要定期随访,一旦发生病情变化及时处理。

2023-12-07

卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,早期诊断和治疗较为重要。卵巢癌的诊治主要包括临床表现、辅助检查以及手术方式等。
1.临床表现:卵巢癌患者常表现为下腹部隐痛不适,或者腹胀、纳差、消瘦、乏力等症状。随着病情进展,可能会出现阴道不规则流血,并且有明显的腹腔积液,晚期可伴有胸水及心包积液等情况。
2.辅助检查:主要有超声检查、CT检查、核磁共振检查、抽血化验以及病理学检查等。通过影像学检查可以了解盆腔内是否有肿物,以及肿物大小、性质等。同时还可以初步判断是否发生远处转移。抽血化验主要了解肝肾功能情况,排除其他疾病的影响。而病理学检查主要是取活检组织进行病理学检查,这是确诊卵巢癌的重要依据。
3.手术方式:卵巢癌通常以手术为主要治疗方法,如单侧附件切除术、全子宫双侧输卵管卵巢切除术、部分性大网膜切除术等。术后需要配合放疗、化疗等综合治疗措施来提高生存率。
4.注意事项:平时注意饮食清淡,避免进食辛辣刺激的食物;适当运动锻炼,增强身体免疫力;保持心情舒畅,保证充足的睡眠时间等。
对于卵巢癌患者,在积极配合医生进行规范化治疗的同时,还需要定期复查,以便于及时发现复发的情况并给予相应的处理。

2023-12-14

卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,早期诊断和治疗较困难。通常可以通过临床表现、影像学检查、肿瘤标志物检测、病理检查以及腹腔镜检查等方法进行确诊,并及时给予手术治疗、化疗、放疗等。
1.临床表现:卵巢位于盆腔深部,即使癌症局限在盆腔内,也可能无症状。随着病情进展,患者可出现下腹部不适感、不明原因的腹胀、背痛或者消化不良等症状,如果发生远处转移,则会出现相应部位的症状,如咳嗽、胸闷、气短、尿频、尿急、便血等。
2.影像学检查:超声检查可以显示卵巢肿块大小、形态、内部回声及与周围组织的关系,有助于确定肿瘤的位置、范围和分期,还可发现钙化灶。CT检查对判断有无骨转移较为敏感,磁共振成像(MRI)对于鉴别良恶性和评估浸润深度也有一定价值。
3.肿瘤标志物检测:由于大部分卵巢癌患者伴有大量腹水形成,因此常采用经皮肝穿刺抽吸腹水进行细胞学检查,以明确诊断。另外,CA12-5是一种广谱性的肿瘤相关抗原,在卵巢上皮性癌中其表达率较高,约80%以上的上皮性卵巢癌患者的血清中可检出该指标升高,但其他妇科良性疾病也可引起该指标升高,故单独应用并不具特异性,需联合多种肿瘤标志物共同分析。此外,人附睾蛋白4(HE4)也是用于辅助诊断卵巢癌的生物标记物,具有较高的灵敏度和特异度。
4.病理检查:即直接从可疑病灶取材行冰冻切片或术中快速病理检查,若为恶性则立即终止手术并进行相应的处理;而经皮细针吸取细胞学检查(FNA),是在B超引导下行经皮穿刺活检技术,利用特殊的穿刺针取出少量病变组织进行病理检查,准确率达90%以上,可用于卵巢癌的初步诊断。
5.腹腔镜检查:尤其是对于绝经后的妇女,当持续存在不明原因的不规则阴道出血时,应考虑卵巢癌的可能性,此时可行腹腔镜检查,不仅可以观察到卵巢的情况,还可以同时切除部分患侧卵巢,达到诊断和治疗的目的。
除上述常见治疗方法外,放射疗法也适用于各期卵巢癌患者,常用的是体外照射结合近距离核放疗,其中体外照射包括常规分割法和超分割法,前者多应用于Ⅰa期患者,后者多应用于Ⅱb期及以上者。需要注意的是,卵巢癌预后较差,建议一旦确诊应及时采取措施积极治疗,以免影响生存时间。

2023-12-21

卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,早期多无明显症状,容易发生转移。临床分期不同,治疗方式也不一样。
对于Ⅰ期的患者来说,如果病灶局限于盆腔之内,并且没有出现远处转移的情况,则可以进行手术治疗,如全子宫加双侧附件切除术、部分子宫加双侧附件切除术等,术后配合化疗或者放疗来控制病情发展。
而对于Ⅱ期和Ⅲ期的患者来说,一般需要先给予化疗,通过化疗缩小病灶后再行手术治疗,常用的药物有顺铂注射液、紫杉醇注射液等。而晚期的患者只能采用化疗的方式来进行对症处理,常用药物包括卡铂注射液、洛莫司汀胶囊等。
此外,在日常生活中还要注意保持良好的心态,避免过度紧张焦虑,同时还需要定期到医院复查,了解身体恢复情况。若期间出现其他不适,还需及时就医诊治,以免延误病情。

2023-12-28

卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,在临床上比较多见。一旦发现患有卵巢癌,应该及时到医院就诊治疗。通常需要进行临床表现、体格检查、影像学检查、病理诊断以及组织活检等。
1.临床表现:卵巢癌早期患者可无明显症状,随着病情进展,可能出现腹胀、腹部不适、盆腔包块、消瘦、乏力等症状。
2.体格检查:通过查体可以了解患者的全身情况,初步判断是否出现恶病质,并且还可以了解有无腹水等情况。
3.影像学检查:比如超声检查、CT检查、核磁共振检查等,可以帮助医生明确卵巢的位置、大小、形态,以及与周围脏器的关系,还能够显示是否有转移灶的情况。
4.病理诊断:如果经过上述检查怀疑存在卵巢癌,则建议取可疑部位的组织做病理检查,能够明确是否存在癌症细胞。如果是良性病变,如成熟囊肿,此时无需特殊处理,定期复查即可。但如果为恶性肿瘤,则需进一步完善相关检查,再给予相应治疗。
5.组织活检:对于不能立即手术者,也可以在术前进行穿刺或者内膜诊刮,取出少量组织送病理检查,以明确诊断。
此外,还可进行血清肿瘤标志物检测、骨扫描、PET-CT等检查。确诊后应尽早行手术治疗,如全子宫及双侧附件切除术、部分子宫切除术等,术后结合化疗、放疗等辅助治疗,常用的化疗药物包括顺铂、紫杉醇等。日常生活中要注意休息,避免过度劳累,保持情绪稳定,积极配合医生治疗。

2024-01-04
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    评价医生:程文2024-10-22
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    评价医生:徐辉2024-10-22
  • l******疾病:肺癌

    非常好的医生,认真听我父亲的病情,根据情况调整药方,父亲吃了杨主任的药,逐渐在好转,特别感谢。

    评价医生:杨成平2024-10-21

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