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肺癌手术后肺不张怎么办

2023-12-07 18:45:49 举报/反馈

精选回答(5)

肺癌患者进行手术治疗以后出现肺不张的情况,可以通过深呼吸、雾化吸入、拍打背部、吸痰处理,以及药物治疗等方法帮助排痰。如果经过上述措施仍然无法改善,则需要通过机械辅助通气的方法促进排痰。
1.深呼吸:在术后要让患者充分休息,并保持半卧位的姿势,鼓励其做深呼吸动作,以加强呼吸肌功能锻炼,有利于促进肺复张。
2.雾化吸入:若由于呼吸道分泌物黏稠导致的肺不张,可遵医嘱使用生理盐水和高渗性溶液进行雾化吸入,如地塞米松磷酸钠注射液、异丙托溴铵气雾剂等,能够稀释痰液并起到湿化的作用,从而缓解症状。
3.拍打背部:可以由家属或者护士对患者的背部进行叩击,一般从下往上依次叩击两侧肩胛骨下的部位,能够使痰液上下震动而促使排出,从而有助于肺部扩张。
4.吸痰:若是因咳嗽反射能力弱而导致的肺不张,必要时可通过吸痰的方式将呼吸道内的分泌物吸出,避免大量分泌物堵塞支气管引起感染。
5.机械辅助通气:对于病情比较严重的患者,还可以采取机械辅助通气的方法来治疗,利用呼吸机的帮助增加胸廓的压力,从而达到促进排痰的目的,进而帮助肺部恢复正常的膨胀状态。
此外,在日常生活中还要注意多喝水,多吃新鲜水果和蔬菜,补充维生素C,增强抵抗力,也有助于预防疾病复发。

2023-12-07

肺癌患者进行手术治疗以后出现肺不张的情况,可能是由于胸腔内存在积液、炎症刺激、痰液黏稠、术后并发症以及肿瘤复发等因素导致。此时需要及时明确原因,并针对病因进行相应处理。
1.胸腔内存在积液:如果在做完肺癌手术之后出现了胸腔积液的现象,则有可能会导致肺部受到压迫而引起肺不张的症状。此时可以在医生指导下使用注射用头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗,同时还要注意卧床休息,避免剧烈运动。必要时也可以通过胸腔穿刺术将多余的积液抽出,从而能够有效缓解不适症状。
2.炎症刺激:若为细菌感染引起的炎症反应,可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、罗红霉素分散片等抗生素类药物控制病情进展。如果是结核杆菌感染所造成的,则应遵从医生指导口服利福平片或者盐酸乙胺丁醇片等抗结核药进行治疗。
3.痰液黏稠:若是由于排痰功能障碍而导致的痰液黏稠,则可遵医嘱应用化痰药,如盐酸氨溴索喷雾剂、羧甲司坦片等,以稀释痰液并促进排出。此外还可以采取翻身拍背的方式帮助排痰,必要时可通过吸痰器将痰液吸出。
4.术后并发症:比如血栓形成、肺炎等,通常会伴有呼吸困难、咳嗽等症状。建议遵医嘱应用抗凝药物,例如华法林钠片、低分子肝素钙注射液等,严重者还需配合医生考虑静脉给氧的方法改善通气不足情况。如果并发了肺炎,则需结合细菌培养的结果选择敏感抗生素,例如注射用青霉素钠、注射用头孢呋辛酯等进行消炎治疗。
5.肿瘤复发:若经过检查发现是恶性肿瘤复发所致,则需要积极配合医生再次通过化疗、放疗等方式联合治疗,抑制癌细胞扩散和转移,延长患者的生存时间。
除此之外,还可能与肺大疱有关。日常生活中要注意做好保暖措施,避免受凉,以免加重身体不适感。若期间出现明显不适症状,还需及时就医诊治,以免延误病情。

2023-12-14

肺癌患者进行手术治疗以后出现肺不张的情况,需要采取吸痰、改变体位、深呼吸与咳嗽、雾化吸入、理疗等方法处理。如果症状比较严重,还需要使用扩张气管的药物以及激素类药物治疗。
1.吸痰:部分肺癌患者在术后会出现呼吸道分泌物增多的现象,如果没有及时排出可能会引起肺不张的症状发生。此时可以在医生指导下通过吸痰的方法将痰液吸出,以保持呼吸道通畅。
2.改变体位:建议让患者适当变换姿势,比如可以采用半卧位或者坐位的方式,能够使痰液更容易咳出,从而改善上述情况。
3.深呼吸与咳嗽:可以让患者多喝一些温开水,然后给予深呼吸,并配合用力咳嗽的动作,有助于促进痰液排出,缓解不适症状。
4.雾化吸入:若患者的病情较为严重,则需遵医嘱使用布地奈德混悬液、生理盐水等溶液进行雾化吸入治疗,可起到稀释痰液的作用,有利于痰液排出,促使疾病恢复。
5.理疗:也可以对胸部进行热敷或者是按摩,能够有效加快局部血液循环速度,对于病情的恢复也有一定的帮助作用。
此外,还可遵医嘱应用支气管舒张剂、糖皮质激素等药物治疗。日常生活中要注意做好保暖措施,避免着凉,同时还要注意合理饮食,多吃新鲜水果和蔬菜,尽量避免摄入辛辣刺激性食物,以免加重病情。

2023-12-21

肺癌患者进行手术治疗以后出现肺不张的情况,可能是由于胸腔内存在积液、痰液黏稠、咳嗽无力、术后活动过早以及医源性损伤等因素导致。此时需要根据不同原因给予不同处理方法。
1.胸腔内存在积液:如果胸腔内有较多积液没有及时排出,则会影响肺复张而造成肺不张现象。针对这种情况可以采取胸腔穿刺引流的方法将积液引流出,并且在局部放置沙袋压迫止血,还可以遵医嘱使用注射用头孢呋辛钠等药物控制感染。
2.痰液黏稠:部分肺癌患者术后卧床休息时间较长,可能会因长时间不运动而导致痰液比较黏稠不易咳出,也会引起上述情况发生。此时可以在医生指导下通过翻身拍背、吹气球等方式促进排痰,必要时也可以遵医嘱使用盐酸氨溴索喷雾剂等药物祛痰。
3.咳嗽无力:此类患者常伴有较重的呼吸困难症状,在咳嗽的过程中容易产生疼痛感而不利于咳嗽,也有可能会造成肺不张的现象。对此建议适当由家属帮助拍打背部,或者采用半卧位体位以减轻呼吸肌疲劳,还可遵医嘱应用乙酰半胱氨酸颗粒等药物镇咳祛痰。
4.术后活动过早:若患者术后早期下地活动,但体力较差,也可能因为咳嗽力量不足而影响肺部扩张,从而出现上述表现。此时需注意加强营养支持,增加机体抵抗力和免疫力,待身体恢复后再逐渐下床活动。
5.医源性损伤:如器械损伤、支气管损伤等,均可对患者的肺功能造成影响,导致其无法正常膨胀而表现为肺不张。针对这种情况可考虑再次通过外科手术的方式修补受损部位,以免持续出血。
此外,还可能与肿瘤复发转移有关,建议及时告知医生并完善胸部CT等相关检查明确诊断,然后遵照医嘱接受规范化治疗。

2023-12-28

肺癌患者进行手术治疗以后出现肺不张的情况,需要根据具体原因采取处理措施。常见的病因包括痰液阻塞、胸腔粘连、肺炎、肺大疱复张、肺部肿瘤复发等。
1.痰液阻塞:如果术后有较多的痰液黏附在气道壁上,导致气体交换障碍而引起肺不张,可以遵医嘱使用化痰药物进行治疗,比如盐酸氨溴索注射液、羧甲司坦片等。还可以通过翻身拍背的方法促进痰液排出,也可以经鼻导管吸痰来帮助排痰。
2.胸腔粘连:通常会限制一部分肺组织活动度,从而影响到正常的呼吸功能,可以通过热敷的方式来进行缓解,并且要保持呼吸道通畅,以免造成严重的低氧血症。
3.肺炎:若为细菌感染所致,则可遵医嘱选择阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物控制炎症反应;若有病毒感染,则需遵医嘱应用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物治疗。
4.肺大疱复张:部分患者的术前可能存在肺大疱,而在切除病灶时可能会将肺大疱破坏,但因未完全切除,在术后可能又会出现肺大疱复张的现象,进而引发通气受限,此时可在医生指导下重新进行胸腔闭式引流,以恢复胸廓对合及肺膨胀。
5.肺部肿瘤复发:若是肺癌本身存在转移,也可能再次发生肺部肿瘤,进而压迫周围的正常组织,也会使肺功能下降,甚至还会伴随咯血等症状。对此可根据病情行化疗、放疗等综合治疗,必要时还可考虑再次手术切除病灶。
除此之外,还可能是心力衰竭等原因引起的,建议及时就医检查明确诊断并积极接受针对性治疗。期间要注意观察自身情况,如发现异常应及时告知医生并完善相关检查,有利于尽早干预。

2024-01-04
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  • P******疾病:肺癌

    检查结果正常了,现在恢复很好,现在吃中药调理。马主任人好,妙手回春,医术高明。我手机上挂上号,马主任的助理帮我约号,还好没有耽误抓药,非常感谢两位。

    评价医生:马长春2023-11-01