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老年肾癌不能切除应怎么治疗

2023-12-28 12:33:13 举报/反馈

精选回答(4)

如果老年患者出现肾癌且不进行手术切除,则需要根据病情进展程度、身体状况等选择合适的治疗方法。常用的方法包括放疗、化疗、靶向药物治疗、免疫治疗以及中医中药辅助治疗。
1.放疗:对于晚期或者转移性肾癌的患者,在无法进行根治性切除的情况下可以采用放疗的方式控制肿瘤发展速度,减轻患者的痛苦并延长生存时间。
2.化疗:常用的化疗方案有以顺铂为基础的联合化疗和以吉西他滨为基础的单药化疗。在临床上应用较多的是以顺铂为基础的联合化疗方案,如Vp-16+DDP(长春新碱+顺铂)、VP-16+DDP+阿霉素(Ara-C)、DDP+异环磷酰胺(CDP)等。而以吉西他滨为基础的单药化疗适用于年龄较大、一般状态较差的老年患者。
3.靶向药物治疗:目前针对肾细胞癌的靶向药物主要包括舒尼替尼、索拉非尼、仑伐替尼等。这些药物能够抑制血管内皮生长因子受体的激活,从而阻断肿瘤新生血管的形成,并发挥抗肿瘤作用。
4.免疫治疗:近年来,免疫检查点抑制剂在肾癌中的应用也取得了一定的效果。例如PD-1/PD-L1抑制剂阿维鲁单抗已被批准用于治疗不可切除或转移性肾细胞癌的患者。
5.中医中药辅助治疗:中医中药辅助治疗可以帮助改善症状、提高生活质量、减少不良反应的发生等方面具有一定的优势。常用的中草药有人参、黄芪、白术、茯苓等。
需要注意的是,由于每位患者的病情不同,因此具体的治疗方法应该由专业医生根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。同时,多种治疗方法可结合使用,以达到更好的疗效。建议及时就医咨询专业医生的意见。

2023-12-28

老年肾癌属于恶性肿瘤疾病之一,如果发现时已经处于晚期,通常无法进行手术治疗。此时患者可以采取化疗、放疗等方法控制病情发展,还可以通过免疫靶向药物以及中药辅助治疗。
1.化疗:对于中晚期的肾癌患者,在临床上常使用以顺铂为基础的联合化疗方案,如以吉西他滨为主的单药化疗方案,也可以选择紫杉醇类和培美曲塞类药物进行化疗。但需要注意的是,由于老年人身体机能下降明显,因此在用药过程中需要密切观察患者的反应情况,并及时调整用药剂量,以免加重不良反应。
2.放疗:放疗是利用高能量射线照射病灶来达到杀死肿瘤细胞的目的,也是目前常用的局部治疗方法之一。对于部分晚期或者转移性肾癌患者来说,放疗可以帮助缓解症状,减轻疼痛,改善生活质量。
3.免疫靶向药物:近年来随着分子生物学的发展,越来越多的基因改变被发现在肾癌的发生发展中起着重要作用,而这些改变可能成为新的靶点用于抗肿瘤治疗。例如血管内皮生长因子受体(vascular endothelial growth factor receptor, VEGFR)抑制剂伊马替尼、舒尼替尼、索拉非尼等,已经成为不可切除或转移性肾癌的一线治疗选择。
4.中药辅助治疗:中医认为,肾癌与正气虚弱有关,因虚致瘀、因虚生热为本虚,邪实则有湿、痰、毒之不同,其病机演变涉及虚、邪交结,脏腑阴阳失调等方面。中医药作为辅助治疗手段,可以通过调节机体状态,增强免疫力,减轻放化疗副作用,提高生存质量,延长生存期。
5.其他:针对老年肾癌患者,还可采用冷冻消融疗法,该技术具有微创、安全、简便等特点,适用于不宜手术及介入栓塞治疗的Ⅲ-Ⅳ期肾癌患者。
建议出现不适症状的患者,要及时去医院泌尿外科就诊,完善CT检查、核磁共振检查明确诊断后遵医嘱积极治疗,同时要定期复查,以便医生能够及时了解病情的变化并调整治疗方案。

2024-01-04

老年肾癌属于恶性肿瘤疾病之一,如果患者不进行积极的治疗,病情会逐渐加重。对于无法手术的老年肾癌患者来说,需要采取非手术方法来控制病情进展、延长生存期。
1.免疫疗法:如PD-1/PD-L1抑制剂等药物,在临床上已经广泛应用于多种癌症的治疗中,可以提高患者的免疫力和抗病能力,从而达到控制肿瘤生长的目的。
2.靶向治疗:目前常用的靶向药物有索拉非尼、舒尼替尼等,这些药物能够针对肿瘤细胞中的特定基因突变进行作用,从而阻止其生长和扩散,缓解症状并改善生活质量。
3.放疗:放射线可对局部肿瘤组织产生直接杀伤作用,并且通过周围正常组织的血流供应间接影响到肿瘤组织,以减轻疼痛、缩小瘤体体积、减少转移灶数目以及控制远处转移病变。
4.化疗:常用化疗方案包括Vp-16+顺铂(VDP)、吉西他滨加卡铂(GEC),以及紫杉醇联合顺铂(TP)三种方案。其中VP-16为长春碱类衍生物,GEC适用于Ib期及IIa期不可切除肾癌,TP则适用于III期不可切除肾癌。
5.中医中药治疗:中医药在老年肾癌治疗方面也有一定的优势,可以通过调节机体免疫功能、促进身体康复等方面发挥辅助治疗的作用。
此外,对于晚期肾癌患者来说,还可以选择最佳的支持治疗措施,例如镇痛药、抗生素、营养支持等,以维持生命体征平稳,尽可能地提高生活质量和长期生存率。总之,老年肾癌的治疗方法应该综合考虑患者的年龄、健康状况、肿瘤分期等因素,制定个体化的治疗方案。同时,还需要密切监测病情变化,及时调整治疗策略,确保安全有效的治疗。

2024-01-11

老年肾癌属于恶性肿瘤疾病之一,如果患者存在年龄较大、心肺功能差等身体情况不佳的情况,则通常无法进行手术治疗。此时可以选择免疫疗法、放疗、化疗、靶向药物治疗以及中药辅助治疗。
1.免疫疗法:即PD-1/PD-L1抑制剂单抗类药物,如阿替利珠单抗注射液、注射用卡瑞利珠单抗和帕博利珠单抗注射液等,可有效控制晚期肾细胞癌的进展,提高患者的生存质量。
2.放疗:放射性核素通过释放射线来杀死癌细胞或组织,从而达到治疗目的。对于某些不适合手术的老年肾癌患者来说,放疗可以提供一种有效的治疗方法。

3.化疗:化疗是使用化学药物来攻击癌细胞的过程,常用药物有紫杉醇注射液、注射用盐酸吉西他滨等。虽然化疗可能会引起一些副作用,但它可以帮助延缓癌症的发展并缓解症状。

4.靶向药物治疗:靶向药物是一种针对特定基因异常或蛋白质变异的药物,它能够选择性地作用于癌细胞,而对正常细胞造成较小的影响。目前常用的药物包括索拉非尼片、舒尼替尼胶囊等。

5.中药辅助治疗:中医认为,肾癌的发生与阴阳失衡有关,因此可以通过调整体内的阴阳平衡来改善病情。常用的中药方剂有全瓜蒌承气汤加减、大柴胡汤合五苓散加减等。
需要注意的是,由于每位患者的病情不同,所以具体的治疗方法应该由专业医生根据患者的具体情况进行制定,并且在治疗过程中需要密切监测病情的变化。同时,在治疗期间还需要注意饮食调理、保持良好的心态等。

2024-01-25
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    评价医生:杨成平2023-11-17
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    蒋医生线上视频会诊真的很方便,医生很能照顾病人情绪,问诊详细专业,感觉还是挺好的,没有一点架子。

    评价医生:蒋志明2023-11-03
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    检查结果正常了,现在恢复很好,现在吃中药调理。马主任人好,妙手回春,医术高明。我手机上挂上号,马主任的助理帮我约号,还好没有耽误抓药,非常感谢两位。

    评价医生:马长春2023-11-01