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肺癌晚期吞咽困难是怎么回事

2023-11-20 20:43:35 举报/反馈

精选回答(5)

肺癌晚期患者出现吞咽困难的症状,可能是由于肿瘤压迫、食管气管瘘、纵隔淋巴结转移、脑转移、骨转移等原因引起的。
1.肿瘤压迫:如果患者的病情比较严重,导致癌细胞出现了扩散和转移的情况,并且对周围的组织造成了压迫,就会使患者出现吞咽困难的现象。此时建议患者可以通过放疗的方式进行治疗,能够抑制癌细胞的生长,从而延长患者的生存时间。
2.食管气管瘘:如果患者的病情比较严重,而且没有得到及时有效的治疗,会导致食管与气管相通,形成食管气管瘘,也会引起上述症状。此时可以遵医嘱通过放置支架的方式进行改善,必要时也可以通过手术切除病灶的方式进行缓解。
3.纵隔淋巴结转移:如果癌细胞已经转移到了纵隔淋巴结部位,也会导致患者出现吞咽困难的情况。此时可以在医生指导下使用吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等药物进行靶向治疗。同时还可以配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
4.脑转移:如果癌细胞发生了脑部转移,会对颅内神经造成刺激,从而影响到正常的进食功能,也会出现吞咽困难的情况。此时需要在医生指导下服用卡培他滨片、甲磺酸奥希替尼片等药物进行治疗。必要时还需要采取放射疗法的方式进行处理。
5.骨转移:如果癌细胞发生骨转移,会破坏骨骼结构,导致骨骼变形,还会引起疼痛、活动受限等症状,进而会影响正常饮食,出现吞咽困难的情况。此时可遵医嘱使用唑来膦酸注射液、帕米磷酸二钠氯化钠注射液等药物进行治疗。必要时还可选择放疗、化疗等方式控制病情进展。
除此之外,还可能是因为肺不张、胸腔积液等原因造成的,建议就医后明确病因再进行治疗。

2023-11-20

肺癌晚期患者出现吞咽困难的情况可能是由于肿瘤压迫、淋巴结转移、肺部感染、食管气管瘘以及心功能不全等因素导致。建议及时到医院进行相关检查,并在医生的指导下通过口服药物或者静脉注射的方式治疗。
1.肿瘤压迫:如果患者的病情比较严重,则会导致肿瘤体积逐渐增大,在一定程度上会压迫周围的组织和器官,从而引起吞咽困难等情况发生。此时需要积极配合医生进行抗癌治疗,如化疗等。
2.淋巴结转移:若癌细胞通过血行播散至纵隔、腹腔及盆腔淋巴结时,可形成肺癌转移灶,使局部出现多个肿大且坚硬的结节,也可伴有不同程度的吞咽困难症状。此时可以在医生指导下使用顺铂注射液、紫杉醇注射液等药物进行全身化疗。
3.肺部感染:若是由于细菌感染所引起,可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗炎药物治疗。如果是病毒感染所致,需遵医嘱应用利巴韦林片、盐酸伐昔洛韦片等抗病毒药物治疗。
4.食管气管瘘:若因肺癌侵袭食管与气管交界处而致此病,临床表现除吞咽困难外,尚有呼吸困难,甚至窒息。一旦确诊应尽快手术切除,对于不宜手术者可行放置食管金属支架以恢复进食通路。
5.心功能不全:当肺癌合并右心室心肌梗死时,常累及房间隔,造成上腔静脉回流受阻,加之下肢水肿影响了膈肌高度,均可导致胸骨后不适、吞咽困难等症状的发生。对此可在医生指导下使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂改善心功能,同时联合使用琥珀酸美托洛尔缓释片、酒石酸美托洛尔片等β受体阻滞剂控制心率,必要时可通过心脏移植术进行治疗。
此外,还可能为消化道疾病有关,比如肝硬化、胆囊结石、胃溃疡等,建议完善腹部超声、胃肠镜等相关检查予以明确。日常生活中要注意饮食清淡,避免摄入辛辣刺激性食物,以免加重身体负担。

2023-11-27

肺癌是一种常见的呼吸系统恶性肿瘤疾病。若患者处于肺癌晚期,并且出现吞咽困难的情况时,可能是由于癌细胞转移、咽喉部病变、食管下端括约肌功能障碍、纵隔淋巴结肿大以及胃底和食管床异常等因素导致。
1.癌细胞转移:当肺癌发生远处转移后,可能会累及患者的食道部位,从而引起吞咽困难的症状发生。此时需要及时遵医嘱进行放疗、化疗等治疗方式来控制病情进展。
2.咽喉部病变:如果肺癌晚期的患者存在咽喉部的病灶,则会导致声带麻痹或者会厌受压等情况的发生,进而影响到正常的进食情况。建议在医生指导下使用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.食管下端括约肌功能障碍:随着疾病的不断发展,可能会影响到患者的膈神经,使患者的食管下端括约肌功能障碍,从而诱发此现象。对此应听从医生指导通过静脉注射人免疫球蛋白的方式进行缓解。
4.纵隔淋巴结肿大:通常情况下,纵隔淋巴结是肺癌转移的主要靶器官之一,因此当肺癌发展至晚期时,可能会因为纵隔淋巴结肿大的原因而造成上述症状。应及时配合医生通过局部消融术等方式进行处理。
5.胃底和食管床异常:若是肺癌晚期的患者出现了胃底和食管床异常的现象,则会影响食物正常进入体内,继而会引起吞咽困难的表现。需遵医嘱服用多潘立酮片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物改善不适。
除此之外,还可能与气管受压有关。建议及时就医检查明确病因,在专业医生的指导下对因治疗。同时还要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激的食物,以免加重病情。

2023-12-04

肺癌晚期患者出现吞咽困难的原因较多,可能与肿瘤压迫、淋巴结转移、骨转移、脑转移以及心包积液等情况有关。建议及时到医院进行相关检查明确诊断,并在医生指导下给予相应治疗。
1.肿瘤压迫:由于肺癌可发生远处转移,如转移到纵隔淋巴结后引起纵隔淋巴结增生肿大,而当肿大的淋巴结压迫食道时,则可能导致吞咽困难的情况。
2.淋巴结转移:如果肺癌晚期的癌细胞通过血行播散至全身各处,且导致头颈部淋巴结转移,则会堵塞咽喉部淋巴管,继而导致咽喉部水肿及吞咽困难的症状。
3.骨转移:若肺癌晚期癌细胞通过血液循环转移至骨骼系统,会导致骨质破坏并形成骨髓腔内占位性病变,从而对脊髓造成压迫症状,表现为截瘫、四肢感觉麻木、大小便失禁等表现,严重者还可伴有吞咽困难等症状。
4.脑转移:是指肺癌细胞经由体循环或肺静脉回流进入右心房和上腔静脉,最终到达脑组织引起的恶性疾病,常会引起颅高压以及脑实质受累的表现,包括头痛、呕吐、视乳头水肿、精神状态改变、癫痫发作、肢体运动障碍、吞咽困难等。
5.心包积液:通常指心包腔内存在过多液体积聚,若肺癌晚期患者合并心功能不全、心肌炎、放射性心脏损伤等情况时,则可能会诱发心包积液。随着积液量增加则会影响正常进食,进而表现为吞咽困难、呼吸急促、咳嗽、发绀、头晕、恶心、厌食等症状。
此外,还可能是由于肺癌晚期患者并发了胃肠道转移所致,此时可影响机体消化吸收功能,进而出现食欲减退、体重减轻、贫血、乏力、营养不良等表现,部分患者也可伴随吞咽困难的现象。针对此类情况需要完善胸部增强CT、腹部彩超等相关检查来明确原因,并遵医嘱应用注射用盐酸吉西他滨联合顺铂等化疗药物进行治疗。

2023-12-11

肺癌晚期患者出现吞咽困难的情况可能是由于肿瘤压迫、病毒感染、饮食不当、食管黏膜损伤以及转移癌等因素导致。建议及时到医院进行相关检查明确原因,并在医生指导下进行针对性治疗。
1.肿瘤压迫:如果肺癌的病灶比较大,可能会对周围的组织造成压迫而影响进食功能,从而引起吞咽困难的症状。此时需要通过放疗或者化疗的方式延缓病情进展,减轻患者的痛苦。
2.病毒感染:部分肺癌晚期患者免疫力比较低,在受到病毒入侵后容易诱发咽喉炎等疾病,炎症刺激可导致局部水肿,进而使食物无法顺利进入胃内,表现为吞咽困难的现象。可在医生指导下使用阿昔洛韦片、利巴韦林颗粒等抗病毒药物治疗。
3.饮食不当:若平时吃饭时速度过快或者是吃一些坚硬的食物,则会加重胃肠负担,使其不易消化吸收,所以会出现上述情况。日常生活中应养成良好的饮食习惯,细嚼慢咽,避免暴饮暴食,同时还要以清淡易消化的食物为主,如面条、米粥等。
4.食管黏膜损伤:随着病情发展,当癌细胞发生远处转移时,会对身体其他器官造成不良影响,比如累及食道部位时会导致食管黏膜受损,也会出现吞咽困难的表现。可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂护胃。
5.转移癌:若是肺癌发生了骨转移、肝转移等情况,也会影响正常进食而导致吞咽困难。此时需要积极配合医生进行靶向药物治疗,如吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等。
除了以上几种常见的因素外,还可能与肺部感染有关,如果出现了明显的不适症状,要及时去医院呼吸内科就诊,完善血常规、胸部CT等相关检查明确诊断。

2023-12-18
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    评价医生:杨成平2023-11-17
  • X******疾病:鼻咽肿瘤

    蒋医生线上视频会诊真的很方便,医生很能照顾病人情绪,问诊详细专业,感觉还是挺好的,没有一点架子。

    评价医生:蒋志明2023-11-03
  • P******疾病:肺癌

    检查结果正常了,现在恢复很好,现在吃中药调理。马主任人好,妙手回春,医术高明。我手机上挂上号,马主任的助理帮我约号,还好没有耽误抓药,非常感谢两位。

    评价医生:马长春2023-11-01