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肝癌吐血是怎么回事

2023-12-05 17:30:09 3093人浏览 举报/反馈

精选回答(4)

肝癌患者出现吐血的症状可能是由于消化道出血、门静脉高压症、肝功能异常、凝血功能障碍以及胃底食管静脉曲张破裂等原因所导致。
1.消化道出血:当肝癌患者的病情较为严重时,可能会对胃肠黏膜造成刺激引发消化道出血的情况发生。此时会导致腹腔内压增高引起呕血的现象,并伴有恶心呕吐、腹部胀痛等症状。可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
2.门静脉高压症:若肝癌患者存在门静脉高压症的情况,则会因为肝功能受损而使门静脉压力升高,从而诱发食管-胃底静脉曲张并使其破裂,进而引起上消化道大出血的症状发生。可遵医嘱服用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片等药物来改善症状。
3.肝功能异常:如果肝癌晚期的患者出现了严重的肝功能损伤,则会影响机体的正常代谢和合成能力,从而导致凝血因子减少引发此现象。可以遵照医嘱使用水飞蓟宾胶囊、护肝片等药物进行治疗。
4.凝血功能障碍:若肝癌患者因疾病发展而导致肝脏结构受到损害,就会使肝脏合成凝血酶的功能下降,进而导致凝血功能障碍,引发上述情况。可在医生指导下应用人干扰素α2b注射液、阿德福韦酯片等药物治疗。
5.胃底食管静脉曲张破裂:若肝癌患者存在胃底食管静脉曲张破裂的情况,则会出现食管-胃底静脉丛破裂出血,表现为呕血、黑便等不适症状。需要及时就医,在医生指导下通过三腔双气囊管压迫止血或者手术修复等方式进行处理。
建议患者在日常生活中注意休息,避免过度劳累及熬夜,同时还要保持良好的心态积极配合医生治疗。若期间出现其他不适症状,应及时告知医生并进行相关处理。

2023-12-05

肝癌患者出现吐血的症状可能是由于门静脉高压、消化道出血、凝血功能障碍、胃底静脉曲张破裂、胃溃疡等因素导致。建议及时就医,在医生的诊断下进行治疗。
1.门静脉高压:多是由于肝硬化发展而来,当肝细胞持续受破坏后可逐渐失去储存糖原的能力,使机体处于高胰岛素状态而抑制胰岛素合成和分泌,从而引起低血糖症状,如恶心、呕吐等。若此时进食不当,则可能会加重病情,造成呕血的现象发生。可在医生指导下使用螺内酯片、呋塞米片等药物缓解。
2.消化道出血:通常是由于肝硬化的失代偿期并发食管-胃底静脉曲张所致,主要表现为上腹部不适、烧灼感以及疼痛等症状,并且还会伴有黑便、呕血等情况。此时可以遵医嘱通过注射用生长抑素、醋酸奥曲肽注射液等药物进行治疗。
3.凝血功能障碍:如果患有肝癌以后,身体内的白蛋白水平降低会导致胶体渗透压下降,进而引起腹水的情况发生。随着腹水增多会压迫到血管组织,影响到肝脏部位正常的血液循环,所以会造成凝血功能障碍的情况发生,严重时还有可能会导致大出血的情况发生。一旦确诊为凝血功能障碍,需要及时通过输注新鲜冰冻血浆、人凝血因子Ⅷ等补充凝血因子。
4.胃底静脉曲张破裂:通常情况下,患有肝癌以后会导致体内胆汁生成减少,从而影响到脂肪吸收,当摄入的食物中缺少脂肪成分以后,就会出现厌油的表现。而且还会导致胃肠道黏膜充血肿胀,甚至会出现胃底静脉曲张的情况发生。当受到外力作用或者食用坚硬食物的时候,就容易导致胃底静脉破裂,引发呕血以及黑便等症状。此时可以通过经内镜止血术等方式进行治疗。
5.胃溃疡:由于长期服用非甾体抗炎药,刺激胃黏膜形成慢性炎症,最终导致胃溃疡的发生。当胃溃疡较深较大时,可诱发胃壁黏膜下层血管被侵蚀而出血,血液流入胃腔与胃酸混合即成黑色,出现吐血的症状。此时可以在医生的指导下应用法莫替丁片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物来进行治疗。
除上述情况以外,还可能与胃癌有关,对于此类因素引起的症状,应及时前往医院就诊并积极对症进行针对性处理。

2023-12-12

肝癌患者出现吐血的症状时,可能是由于消化道出血、胃底静脉曲张破裂、门脉高压症、消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎等导致。
1.消化道出血:肝硬化失代偿期的患者可因食管胃底静脉曲张而引起消化道出血。此时若进食粗糙食物或者并发感染,可能会诱发血管破裂从而出现呕血的情况,并伴有黑便、腹痛等症状。建议遵医嘱使用注射用生长抑素、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。
2.胃底静脉曲张破裂:肝功能衰竭者常有脾脏肿大和门腔静脉侧支循环形成,使食管-胃底静脉压力升高,当受到刺激后可发生静脉丛破裂出血。此时应遵医嘱使用醋酸泼尼松片、盐酸普萘洛尔缓释片等药物进行治疗。
3.门脉高压症:门脉高压症是各种原因引起的门静脉系统阻力增加,常见于肝硬化晚期,主要表现为腹水、黄疸、脾大等。随着病情发展,肝脏结构受损,凝血因子合成减少,同时易合并上消化道出血,进而引发上述情况。一般可以遵医嘱使用螺内酯片、呋塞米片等利尿剂降低门静脉的压力。
4.消化性溃疡:患有慢性萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染等因素可能诱发消化性溃疡,严重情况下可出现呕血症状。另外还可能出现嗳气、反酸、恶心等情况。通常可以在医生指导下使用法莫替丁片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物来缓解不适。
5.急性糜烂出血性胃炎:多与应激状态、药物因素等原因有关,发病时机体处于高凝状态,胃黏膜糜烂部位容易出血,且出血量较大,需要及时就医处理。
除上述原因外,还可能是胃癌导致,需积极就诊检查并采取针对性治疗措施。日常生活中要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激性的食物,以免加重对胃肠黏膜的损伤。

2023-12-19

肝癌患者出现吐血的症状,可能是由于消化道出血、肝脏功能受损、胃底静脉曲张、食管-胃底静脉破裂、门脉高压症等因素导致。建议及时就诊明确原因,并进行针对性处理。
1.消化道出血:肝硬化是肝癌常见的并发症之一,而肝硬化会导致门静脉压力增高,从而引起食管胃底静脉曲张。当进食粗糙食物或者暴怒时,可能会造成食管胃底静脉破裂,引发上消化道大出血的情况发生,可表现为呕血和黑便等现象。
2.肝脏功能受损:肝癌患者的肝脏受到肿瘤的压迫,会使胆汁分泌减少,影响脂肪及脂溶性维生素的吸收,同时也会使凝血因子合成障碍,进而诱发凝血机制异常,容易在受外伤后出现皮下瘀斑以及黏膜出血等症状。
3.胃底静脉曲张:随着病情发展,还会累及到胃部,导致胃壁充血肿胀,如果此时再摄入坚硬的食物,则会刺激血管破裂,引发胃底静脉曲张破裂出血的现象。
4.食管-胃底静脉破裂:肝癌晚期患者若存在食管-胃底静脉曲张,且未给予积极治疗的情况下,在饮食不当或情绪激动时就可能引起食管-胃底静脉破裂,继而出现呕血症状。
5.门脉高压症:肝癌早期通常不会对肝脏造成损伤,也不会影响肝脏正常代谢能力,但随着疾病加重,会对肝脏产生损害,从而使机体处于低白蛋白状态,还会影响胶体渗透压降低,造成腹水形成。严重情况下则会引起脾脏增大,导致体内凝血因子缺乏,从而增加出血风险。
此外,也有可能与肝癌无关,而是咽喉部位病变所致,如急性咽炎、扁桃体炎等,因炎症反应不断刺激周围组织,也可导致局部毛细血管破裂,出现吐血的表现。需完善相关检查明确诊断,然后遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物控制感染。

2023-12-26
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患者评价
  • j******疾病:肝肿瘤

    舅舅的肝瘤是程主任看诊的,治疗前后好转明显!谢谢程主任!

    评价医生:程文2024-10-22
  • g******疾病:食道癌

    母亲去年吃东西感觉噎的慌,感觉嗓子到心脏处持续梗噎,检查出食道癌,医院说母亲年纪太大了,不适合手术了,后来在网上了解到这家医院的视频看诊方式,感觉还挺方便的,然后在通过视频经过庞的详细诊治,开了两个疗程的中药,吃到现在,母亲的症状减轻了,现在吃饭没那么梗阻了,状态好了很多。

    评价医生:徐辉2024-10-22
  • l******疾病:肺癌

    非常好的医生,认真听我父亲的病情,根据情况调整药方,父亲吃了杨主任的药,逐渐在好转,特别感谢。

    评价医生:杨成平2024-10-21