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肺癌经化疗放疗控制后脑转应如何治疗可

2023-12-22 12:44:25 举报/反馈

精选回答(5)

肺癌患者经过积极的化疗、放疗等综合治疗之后,如果出现转移的情况,则需要进一步采取相应的措施进行处理。对于发生脑部转移的患者而言,在经过有效的治疗之后,病情可以得到一定的缓解和改善。
1.手术:一般情况下,建议优先考虑通过外科手术的方法来切除病灶,并且还可以结合放射性治疗以及化学药物治疗的方式来巩固疗效,从而尽可能地延长患者的生存时间。
2.放射性治疗:在临床上比较常用的放射性治疗方法包括伽马刀治疗、射波刀治疗等。这些方法可以通过高精度的技术将放射线聚焦到病变部位上,从而对肿瘤细胞产生较强的杀伤作用。同时,由于只针对病变组织进行照射,因此能够有效地保护周围正常组织免受损伤。
3.化学药物治疗:这种方法主要是利用药物进入体内后,能够针对性地选择癌细胞进行攻击的特点,达到杀死癌细胞的效果。常见的化疗药物包括顺铂、卡铂、紫杉醇等。但需要注意的是,由于这类药物可能会引起一些副作用,如恶心、呕吐、脱发等,所以在使用时需要严格掌握剂量和用药频率。
4.免疫疗法:近年来,随着研究的不断深入,越来越多的人开始关注免疫疗法在癌症治疗中的应用。这种治疗方法是利用人体自身的免疫系统来识别并摧毁癌细胞。目前比较常用的一种免疫检查点抑制剂为PD-1/PD-L1抑制剂。

此外,还包括靶向治疗、中医中药辅助治疗等多种方式。具体采用哪种方式进行治疗,还需要根据患者的具体情况来决定。在日常生活中,建议患者保持良好的心态积极配合医生的各项治疗方案,定期复查以了解疾病的发展状况。

2023-12-22

肺癌患者经过化疗、放疗等综合治疗之后,如果出现脑转移的情况,则需要进一步的进行相应的处理。通常情况下,可以采取手术治疗、放射性核素治疗、全身系统药物治疗、中医中药辅助治疗以及干细胞移植治疗。
1.手术治疗:对于单发的散在病灶或者脑室内病灶,可以通过显微开颅术或者是内镜下切除的方法来进行病灶切除。而对于多发病灶,一般不主张行广泛的开颅手术。因为此时患者的病情比较严重,并且预后较差,生存期较短。
2.放射性核素治疗:常用的放射性核素包括有碘-131、磷-32和锶-90等等。通过将这些射线衰变产生的射线辐射到肿瘤组织上,从而起到对肿瘤细胞杀伤的作用。但是需要注意的是,在进行这种治疗之前一定要排除好肺部以及其他部位有没有活动性的恶性肿瘤病变的存在。
3.全身系统药物治疗:目前常用的一些抗血管生成靶向药,如阿帕替尼、瑞戈非尼、呋喹替尼等,还有免疫检查点抑制剂,如PD-L1抑制剂等,都可以用于肺癌脑转移的治疗。另外,传统的化疗药物也可以选择使用,比如洛莫司汀胶囊、卡铂注射液、顺铂注射液等。
4.中医中药辅助治疗:部分中成药也有一定的抗肿瘤作用,比如华蟾素口服溶液、消癌平片、参芪十一味颗粒等,可以在一定程度上帮助延长患者的生存时间。
5.干细胞移植治疗:即异体造血干细胞移植,适用于年龄小于65岁、身体状况良好、心肺功能较好者,但术后仍需配合放化疗等方法来巩固疗效。
此外,由于个体差异大,建议患者遵医嘱选用适合自己的治疗方法。同时还要注意保持良好的心态,积极配合医生治疗。

2023-12-29

肺癌患者经过积极的化疗、放疗等综合治疗后,病情得到较好的控制,但部分患者会出现转移的情况。此时需要判断是单发还是多发,并进行相应的处理。
如果为单发的颅内病灶,则可以采取立体定向放射外科的方式进行治疗,如伽玛刀和射波刀。这种治疗方法具有定位准确、剂量分布相对均匀的特点,在保护正常组织的同时,能够有效地摧毁病变组织。对于一些体积较小或者难以手术切除的颅内病灶,立体定向放射外科也可以作为首选方法之一。
若出现多个病灶,则可能需要采用全脑放疗的方法进行治疗。全脑放疗是一种针对多发病灶的姑息性治疗方法,通过给予高剂量辐射来破坏肿瘤细胞。这种方法适用于那些无法手术或者身体状况不适合手术的晚期肺癌患者。在进行全脑放疗前,需要对患者的脑部结构进行全面评估,以确定最佳的放疗剂量和范围。同时需要注意,全脑放疗可能会引起一些副作用,如恶心、呕吐、头晕等症状,因此需要密切监测患者的病情变化。
总之,肺癌患者经过积极的治疗后出现脑转移,可以根据具体情况选择合适的治疗方法。同时需要注意定期复查,及时调整治疗方案。

2024-01-05

肺癌患者经过积极的化疗、放疗等抗肿瘤治疗之后,如果出现脑转移的情况,则需要进一步采取相应的措施进行处理。通常情况下可以选择放射性核素治疗、手术治疗、药物治疗、全身系统治疗以及中医中药辅助治疗。
1.放射性核素治疗:也就是俗语所说的碘-125粒子植入术,在局部使用伽玛刀或者射波刀对病灶进行物理照射之前,先将碘-125粒子植入到患者的颅内病灶当中,通过持续性的辐射杀死癌细胞。这种方法的优点是创伤小、恢复快,并且可以避免在开颅手术的过程中发生播散的现象。
2.手术治疗:对于单发的脑转移瘤,可以通过显微镜下直接切除的方法来进行治疗。而对于多发病灶的患者来说,也可以采用立体定向穿刺的办法来抽取一些肿瘤组织做病理检查,明确诊断后再决定后续的治疗方法。
3.药物治疗:常用的口服药物有吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片、马来酸阿法替尼片和奥克唑替尼胶囊等,这些药物都是第三代、第四代的EGFR-TKI类靶向药,主要适用于晚期非小细胞肺癌患者的治疗。而注射用卡铂、紫杉醇注射液和顺铂注射液等则属于静脉给药的抗癌药物,常用于肺癌脑转移的姑息性治疗。
4.全身系统治疗:比如应用伊马替尼、舒尼替尼、索拉非尼等分子靶向药物,针对不同的基因突变类型,针对性地杀灭肿瘤细胞。
5.中医中药辅助治疗:部分肺癌脑转移的患者由于年龄比较大,身体状况比较差,不能耐受上述各种方法的治疗,此时可以在医生指导下适当服用一些具有活血化瘀作用的中成药,如华蟾素胶囊、参芪十一味颗粒等,能够促进血液循环,改善脑部供血情况,从而减轻临床症状。
此外,日常生活中还要注意加强营养支持,保证足够的热量摄入,以提高机体免疫力,预防感染的发生。同时还需要定期复查胸部CT、头部磁共振等相关影像学检查,评估病情变化情况。

2024-01-12

肺癌患者经过积极的化疗、放疗等抗肿瘤治疗之后,如果出现脑转移的情况,则需要进一步采取相应的措施进行处理。通常情况下,可以遵医嘱应用药物治疗或者手术治疗。
1.保持呼吸道通畅:若患者的咳嗽症状较为严重时,可能会导致痰液堆积在肺部,从而引起呼吸道不通畅的现象发生。此时则可以在医生指导下使用止咳化痰类的药物予以改善,比如盐酸氨溴索口服溶液、川贝枇杷露等。
2.营养神经:由于癌细胞会大量地消耗人体内的能量,在此期间就有可能会导致机体处于一种相对缺氧的状态。所以为了防止病情进一步加重,就需要及时给身体补充所需要的营养物质,也可以配合医生通过注射用头孢曲松钠、甲硝唑注射液等药物进行消炎治疗。
3.抗血管生成靶向治疗:对于部分对化疗和放疗不敏感的患者而言,还可以遵医嘱服用瑞戈非尼片、呋喹替尼胶囊等药物来抑制体内的血管生成,并且还能够起到一定的抗肿瘤作用。
4.放射性核素治疗:另外也建议患者可以通过放射性核素的方式进行治疗,如钇-90微球植入术、碘-125粒子植入术等,有助于延缓病情进展以及延长生存期。
5.开颅手术:必要时也可遵医嘱选择全麻下行显微镜下脑瘤切除术、内窥镜下脑瘤切除术等方式来进行治疗,从而使疾病得到有效地控制。
需要注意的是,具体治疗方法还需前往医院就诊,结合自身情况请示医生断定。

2024-01-19
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    蒋医生线上视频会诊真的很方便,医生很能照顾病人情绪,问诊详细专业,感觉还是挺好的,没有一点架子。

    评价医生:蒋志明2023-11-03
  • P******疾病:肺癌

    检查结果正常了,现在恢复很好,现在吃中药调理。马主任人好,妙手回春,医术高明。我手机上挂上号,马主任的助理帮我约号,还好没有耽误抓药,非常感谢两位。

    评价医生:马长春2023-11-01