肾细胞癌也称为肾腺瘤样癌或肾腺癌。早期多无明显症状和体征,中晚期主要表现为血尿、腰痛或背痛、肿块、高血压,以及贫血等。
1.血尿:通常为肉眼或镜下血尿,有时可因肿瘤侵犯引起泌尿系出血所致。严重时可有血丝血块,甚至可因大量出血而造成休克。
2.腰痛或背痛:是由于肾脏包膜受肿瘤的牵张刺激,或骨髓转移导致的骨骼破坏所致。疼痛的程度与性质各人不同,可为钝痛或锐痛等。
3.肿块:多数患者体检时偶然发现,一般没有压痛,可以随呼吸活动,表面光滑或呈结节状。当肿瘤体积较大时,在腹部可触及肿物,质硬且固定,可随呼吸上下移动。
4.高血压:肾功能受损及血管内皮素水平升高可能诱发或加重高血压,因此在临床上较常见,约70%以上的患者以高血压为首发症状。
5.贫血:长期慢性失血、红细胞生成素缺乏等因素可能导致贫血,出现面色苍白、乏力等症状。
此外,随着病情发展还可出现体重减轻、食欲减退、发热、高钙血症、高脂血症、心肌损害、蛋白尿、水肿、腹腔积液、肝大、胸腔积液、肺动脉高压、静脉栓塞等多种并发症。若明确诊断为肾细胞癌,建议及时到医院就诊,并积极配合医生进行治疗。
肾细胞癌也称为肾腺瘤样癌或肾腺癌。早期多无明显症状和体征,中晚期主要表现为血尿、腰痛或背痛、肿块、高血压,以及贫血等。
1.血尿:多数为肉眼或镜下血尿,有时可因肿瘤侵犯包膜或血管而引起血尿伴疼痛不适。
2.腰痛或背痛:是肾癌常见表现之一,一般为钝痛,位于腰部或背部,常由于骨质被破坏所致。如肿瘤侵犯胸腹膜后神经丛或转移灶压迫肋骨、脊神经时,则可出现较明显的压痛。
3.肿块:约有1/4患者体检时偶然发现,大多在腹部摸到包块后才开始关注肾内病变,通常情况下肾脏位置深躲在脊柱后面,难以触及。当肿块较大或者发生于肾盂时,可在上腹部触及,在触诊时可扪及坚硬的结节、光滑的固定肿块,若伴有出血、感染或囊性变时,则表面凹凸不平且伴有触痛。
4.高血压:肾功能受损导致水钠潴留、内分泌失调等原因均可诱发高血压,随病情进展还可伴随水肿、心悸等症状。
5.贫血:长期慢性失血、营养不良等因素可能引发贫血,表现为乏力、头晕、气短、耳鸣等。
此外,还可能出现发热、体重减轻、食欲减退、骨骼疼痛、麻木感、直立性低血压等情况。建议定期进行体检,做到早发现、早治疗。
肾细胞癌是起源于肾小管上皮细胞的恶性肿瘤,在临床上又被称为肾腺瘤。早期多无明显不适症状出现,随着病情发展,患者可能会有腰痛、血尿等表现。
1.腰痛:由于肾脏位于脊柱两侧,当肾细胞癌体积逐渐增大时,会对周围的组织造成压迫而引起疼痛感,通常为钝痛或隐痛。
2.血尿:多数情况下是在体检的时候发现,少数患者会出现间歇性发作,肉眼可见明显的血尿,并且伴有排尿困难等症状。
3.腹部包块:如果肾细胞癌已经发展到中晚期,则会表现为一侧或者双侧腰部存在肿胀隆起的情况,按压时会有囊性感。并且随着时间推移,肿块还会逐渐增大,此时需要警惕恶变的风险。
4.高血压:该疾病的发生与基因突变有关,会导致机体产生过多的血管内皮生长因子,从而促使动脉发生狭窄和闭塞,影响血压调节中枢而导致血压升高。
5.钙化灶:在进行影像学检查的时候,如B超、CT等,还可能提示局部存在钙化灶。主要是因为肿瘤内部存在坏死组织导致,也可能是体内的肿瘤细胞脱落进入血液当中,沉积于肾脏部位所形成。
除此之外,部分患者还可能出现发热、消瘦、乏力、贫血等情况。针对此类情况,应尽早前往医院泌尿外科就诊,完善相关检查后配合医生进行针对性治疗,比如手术治疗或者是药物治疗等。
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