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肝癌晚期腹胀吐血便血怎么回事

2024-01-15 18:28:25 举报/反馈

精选回答(5)

肝癌晚期患者出现腹胀、吐血、便血的原因较多,可能与门静脉高压症、消化道出血、营养不良、肠梗阻以及肿瘤转移有关。
1.门静脉高压症:由于肝功能受损导致门腔侧支循环建立,毛细血管压力增高,可引起食管胃底静脉曲张。如果此时进食不当或者受到外伤刺激,则会导致破裂出血,表现为呕血和黑便等现象。建议遵医嘱使用注射用生长抑素、注射用醋酸奥曲肽等药物治疗。
2.消化道出血:多是由于门脉高压造成食管胃底静脉丛曲张引起的破裂出血所致,还可能会伴随有恶心呕吐等症状。可以遵医嘱通过三腔两囊管进行止血,必要时需要采取手术的方式进行止血处理。
3.营养不良:若患者长期处于营养不良状态,容易导致体内缺乏维生素K,进而影响凝血因子合成,继而诱发上述症状。应积极补充蛋白质及多种维生素,并保持乐观心态,配合医生给予盐酸拉贝洛尔片、甲磺酸溴隐亭片等药物降低血压、控制增粗。
4.肠梗阻:当发生肝硬化合并结直肠多发性溃疡、肠坏死等情况时,就会形成肠梗阻,从而引发上腹部不适、食欲减退、恶心、呕吐、便秘或者是腹泻等症状。一旦确诊后,应及时采用补液、胃肠减压等方式缓解病情。
5.肿瘤转移:如原发性肝癌转移到肺部、肝脏等部位,均有可能会诱发大量咯血的症状,还可伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等表现。需及时就医,在专业医师的指导下应用化疗药物抑制肿瘤细胞繁殖,常用药物包括吉西他滨、顺铂等。
此外,也不排除与胆汁淤积型肝炎、急性胰腺炎等原因有关。若无法判断,应及时寻求专业医生的帮助,以免延误疾病救治。

2024-01-15

肝癌晚期患者出现腹胀、吐血、便血的情况,可能是由于消化道出血导致。此外,还可能与门静脉高压症、低蛋白血症、肿瘤转移、肠梗阻等因素有关。
1.消化道出血:肝癌晚期患者如果存在食管-胃底静脉曲张破裂、急性糜烂性胃炎等情况时,在腹腔压力增高或者进食坚硬食物的情况下,就可能会引起消化道出血,从而表现为呕血以及黑便等表现。同时还会伴有腹部剧烈疼痛等症状。
2.门静脉高压症:随着病情发展,肝功能逐渐减退,会导致门静脉压力升高,造成脾脏肿大、功能亢进,进而导致凝血机制障碍,就会有吐血的症状发生,并且会伴随腹水、黄疸、恶心呕吐、食欲不振等症状。
3.低蛋白血症:肝癌晚期患者长期处于肝脏疾病状态,容易引发低蛋白血症,使血浆胶体渗透压下降,毛细血管内液体渗入组织间隙,可出现腹水症状。并且因营养不良而影响正常生理功能,会出现消瘦、乏力、出冷汗、吐血、腹泻等症状。
4.肿瘤转移:若肝癌晚期患者存在其他部位的原发肿瘤,如肺癌、胰腺癌等,随癌症进展也会出现上述不适症状,还可伴随发热、咳嗽、咳痰、上腹痛、腰背痛、厌油腻、纳差、贫血、水肿、皮肤瘙痒、皮疹、黄疸、关节痛、肌痛、寒战、呼吸困难、意识不清等情况。
5.肠梗阻:肝癌晚期患者常合并肠道感染,炎症刺激肠道黏膜并导致肠道充血、水肿,严重者可诱发肠梗阻,此时则可能出现腹胀、呕吐、排泄物异常改变等现象,同时还会有发热、面色苍白、乏力、嗜睡、脱水、电解质紊乱等情况。
除上述常见情况外,若患者存在胆囊癌、胃癌、直肠癌等继发肿瘤,也可能出现上述症状,需进行鉴别。建议及时到医院就诊明确诊断,遵医嘱采取相应处理措施,以免延误治疗。

2024-01-22

肝癌晚期患者出现腹胀、吐血、便血的情况,主要是由于肝功能受损严重导致的出血倾向和门静脉高压引起。建议及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。
1.出血倾向:肝癌是一种恶性肿瘤,会导致肝脏合成凝血因子的功能下降,从而引发出血倾向。如果在日常生活中受到外伤或者出现了鼻腔出血等情况时,则会表现为小量渗血,并且不易被控制。当大量出血时可引起呕血、黑便等现象,此时需要遵医嘱使用注射用白眉蛇毒血凝酶止血。
2.门静脉高压:随着病情的发展,还会导致门静脉压力增高,使胃底静脉扩张并伴有破裂出血的风险增加,进而出现吐血的症状。同时也会因为门静脉高压而影响消化吸收能力,造成低蛋白血症以及肠黏膜水肿,继而导致腹水形成,压迫肠道就会引起腹胀症状。如果不慎划破了腹部皮肤,还可能会有便血的表现。对此需遵医嘱服用药物对症治疗,如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等。
此外,也可能是合并其他疾病导致的上述异常情况,比如食管-胃底静脉曲张破裂出血、急性糜烂性胃炎、胃溃疡等,应进一步完善相关检查明确诊断。若确诊为上述疾病后,可在医生指导下应用多巴胺注射液、醋酸奥曲肽注射液等药物治疗。必要时也可通过手术切除病灶的方式进行处理。

2024-01-29

肝癌晚期患者出现腹胀、吐血、便血的情况,通常与肝功能受损有关,还可能与门静脉高压症、消化道出血、肠梗阻、肿瘤转移等情况相关。
1.肝功能受损:肝癌是一种恶性肿瘤,容易对肝脏造成损伤。随着病情的发展,肝细胞逐渐被破坏,导致肝功能异常,从而影响到食物的消化和吸收,使患者出现腹胀的症状。如果患者的胃肠道黏膜受到肿瘤侵犯或者发生破裂,会出现吐血的现象。此外,由于肝癌可引起门静脉压力增高,进而导致食管-胃底静脉曲张,若此时进食粗糙、坚硬的食物,则可能会引起该部位血管破裂而出现便血的表现。
2.门静脉高压症:肝癌晚期时,由于肿瘤体积较大,会压迫门静脉,引起门静脉高压症的情况。当门静脉压升高时,会导致脾脏肿大,进一步降低门腔内静水压,使得毛细血管通透性增加,从而引发腹水,表现为腹胀症状。同时还会因为门静脉高压而导致胃底静脉扩张,甚至破裂,所以会引起呕血现象。另外,门静脉高压还可导致胃肠黏膜糜烂及溃疡形成,严重者可有上消化道出血表现,因此可见上述情况。
3.消化道出血:肝癌晚期患者常合并其他疾病,如慢性乙型肝炎等,易诱发消化道出血。大量消化道出血时,血液在消化道内蓄积,会造成腹胀,并且因消化道黏膜破损,可伴有黑便、呕血等症状。
4.肠梗阻:肝硬化是肝癌常见的基础病因之一,而肝硬化又可以并发门静脉高压症、低纤维蛋白原血症以及凝血因子缺乏等因素,均可促进肝昏迷的发生。肝昏迷会影响消化功能,继而可能导致肠梗阻,主要表现为腹胀、呕吐、排便减少等不适症状,有时也会出现便血的情况。
5.肿瘤转移:肝癌晚期患者若存在淋巴结转移、肺转移等情况,均可能出现腹胀、便血、吐血等相关表现,建议及时完善腹部CT、核磁共振检查明确诊断。
除上述原因外,也可能与肝癌直接浸润胃肠道组织,导致其缺血坏死有关。针对这种情况,需要积极进行止血治疗,比如使用注射用奥美拉唑钠保护胃肠道黏膜,必要时可行手术切除病灶。日常生活中要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激性的食物,以免加重身体负担。

2024-02-05

肝癌晚期患者出现腹胀、吐血、便血的原因较多,可能与门静脉高压症、消化道出血、胃底静脉曲张破裂、胆囊受累、肠梗阻等因素有关。
1.门静脉高压症:肝癌晚期时由于肿瘤增大,可导致肝功能受损严重,进而使机体的凝血因子合成减少。此时如果进食坚硬食物,则可能会损伤食管黏膜及血管而引起出血症状,并且还会导致门静脉压力增高,从而造成腹腔积液增多的情况,表现为腹胀的症状。
2.消化道出血:肝癌晚期患者常合并有上消化道出血,多是因门静脉高压所致,也可能为肿瘤侵袭消化道黏膜下层所引发。此外,还可能是长期口服抗病毒药物恩替卡韦片等所致,患者会出现呕血、黑便等症状,还可伴有头晕、乏力、心慌、冷汗、面色苍白等表现。
3.胃底静脉曲张破裂:随着病情进展,肝硬化失代偿期患者可出现胃底静脉曲张,若此时再摄入粗糙的食物,则容易发生静脉破裂出血,可表现为呕血、便血等情况。
4.胆囊受累:当肝癌侵犯至胆管时,会导致胆汁淤积和感染,继而影响到患者的消化功能,甚至诱发大便次数增多以及腹泻等症状。若未及时治疗,长期如此则会增加消化道出血的风险,出现上述症状。
5.肠梗阻:肝癌晚期患者由于肿瘤压迫肠道,可能导致肠内容物通过障碍并形成肠梗阻,继而会引起呕吐、腹痛、恶心、排泄物异常等现象。随着疾病不断加重,还会伴随水电解质紊乱、营养不良等问题,对身体健康产生不利影响。
除上述原因外,还可能与结直肠癌相关,对于肝癌晚期患者应保持良好的心态,积极配合医生进行针对性治疗,有利于延长生存时间。

2024-02-12
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    评价医生:唐田2024-03-22
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    在我罹患胰腺癌的艰难时刻,有幸找到了唐田主任进行粒子植入治疗。唐田主任是湖南省都很有名的,以其深厚的医学知识和丰富的临床经验,为我提供了专业、细致的治疗方案。他详细询问了我的病情,仔细分析了各项检查结果,并为我详细解释了粒子植入治疗的原理和过程。这让我对治疗有了更加清晰的认识,也增强了我战胜疾病的信心!!我非常感谢唐田主任!!

    评价医生:唐田2024-03-21
  • X******疾病:肝癌

    唐田主任医术高超,为肝癌患者带来福音。他精准实施血管介入栓塞治疗,全程细心指导,让我倍感安心。治疗后,症状明显缓解,生活质量大幅提升。感谢唐田主任的专业与关爱,让我重燃生命希望!

    评价医生:唐田2024-02-28