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宫颈癌最新分期标准是什么

2023-12-25 18:13:54 举报/反馈

精选回答(5)

宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,在临床上属于外阴的恶性肿瘤。宫颈癌的临床分期主要是按照国际妇产科联盟的标准进行分类,分为五期:第一、一期A型指的是原位癌或者病变局限在子宫颈;第二、二期B型指的是病变超过阴道下1/3处,并且没有累及骨盆壁和淋巴结转移;第三、三期C型指的是病变超过了骨盆腔,但是并没有出现任何远处器官转移的情况;第四、四期D1型指的是出现了单侧或者是双侧卵巢以及部分输卵管受侵的情况;第五、四期D2型指的是病灶已经扩散到骨盆腔以外,包括了直肠前突、膀胱或者阴道的受侵。
建议患者及时就医明确具体病情后对症治疗,比如对于早期的宫颈癌患者来说主要以手术切除为主,如经腹筋膜外全子宫加双侧附件切除术、改良广泛性子宫切除术等,晚期患者则需要结合放疗、化疗辅助治疗。

2023-12-25

宫颈癌的临床分期主要是根据肿瘤侵犯范围、转移情况等进行评估。而最新的分期方法是采用国际妇产科联盟的标准来进行分期,分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、ⅣA期和ⅣB期。
1.Ⅰ期:如果仅局限于子宫颈,并没有发生远处器官的转移,也没有累及阴道下1/3处,则属于Ⅰa期,此时病变局限在子宫颈上皮层;如果已经累及到阴道下1/3处,但并没有超过骨盆腔内侧壁,则属于Ⅰb期,此时病变扩展到了阴道。
2.Ⅱ期:如果病灶已经超过骨盆腔内的侧壁,但是还没有达到骨盆壁或者通过骨盆入口,则属于Ⅱa期,此时病变已经比较严重了;如果病灶已经扩散至骨盆腔外侧壁,甚至到达骨盆壁以及超过骨盆壁的情况,则属于Ⅱb期,此时病情更加严重。
3.Ⅲ期:如果病灶已经扩散至真骨盆腔以外的大盆腔区域,且无腹膜种植结节,则属于Ⅲa期,此时病变进一步加重;如果出现腹膜种植结节,则属于Ⅲb期,此时病情更为严重。
4.ⅣA期:如果病灶已经广泛地浸润周围组织,并且出现了肝脏或者其他部位的转移,则属于Ⅳa期,此时病情非常严重。
5.ⅣB期:如果病灶已经广泛地侵袭多个相邻脏器,并且还伴有其他部位的转移,则属于Ⅳb期,此时已经是晚期了。
对于不同的分期阶段所采取的治疗方式也会有所不同,通常以手术为主要手段,辅助放疗、化疗等方式来综合治疗。建议患者及时就医,在医生指导下规范治疗。

2024-01-01

宫颈癌的临床分期是判断病情进展、制定治疗方案的重要依据。宫颈癌最新的临床分期标准为FIGO分期,在0-Ⅳ期中,0期代表原位癌,即病变局限于子宫颈上皮内;Ⅰ期代表肿瘤侵犯全部或部分宫体;Ⅱ期代表肿瘤累及阴道穹窿水平,但未扩展至骨盆壁;Ⅲ期代表肿瘤扩展至骨盆壁,或者超出骨盆腔,但并未发生远处转移;Ⅳ期代表出现远处转移。
1.0期:此时处于早期阶段,病灶仅局限在子宫颈处,并没有向周围组织扩散的情况。通常可采取手术的方式进行切除,预后较好。
2.Ⅰ期:属于局部发展阶段,患者常无明显症状,有轻微的症状也多表现为接触性出血等。一般以手术为主,辅以放疗和化疗。
3.Ⅱ期:此时期已经进入中期,患者可能会出现阴道流血、白带异常增多等症状,若不及时治疗,还可引起贫血、发热等情况。该时期的患者也可选择手术治疗,术后需配合放疗以及化疗。
4.Ⅲ期:已发展到疾病中晚期,患者会出现大量米汤样或脓性恶臭白带,且伴有尿频、尿急、排便困难等症状。对于身体状况良好的患者,应先给予根治性放疗,再行根治术,而对于体质较差者,则直接采用以放疗为主的综合治疗。
5.Ⅳ期:属于最严重的时期,患者不仅会伴随大小便失禁、全身衰竭等症状,甚至还会由于癌细胞广泛扩散而危及生命。针对这一情况,主要以放疗、化疗为主,同时联合应用生物免疫治疗、靶向药物治疗等方式来控制病情的发展。
建议定期进行体检,一旦发现存在HPV感染,应及时就诊于妇科,完善TCT检查、阴道镜检查等明确诊断,积极遵医嘱使用阿昔洛韦片、注射用头孢曲松钠等抗病毒药物治疗,以免延误病情。

2024-01-08

宫颈癌是发生于子宫颈部的恶性肿瘤,在临床上属于妇科常见的恶性肿瘤之一。按照临床分期可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、ⅣA期和ⅣB期。
1.Ⅰ期:病变局限于阴道上部及下2/3处,未达骨盆壁,无或有淋巴结转移,此时可进行筋膜外全子宫切除术,并清扫部分宫旁组织以及卵巢、输卵管。
2.Ⅱ期:病变累及骨盆被服,但尚未扩展至骨盆壁,同时伴有或不伴有腹主动脉前淋巴结转移,或者直肠或阴道粘连固定,此时需行广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术等手术治疗。
3.Ⅲ期:病变已扩展到骨盆壁,有时甚至超过骨盆范围,如病灶位于一侧骨盆时,可经腹或经腹会阴联合做全子宫及附件切除术,同时行单侧或双侧髂内动脉及股总动脉阻断术,以减少血供,也可辅以放疗,再结合化疗药物紫杉醇、顺铂等综合治疗。
4.ⅣA期:即局部晚期宫颈癌,指病灶超出骨盆范围,累及膀胱、直肠黏膜,但是没有出现肝、肺、肾上腺、骨等远处转移的情况,则需要通过放射治疗与化学治疗相结合的方法来处理。
5.ⅣB期:即广泛期宫颈癌,当存在任何一种远处器官转移(包括肝脏)的情况下则称为广泛期宫颈癌,一般仅能给予姑息性治疗,如遵医嘱使用注射用硫酸长春新碱、顺铂注射液等药物缓解症状。
建议患者及时就医明确诊断,在医生指导下选择合适的治疗方法,避免延误病情。另外在日常生活中要注意个人卫生,勤换洗贴身衣物,适当运动锻炼增强体质,保持情绪稳定。

2024-01-15

宫颈癌是发生于子宫颈部的恶性肿瘤,在临床上属于妇科常见的恶性肿瘤之一。宫颈癌的临床分期主要是根据国际妇产科联盟的标准进行划分,可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、ⅣA期和ⅣB期。
1.Ⅰ期:病变局限于阴道上部及下部,累及全宫颈但未超过阴道2/3,并且没有淋巴结转移或者有孤立性的盆腔淋巴结转移的情况,通常称为Ⅰa期和Ⅰb期。其中Ⅰa期又分为两个亚型,即Ⅰa1期是指病灶局限在阴道上2/3处,而Ⅰa2期则表示病灶局限在阴道下1/3处。
2.Ⅱ期:病变已扩展到骨盆壁,但是还没有达到阴道下1/3的位置,也没有出现肾盂积水的现象,此时可将宫颈癌划分为Ⅱa期和Ⅱb期。其中Ⅱa期包括了Ⅱa1期和Ⅱa2期两种情况,前者指病灶局限在骨盆,后者则是指病灶已经超越骨盆范围,但还未达阴道下1/3。而处于Ⅱb期的患者,则表示病灶已经超过阴道下1/3,但并未到达坐骨棘水平。
3.Ⅲ期:当宫颈癌侵犯至真骨盆,并且伴有单侧或双侧卵巢受侵时,就可划分为Ⅲa期。若病灶还累及一侧髂内动脉以远的直肠膀胱窝时,则为Ⅲb期。如果病灶已经累及两侧髂内动脉以外的直肠膀胱窝,并且伴有同侧或双侧输尿管或乙状结肠受累时,则属于Ⅲc期。
4.ⅣA期:此时期的宫颈癌病情比较严重,可能累及一侧或双侧闭孔神经丛,甚至会出现同侧股骨头坏死以及双侧股骨头坏死等情况。
5.ⅣB期:此类患者的病情更加严重,不仅会累及闭孔神经丛,还会引起腹股沟、股深静脉、股总静脉等部位的血栓性静脉炎。
对于不同阶段的宫颈癌患者,治疗方式也有所不同。一般早期患者可通过手术切除的方式进行治疗,而对于中晚期的患者来说,常采用放疗与化疗相结合的方法来控制疾病进展。此外,建议患者定期前往医院复查,以便及时发现异常并采取相应的处理措施。

2024-01-22
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    评价医生:唐田2024-02-28