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肝癌晚期,肚子大腿肿

2024-01-16 11:09:51 4659人浏览 举报/反馈

精选回答(5)

肝癌晚期患者出现腹水、下肢水肿的情况,主要是由于门静脉压力增高、低白蛋白血症、淋巴回流障碍、肾脏功能异常以及内分泌紊乱所导致。此时需要针对不同的原因进行治疗。
1.门静脉压力增高:肝癌会压迫正常的肝脏组织,影响其正常代谢和解毒功能,从而引起门静脉的压力增高,造成胃肠道吸收不良,甚至会出现腹腔积液。此时可以在医生指导下使用利尿剂呋塞米片等药物缓解症状,并且要限制钠盐的摄入量。
2.低白蛋白血症:肝癌会导致机体免疫球蛋白合成减少,还会使肝脏的功能下降,从而引起蛋白质合成功能障碍,诱发低白蛋白血症。因此在饮食上要注意营养均衡,可以适当补充一些优质蛋白,如鸡蛋、牛奶等,必要时也可以通过注射人血白蛋白来提高体内白蛋白含量。
3.淋巴回流障碍:随着病情的发展,可能会对淋巴管产生一定的损伤,从而阻塞淋巴管,导致体内的水分无法及时排出,形成全身性浮肿的现象。此时可以通过穿刺抽吸的方法将多余的液体抽出,并遵医嘱配合利尿剂氢氯噻嗪片等药物辅助改善。
4.肾脏功能异常:如果肿瘤体积比较大或者发生转移,则会对肾脏功能造成影响,从而使身体内多余的水分排不出去而潴留于体内,引发腿肿、腹水等情况。此时可在医生指导下服用阿卡波糖片等药物控制血糖与血压水平,并且要保持低盐饮食。
5.内分泌紊乱:肝癌可导致机体内分泌系统失衡,进而会使身体内的激素水平发生变化,严重者则会影响人体水电解质平衡,从而出现上述情况。此时应积极给予抗感染及保肝护肝类药物治疗,比如复方甘草酸苷胶囊、谷胱甘肽片等。
建议肝癌晚期患者定期前往医院复查,完善腹部超声检查、CT检查等项目明确诊断。平时还要注意个人卫生,勤换洗贴身衣物,以免加重皮肤瘙痒的症状。

2024-01-16

肝癌晚期患者出现腹水、下肢水肿的情况,可能是门静脉高压症、低白蛋白血症、继发感染、淋巴回流障碍以及心功能不全等原因导致。此时需要针对不同的原因进行治疗。
1.门静脉高压症:肝癌晚期时由于肿瘤压迫门静脉主干,可造成门静脉压力增高,从而引起腹腔积液和双下肢水肿的症状。此时可以遵医嘱使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素药物抑制自身免疫系统,减轻肝脏的炎症反应,并在医生指导下服用恩替卡韦分散片等抗病毒药物控制病情进展。如果腹水量较多,还可以通过经颈静脉肝内门体分流术等方式降低门静脉的压力。
2.低白蛋白血症:肝癌晚期患者常有营养不良、消耗明显等情况,容易诱发低白蛋白血症,而毛细血管渗透压下降会导致液体潴留,出现腹水、水肿等症状。建议及时补充蛋白质,可以在医生指导下使用人血丙种球蛋白等药物提高血液中的白蛋白浓度,同时还要注意加强营养,多吃富含优质蛋白的食物如鸡蛋、牛奶等。
3.继发感染:肝癌晚期患者的免疫力较低,若未做好日常护理,可能会因细菌、病毒感染而发生继发感染,也会出现上述症状并伴有发热、乏力等不适。此时可在医生指导下应用注射用头孢曲松钠等抗生素类药物进行抗感染治疗。
4.淋巴回流障碍:肝癌晚期患者存在门静脉高压时,会进一步加重淋巴回流受阻的现象,淋巴管内的淋巴液渗入组织间隙就会表现为全身水肿,累及腹部、腿部时就可能出现腹水、水肿的表现。此时需积极治疗原发病的同时抬高患侧肢体促进淋巴回流,也可通过穿刺抽吸腹水或者引流腿上多余的水分来改善水肿情况。
5.心功能不全:肝癌晚期患者还可能因疾病发展而导致心力衰竭,使心脏排出血量减少,进而影响体液循环而导致水肿,累及到腹部、下肢时则会出现腹水、水肿的表现。此时应听从医生建议使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂缓解水肿,还可配合口服阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等调节血脂、稳定斑块的药物延缓病情进展。
此外,若是肝癌晚期合并肾病综合征,也可能因为大量蛋白尿而引发低蛋白血症,导致腹水、水肿。此时应在医生指导下使用氢氯噻嗪片、盐酸贝那普利片等降血压药控制血压水平,还需结合化疗、放疗等综合治疗。

2024-01-23

肝癌晚期患者出现腹水、下肢水肿的情况,可能是门静脉高压症、低白蛋白血症、淋巴回流障碍性水肿、继发感染、肝肾综合征等因素导致。建议及时在医生指导下进行针对性治疗,以免症状持续加重影响生命时间。
1.门静脉高压症:肝癌晚期时由于肿瘤增大可能会压迫门腔部的血管,从而引起门静脉压力增高,可造成胃肠道功能紊乱,进而使肠液外漏至腹腔内引发积液,并可伴有恶心、呕吐等症状。此时可在医生指导下使用醋酸泼尼松片等药物抑制激素合成减轻门静脉压力,同时联合使用螺内酯片、呋塞米片等利尿剂促进液体排出,改善腹胀、腹水情况。
2.低白蛋白血症:肝癌晚期患者肝脏功能受损严重,白蛋白摄入量不足,会导致血液胶体渗透压降低而形成腹水和双侧下肢水肿,还会伴随食欲减退、乏力等症状。此时需要加强营养支持,适量增加高蛋白食物如鸡蛋、牛奶、鱼肉等的进食量,也可遵医嘱输注人血白蛋白注射液等药物提高胶体渗透压。
3.淋巴回流障碍性水肿:肝癌晚期因癌症病灶侵袭周围组织,会阻塞淋巴管并使其扩张,致使淋巴液无法正常回流入右心房而导致淋巴回流障碍性水肿,主要表现为肢体软组织增生变粗,以及皮肤颜色改变、感觉异常等症状。此时需避免患处受挤压或创伤,还可通过按摩、热敷等方式缓解局部水肿现象。
4.继发感染:肝癌晚期机体免疫力较低,若未做好日常护理措施,则容易诱发细菌、病毒等致病微生物感染,炎症刺激也会产生大量炎性渗出物,可随血液循环进入胸膜腔、腹腔等部位,导致上述表现,还可能有发热、寒战等不适。明确诊断后可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物控制感染。
5.肝肾综合征:肝癌晚期并发急性肝衰竭、多器官功能衰竭等情况时,可能会累及肾脏功能而发生肝肾综合征,可表现为少尿甚至无尿,以及高度腹胀、呼吸困难、意识模糊等不良反应。此时需严格遵循医生建议应用盐酸贝拉唑钠肠溶片、恩替卡韦片等药物治疗,以延缓病情进展。
此外,如果存在恶病质、消化道出血等问题也可能影响机体循环状况而出现上述症状,应尽早到医院肝胆外科就诊并完善CT、病理学检查等,积极采取手术切除病灶并配合放化疗等辅助治疗。

2024-01-30

肝癌晚期患者出现腹水、下肢水肿的情况时,可能是门静脉高压症、低白蛋白血症、淋巴回流障碍性水肿、肾病综合征、肝硬化等疾病导致的。建议及时就医,在医生指导下进行积极处理。
1.门静脉高压症:由于肝功能受损,门腔内压力增高,可引起腹胀、大便次数增多等症状,并且会导致胃肠道淤血,从而影响营养吸收,造成身体浮肿的现象发生。此时需要遵医嘱使用醋酸泼尼松片、螺内酯片等药物治疗。
2.低白蛋白血症:肝癌会消耗机体大量蛋白质,而摄入不足又容易引发低白蛋白血症,致使胶体渗透压降低,水分外渗到组织间隙中,就会形成腹水和双下肢水肿的症状。对此应遵医嘱补充人血白蛋白,并配合复方环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂治疗。
3.淋巴回流障碍性水肿:肝癌晚期肿瘤压迫淋巴管,会使淋巴液无法正常引流至血液循环系统,进而诱发全身水肿症状。此时可以抬高患肢并适当按摩,有助于缓解水肿情况。如果效果不佳,则需在医生指导下使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿药改善水肿。
4.肾病综合征:若同时伴有明显少尿、无尿等情况,还可能与肾病综合征有关。该病属于一组由多种病因引起的肾脏疾病,以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿为特征。明确诊断后可以在医生指导下服用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物治疗。
5.肝硬化:肝癌晚期患者合并有严重的肝硬化时,也会因为门脉高压而导致腹水以及双侧下肢水肿的发生。这种情况需要遵从医生指导口服恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物治疗。
此外,还可能与心力衰竭等原因有关,具体原因还需去医院进一步检查来帮助判断。期间应保持情绪稳定,避免过度紧张。

2024-02-06

肝癌晚期患者出现腹水、下肢水肿的情况时,可能是门静脉高压症、低白蛋白血症、淋巴回流障碍性水肿、继发感染、肝肾综合征等因素导致。建议及时在医生指导下进行治疗,以免症状加重。
1.门静脉高压症:由于肿瘤压迫门静脉,可引起脾功能亢进和门腔侧支循环建立,从而造成食管-胃底静脉曲张破裂出血以及腹水形成等现象。此时可在医生的指导下使用醋酸泼尼松片、注射用生长抑素等药物来改善病情,必要时可通过手术切除部分肝脏或者行肝移植术等方式来进行治疗。
2.低白蛋白血症:肝癌晚期患者因肝细胞受损严重,会导致机体合成白蛋白减少,同时摄入不足、消耗过多等情况也会进一步降低体内白蛋白水平,使组织液渗入组织间隙而引发全身水肿的现象。此时需要积极补充蛋白质,如遵医嘱应用人免疫球蛋白等药物,以缓解不适。
3.淋巴回流障碍性水肿:肝癌晚期患者存在门静脉高压时,会阻碍淋巴管引流,致使淋巴液积聚于皮下而导致水肿,常伴随皮肤瘙痒等症状。此时需避免搔抓患处,并通过抬高患肢促进水肿消退,也可通过穿弹力绷带或弹力袜等方式减轻水肿。
4.继发感染:若肝癌晚期患者未做好日常护理,可能会诱发细菌、病毒等病原微生物感染,炎症因子刺激会使血管通透性增加,甚至还会伴有发热、黄疸、腹胀、食欲减退等症状。此时应遵医嘱使用阿莫西林胶囊、恩替卡韦分散片等药物控制感染、延缓病情进展。
5.肝肾综合征:多与交感神经兴奋有关,患病后会出现尿量减少、电解质失衡、有效血容量下降等情况,进而表现为腹水、双下肢水肿、营养不良等不适。此时可以适当进食含钠高的食物,如榨菜、泡菜等,但要注意限制饮水量,以免水分摄入过多而不利疾病恢复。
此外,还可能与肝硬化、肝衰竭等原因有关,具体原因还需到医院咨询医生,完善腹部超声、CT等检查查明病因。期间应注意合理饮食,多吃新鲜蔬菜水果并保证充足睡眠,有助于身体恢复。

2024-02-13
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    我患的是食管癌,曾经一度很绝望。但自从找到了李群主任,我就看到了希望。他不仅为我提供了有效的治疗,还时刻关心我的心理状态,给予我极大的精神支持。现在我已经康复了,真的很感谢李群主任!

    评价医生:李群2024-10-15
  • 匿名疾病:食管癌

    李群主任真的是一位值得信赖的好医生!他拥有丰富的临床经验和深厚的医学造诣,能够根据我的病情制定个性化的治疗方案。在他的治疗下,我的病情得到了有效控制,生活质量也大大提高了。真的很感谢李群主任!

    评价医生:李群2024-10-15
  • X******疾病:宫颈癌

    朱道奇主任不仅医术高超,还非常关心患者。他每次都会耐心地听我讲述病情,然后给出专业的建议。在他的治疗下,我的病情得到了很好的控制。真的很庆幸能够遇到这么好的医生!

    评价医生:朱道奇2024-10-15