老人出现食管癌时,早期可无任何症状。随病情进展,可能会出现进行性咽下困难、胸骨后疼痛感、食物反流以及声音嘶哑等局部表现,还可能出现身体消瘦、咳嗽咳痰等症状。
1.进行性咽下困难:是最早的症状,开始为固体食物滞留感,继而会出现吞咽困难,最后连水也难以咽下,此阶段通常持续1-3个月。
2.胸骨后疼痛感:随着肿瘤逐渐增大,部分老人可能感觉胸骨正后方和剑突下的部位有明显的烧灼样痛、针刺样痛或者牵拉摩擦样的隐痛,在进食以后加重。
3.食物反流:由于咽喉部的梗阻,导致胃内容物向食管内反流,起初呈酸性,随后变成碱性的唾液,甚至呕吐出胆汁,此时还会闻到一股比较重的腐臭味。
4.声音嘶哑:如果喉返神经被侵犯,会导致发音不清或失音,一般在晚期才会出现。
5.其他症状:当压迫膈肌的时候,会感觉到呼吸费力;若累及气管、支气管,则容易发生肺炎或肺不张;长期不能进食者则表现为营养不良、贫血、消瘦及水肿等恶病质表现,还可伴有咳嗽咳痰、发热、大便干结、小便频数等全身症状。
建议及时去医院做电子胃镜检查来明确诊断,并积极治疗,以免耽误病情。
老人出现食管癌时,常表现为进行性咽下困难、胸骨后疼痛感、食物反流、声音嘶哑以及体重下降等症状。
1.进行性咽下困难:随着病情发展,患者可逐渐感觉吞咽食物较为困难,开始为固体食物滞留于食管中,吞咽液体时无呛咳感。之后会逐渐变为半流质食物摄入障碍,最后连水也难以咽下。此时患者的营养状况较差,并且容易继发各种感染,甚至会出现脱水和恶病质等表现。
2.胸骨后疼痛感:由于肿瘤刺激局部组织,部分老年患者可能自觉胸部存在闷胀、疼痛等不适症状。
3.食物反流:当食管癌晚期发生梗阻时,还可能会导致胃内容物反流至咽喉部,严重者可从口腔完全流出。
4.声音嘶哑:如果喉返神经被侵犯,则可能导致声带麻痹,进而引起声音嘶哑的情况。
5.体重下降:若不及时治疗,随疾病进展还会消耗大量能量,从而造成机体消瘦、乏力、食欲减退等情况的发生。
建议家属密切观察老年人的身体变化,一旦发现上述异常表现需尽早到医院就诊并完善相关检查,如CT、病理学活检等以明确诊断。确诊后应早期积极采取手术及放化疗等综合性治疗措施来控制病情的进展。
老人出现食管癌时,常见的早期症状是进行性咽下困难、胸骨后烧灼样疼痛感等。随着病情进展,还可能出现食物反流、声音嘶哑以及消瘦等症状。
1.进行性咽下困难:当肿瘤阻塞部分较长或者已扩散到食管腔外时,则会出现进行性咽下困难的症状,先是固体食物滞留感,继而出现吞咽困难,并且呈进行性加重趋势,直至完全不能咽下固体食物。最初进食时可出现不适感觉,如异物感、哽噎感、停滞感、紧迫感、堵塞感等,常于咽下粗糙、硬质或刺激性食物时明显,食物进入食管狭窄部时尤为显著,此为典型的咽下困难的表现。如果患者在病变初期即伴有严重的咽下困难,提示病程已经相对较晚。
2.胸骨后烧灼样疼痛感:少数患者以吞咽粗大坚硬的食物时胸骨后有烧灼样疼痛为首发症状,随后才出现咽下困难,这类患者容易被误诊为食管良性疾病,应提高警惕。
3.食物反流:晚期患者因唾液腺功能退化,口腔黏膜干燥,加之咽下困难,常伴胃内容物反流而致咳嗽、气短等呼吸道刺激症状。
4.声音嘶哑:由于食管本身蠕动异常和声带麻痹,导致发音不清或失音。
5.消瘦:中晚期的食管癌患者一般都会出现体重减轻、消瘦,甚至恶病质表现,但具体原因尚不明确,可能与摄入不足、消耗过多有关。
此外,还有其他症状,例如上腹部不适、贫血、皮肤水肿、皮肌炎、腹水、黄疸等,建议及时就医检查并治疗。
老人出现食管癌时,早期可无任何症状。随病情进展,患者会出现进行性咽下困难、胸骨后疼痛等症状。
1.进行性咽下困难:当肿瘤逐渐增大并侵犯食管黏膜层及全层时,会导致局部组织受到刺激,并引起明显的异物感和吞咽困难现象发生。此时由于食物无法正常进入胃内,所以会造成机体营养不良的情况发生。
2.胸骨后疼痛:随着疾病发展,若肿瘤体积进一步扩大,则会压迫到周围的神经组织,从而诱发较为剧烈的疼痛症状发生。
3.其他不适:除上述常见症状外,还可能会有咳嗽、声音嘶哑等表现。
建议家属及时带老人前往医院完善相关检查来明确诊断,如胸部X线检查、CT检查等。确诊为食管癌后,应及时配合医生通过手术的方式进行治疗,如开胸术等。必要时也可遵医嘱服用卡培他滨片、替加氟片等药物辅助控制病情。
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