肺癌咳嗽的症状区别👍💰

肺癌患者出现咳嗽症状时与普通肺炎、支气管炎等呼吸道感染引起的咳嗽有本质上的不同。早期的肺癌患者可无任何症状和体征，仅在进行体检时偶然发现。
1.刺激性干咳：多数是由于肿瘤细胞侵犯大气道或者癌肿本身所产生的一些特殊代谢产物引起的一种刺激性的咳嗽，这种咳嗽的特点主要是持续时间比较长，呈顽固性，而且使用镇咳药物效果不好，并且会伴有胸闷、气短、呼吸困难等症状。
2.咳嗽伴大量黏液痰：多见于中心型肺癌，因肿瘤生长在主气道内，造成部分阻塞，分泌物不能排出而潴留形成痰液，故常继发细菌感染而伴发热、咳脓痰等炎症反应。
3.阵发性剧咳伴金属音：常见于肺部转移癌，如肺癌肝转移，当癌肿压迫大气道时，可导致吸气末期肺尖部膨胀不全，发生哨笛样咳嗽，随病情进展，终至完全阻塞，此时则呈张力性气胸样改变，由于肺内空气被压缩变窄，咳嗽时声音呈金属音。
4.咳嗽伴大量白色泡沫样痰：多为中心性吸烟性肺癌，因肿瘤组织血供差，缺氧使癌细胞坏死脱落，加上小血管的破坏，癌组织渗出，均可形成含碳类物质及蛋白酶的混台性液体，这些成分经气道上皮细胞刷状缘脱落后随痰排出，故呈大量白色泡沫样痰。
5.咳嗽伴大量粉红色泡沫样痰：常见于急性大咯血，即大量的含有红细胞以及凝血块的血液自咽喉咳出，通常提示癌症已经非常严重了，需要紧急处理。
此外，还可能出现咳嗽伴少量白色黏液痰、咳嗽伴少量褐色黏稠痰等情况，建议及时就医治疗。

肺癌患者出现咳嗽症状时，通常与普通感冒、支气管炎、肺炎、肺结核以及肺脓肿等疾病引起的咳嗽存在一定的差别。建议及时到医院进行相关检查，并在医生的指导下进行针对性治疗。
1.普通感冒：由于细菌或者病毒感染引起呼吸道感染时，可导致咽喉部黏膜充血水肿，分泌物增多刺激咽喉而引发咳嗽症状，常表现为干咳无痰或少痰，伴有咽痛、流涕等症状。此时需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物控制炎症反应，缓解上述不适症状。
2.支气管炎：若长期吸烟或吸入有害气体和颗粒，可能对支气管造成损伤而导致炎症反应，也可因病原体入侵而诱发支气管炎，在炎症因子及病菌毒素的作用下，可使支气管黏膜受损，产生大量分泌物，从而引起咳嗽症状，还可伴随发热、乏力、食欲减退等不适表现。一般需要积极给予抗感染、止咳化痰等处理措施，如遵医嘱服用盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬缓释混悬液等药物。
3.肺炎：多是由于各种致病微生物侵袭机体所致，当病毒进入体内后会迅速增殖并释放内源性干扰素，起到中和作用，以抑制病毒的复制繁殖。同时还会激活巨噬细胞，发挥非特异性免疫功能，进一步杀伤病毒。在此过程中会产生较多代谢产物，刺激呼吸道黏膜而发生剧烈痉挛收缩，进而引起咳嗽症状，还可能出现胸闷、呼吸困难、寒战高热等情况。此时可在医生的指导下应用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物治疗。
4.肺结核：是由结核分支杆菌初次侵入人体后，潜伏于体内并在淋巴组织或肺脏形成结核结节。随着病情发展，结核分枝杆菌不断经淋巴播散至其他肺段，继发灶内的干酪样坏死物质被吸收后，纤维蛋白沉积，肉芽组织形成，病变区由上皮假复层纤毛柱状上皮所代替，故会出现咳嗽症状，常为干咳或少量黏稠痰液。此时可以遵医嘱服用异烟肼片、吡嗪酰胺片等药物进行联合治疗。
5.肺脓肿：主要是多种致病菌感染肺实质，引起肺组织坏死，从而形成的脓腔，常表现为高热、畏寒、盗汗、恶心呕吐、咳嗽、咳大量的脓臭痰等症状。如果不能及时排出，则容易形成空洞，甚至会导致咯血的情况。一旦确诊，应尽早遵医嘱选择有效的抗菌药物进行治疗，如注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等。
此外，若是患有肺癌也会出现此类情况，早期肺癌主要表现为咳嗽、咯血、喘鸣、发热以及体重减轻等，随病情进展还可出现胸痛、吞咽困难、声嘶、面部浮肿、上腔静脉阻塞综合征等症状。对于晚期肺癌患者而言，还可能会出现恶病质的表现，包括极度消瘦、严重乏力、贫血和营养不良等。

肺癌患者早期的咳嗽症状与普通肺炎、支气管炎等肺部感染引起的咳嗽相似，都可表现为干咳或者有少量黏液痰。但随着病情发展，晚期肺癌患者的咳嗽多为刺激性干咳，并且会出现大量白色泡沫样痰。
1.早期：如果确诊是由于细菌、病毒等因素引起呼吸道感染导致的肺炎、支气管炎，在疾病早期主要以炎症反应为主，因此在咳嗽时可能会出现黄脓痰以及黄色浓稠鼻涕等症状，同时还会伴随发热现象。针对这种情况需要积极进行抗感染治疗，如遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物控制感染。
2.中期：当肿瘤体积不断增大并压迫到周围组织和神经后，则会导致患者出现剧烈胸痛的现象，而且会向肩部放射。若不及时采取相应措施处理，还可能引发心肌缺血、缺氧等情况发生，从而诱发心律失常、呼吸困难等多种并发症。此时需通过手术切除病灶组织，并配合放疗、化疗等方式辅助治疗。
3.晚期：对于已经进入到了疾病的中后期阶段，癌细胞也会进一步扩散，甚至对周围的脑组织造成侵犯，使患者表现出头痛、恶心呕吐及偏瘫等症状。对此应遵从医生指导采用免疫靶向治疗、生物免疫治疗或姑息治疗改善不适感。
4.刺激性干咳：如果是非小细胞型肺癌，尤其是鳞癌，其分泌的含铁血黄素会引起咳嗽，而这种咳嗽的特点就是刺激性的干咳，无痰液。这是由于鳞癌生长于肺内的表面，破坏了正常肺组织的结构所致。另外，一部分腺癌也容易出现这一类的咳嗽，这也是它与其他类型肺癌的一个特点。
5.大量白色泡沫样痰：如果是小细胞型肺癌，特别是大细胞神经内分泌瘤，它的特点是大量的白色泡沫样痰。这是因为这类肺癌产生大量的儿茶酚胺，能够刺激胃酸分泌增多，胃酸过多就会形成白色的泡沫样痰。所以，不同的肺癌种类可以有不同的临床表现，要结合具体情况来分析判断。