泌尿系统包括上尿路和下尿路,如果出现肾肿瘤、输尿管癌、膀胱癌、阴茎癌以及外阴癌等,不同部位的肿瘤所表现出来的临床症状有所不同。
1.肾肿瘤:早期无明显不适。随着病情进展,可表现为腰部酸胀感,并伴有腰痛、血尿等症状,常为间歇性发作,多以单侧为主,肉眼可见全程血尿,一般不会引起头晕、耳鸣、心悸、气短等较重的症状。
2.输尿管癌:主要表现为腰部疼痛、肿块及包块、发热、消瘦、贫血、腹水、黄疸、恶心呕吐、呕血、便血、肠梗阻、呼吸困难、水肿、少尿、无尿等症状。
3.膀胱癌:主要表现为排尿频率增加、排尿急迫感、夜尿增多、肉眼血尿、血凝块排出、尿中带血丝或呈烂铁锈色,亦可因血量较多伴含大量坏死组织或合并感染而呈暗红色或鲜红色,有时伴有黏液或脓性分泌物,亦可发生血尿混浊,甚至有腥臭味。
4.阴茎癌:常见于龟头、冠状沟、包皮系带处,初起时局部瘙痒、发红、破溃,继之形成疣状赘生物,逐渐增大,表面污秽潮湿,质脆易出血,糜烂渗出恶臭,如不治疗可向深层浸润并结痂脱落,可致局部溃疡经久不愈。
5.外阴癌:病变初期,患者可能仅感觉外阴瘙痒或烧灼感,搔抓后可出现皮肤糜烂、破溃、硬结,还可伴随乳头状或菜花样的肿物,若不及时治疗,随病情发展肿物会变大,严重者可累及肛门、阴道、尿道口等处。
此外,还可能是前列腺癌、阴囊癌、睾丸癌等疾病导致上述情况,建议前往医院泌尿外科就诊,完善体格检查、B超等相关检查明确诊断,在医生指导下进行针对性处理。
泌尿系统包括上尿路和下尿路。如果出现肾肿瘤、输尿管癌或者膀胱癌,则可能会有血尿的症状;如果是发生于肾脏的良性肿瘤,则可能没有明显临床症状。
1.肾肿瘤:大部分患者早期无明显的不适感,仅在体检时发现,部分患者会出现腰痛以及腰部包块等表现。随着病情发展,还可能出现肉眼可见的血尿,并且伴有腹部包块、高血压等症状。
2.输尿管癌:多表现为间歇性、无痛肉眼可见血尿,少数患者也可为终末期血尿,严重者可呈滴沥状出血。随病变进展,还可引起局部疼痛及肿胀,甚至造成病理性骨折。此外,由于长期慢性梗阻,还会导致受累侧肾积水,从而影响肾功能。
3.膀胱癌:典型症状是无痛性进行性血尿,多数是在小便后发现尿液颜色异常改变,如红色或洗肉水样。当癌症侵犯到膀胱颈部时,会导致排尿困难、尿潴留,而当癌细胞广泛浸润盆腔淋巴结时,就会形成腹股沟淋巴结转移灶。晚期则会伴随体重减轻、乏力、骨痛、贫血、水肿、腹水、黄疸等全身衰竭症状。
4.良性肿瘤:比如肾囊肿、肾错构瘤等,通常不会出现明显的不适症状,定期复查即可。
建议患者及时就医检查,明确诊断后再遵医嘱采取针对性治疗措施,以免延误病情。另外,在日常生活中还要注意休息,避免过度劳累,饮食方面尽量以清淡为主。
如果出现血尿、排尿困难、肿块、疼痛、转移性病变等临床表现,则考虑是泌尿系统出现了恶性肿瘤。此时建议患者及时就医,在医生的指导下完善相关检查,并进行针对性治疗。
1.血尿:由于肿瘤细胞侵犯肾小球基底膜或者膀胱黏膜,可引起无痛肉眼血尿以及镜下血尿的情况发生。但多数患者的血尿情况会自行停止,部分患者还会伴有腰腹部疼痛的症状。
2.排尿困难:随着肿瘤体积增大,可能会压迫到正常的组织结构,从而导致排尿困难、尿潴留等症状的发生。
3.肿块:当肿瘤生长至一定大小时,会在体表或体内摸到包块,如在肾脏内产生肿瘤,可在上腹部扪及包块。此外,若肿瘤侵犯了腹腔神经丛,也会引起同侧腰部出现包块和压痛的现象。
4.疼痛:若肿瘤细胞扩散至骨髓,会引起全身骨骼广泛性的骨质破坏,进而表现为剧烈疼痛的症状。而若是肿瘤细胞侵袭到了前列腺部及精囊部位,则会导致盆腔区域出现持续性或者是阵发性的胀痛感。
5.转移性病变:若肿瘤细胞通过淋巴结转移或者是直接蔓延的方式,转移到肝脏、肺脏、头颅等器官,就会诱发相应的症状发生,比如肝区不适、咳嗽、头晕、头痛等。
除了上述常见症状外,还会有其他的表现,例如发热、体重减轻、乏力、贫血等。对于确诊为恶性肿瘤的患者,需要积极配合医生进行手术切除病灶,同时还需要遵医嘱服用化疗药物辅助治疗,常用的化疗药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等。必要时也可以联合放疗的方法辅助改善,能够有效控制病情进展。
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