喉癌是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤之一。早期症状多为声音嘶哑、发音困难等,随着病情发展可出现咳嗽、吞咽困难等症状。喉癌可以发生转移,且易向临近组织器官及远处淋巴结扩散。
1.声门上区:位于会厌根部、室带之上和梨状窝之间,此处的肿瘤常向上向下浸润累及声门旁区与声门区,也可直接蔓延到对侧声带而形成双侧声门型肿瘤。
2.声门区:位于两侧声带之间,此区任何部位均可发生原发性肿瘤,但以声门下区较为常见,其次为声门上区,声门区肿瘤多数呈溃疡型或外凸型生长,表面有坏死、肉芽增生及浅层血管显露,有时可在表面形成小菜花样的赘生物。
3.声门下区:位于两侧声带裂开处,其内黏膜菲薄,腺体丰富,在长期用嗓过度情况下极易发生炎症反应,如不及时治疗则进一步恶化而形成肿瘤。
4.环后区:位于甲状腺上方甲状软骨后方的梨状窝前界与会厌谷之间的区域,较罕见,可分为环状软骨后区和杓状软骨后区两部分。
5.其他地方:当喉癌侵犯邻近结构时,还可转移到下颌下淋巴结、颈深上淋巴结以及肺脏、气管、食道、胸腔大神经节等处。
临床上对于喉癌患者主要采取手术切除的方式进行治疗,并配合化疗、放疗等方式辅助治疗。建议日常生活中尽量避免吸烟饮酒,以免加重不适症状。
喉癌是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤之一,可发生于声门区、声门上区和声门下区。由于发病部位不同,转移的位置也有所差异。
1.声门区:如果为声门区的喉癌,通常会发生淋巴结转移,如左侧颈部淋巴结、右侧颈深上淋巴结等,并且可能向肺脏、肝脏以及骨骼等远处器官进行浸润性生长。此外,还可能会通过血行途径出现全身转移的情况,如骨质、颅脑、肝、肺、肾上腺、肾脏等处均可发生转移病灶。
2.声门上区:如果是声门上区的喉癌,在早期时就有可能会向两侧纵隔淋巴结进行转移,随着病情发展还会累及到双侧颈部淋巴结,甚至会出现骨质破坏、骨膜反应等情况。当喉癌侵犯到环杓关节韧带时,则容易导致一侧环杓关节运动受限,而双侧病变则会导致二个环杓关节活动受限,从而引起声音嘶哑的症状。
3.声门下区:若是声门下的喉癌,一般不会直接向外扩散,但常会向下浸润生长,侵入气管前壁、气管隆突或者气管内,严重者还可向上累及声门区,向两侧扩展也可累及环杓关节周围的组织,使患者的声音变得沙哑,同时还伴有呼吸困难、吞咽困难等症状。
4.梨状窝区:若患有梨状窝区的喉癌,此时癌细胞主要经淋巴道转移至对侧颈淋巴结,然后可再进一步向区域外转移,常见转移部位有腋窝、锁骨上淋巴结等。
5.其他情况:部分患者的喉癌也可能出现在原发部位不明的情况下,其转移方式与声门上区相似,也会先向两侧纵隔淋巴结转移,然后再向双侧颈部淋巴结转移,最后可出现骨质破坏、骨膜反应等情况。
建议存在喉癌的患者及时前往医院就诊,完善相关检查明确诊断后遵医嘱选择合适的治疗方案,比如手术治疗、放疗、化疗等。
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