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常见胆管癌的治疗方法

2023-12-28 12:32:05 举报/反馈

精选回答(4)

胆管癌属于恶性肿瘤的一种,其治疗手段包括手术、介入栓塞、放疗、化疗以及中医中药等。由于早期发现和诊断率低,多数患者确诊时多处于中晚期,失去了根治性切除的机会。
1.手术:对于局部病变较轻的胆管癌患者而言,如果能行手术切除,则应及早进行手术探查,争取整块切除病灶,并清扫淋巴结。如术中发现不能完全切除者,可先给予姑息性切除,以解除梗阻,再视情况采用其他辅助疗法。
2.介入栓塞:即经皮肝穿刺胆道外引流,在导管内注入油类物质,使胆汁通过皮肤直接引出体外,达到减压、利胆的目的,同时可通过插管至肝门静脉进行区域性灌注栓塞,以减少转移机会。
3.放射治疗:对原发性胆管细胞癌疗效较差,但对继发性胆管癌有一定的作用,可减轻症状、延长生命。另外,也可采取深部X线照射,破坏肿瘤组织,缓解疼痛等症状。
4.化学药物治疗:常用化疗药有长春新碱、博来霉素、丝裂霉素、氟尿嘧啶、吉西他滨等,这些药物在杀灭癌细胞的同时也损伤正常细胞,因此副作用较大,需严格掌握适应证。
5.中医中药治疗:中医认为胆管癌是气滞血瘀、痰浊凝结而成,故常采用软坚散结、清热解毒、化瘀止痛的方法治疗,常用方剂为桃红四物汤加味,常用的中药有当归、赤芍、川芎、柴胡、枳壳、半枝莲、白花蛇舌草、石见穿等。
除上述方法以外,针对胆管癌的不同阶段、不同病理类型,还可采取不同的综合治疗方法,例如免疫治疗、靶向治疗等。综上所述,单一疗法很难治愈该疾病,需要多种方法联合应用。此外,胆管癌容易出现复发和转移,所以即使进行了根治性手术后,也需要定期复查,以便及时处理可能出现的问题。

2023-12-28

对于早期胆管癌患者而言,首选手术治疗。晚期胆管癌患者的治疗方法包括放射治疗、化学药物治疗、介入治疗以及中医中药辅助治疗等。
1.手术治疗:胆管癌是恶性肿瘤中预后相对较差的一种疾病类型,如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分病人通过根治性切除术,一般可以治愈,也就是在进行手术时需要将病灶所在的整个胆管连同周围组织一并切除,并且清扫淋巴结,以达到彻底清除病灶的目的。术后还需要配合放疗和化疗来预防复发。
2.放射治疗:胆管癌对射线比较敏感,在临床上常用于无法行手术治疗的中期或者晚期胆管癌患者,常用的放射方法有体外照射和经内镜放射治疗两种。
3.化学药物治疗:主要适用于不能直接进行手术的局部晚期胆管癌患者,常用化疗方案为吉西他滨联合铂类药物,如顺铂、卡铂等。
4.介入治疗:即肝动脉灌注化疗,主要是针对胆管癌原发部位,利用导管插到肝动脉腔内注射抗癌药的方法,使抗癌药直接作用于病变部位,提高疗效,减轻副作用。
5.中医中药辅助治疗:部分胆管癌患者属于身体虚弱型,此时可适当采用中医药辅助治疗,有助于增强机体抗病能力,改善临床症状,减轻放化疗不良反应,缓解病情进展,延长生存期。
此外,由于胆管癌容易出现转移的情况,因此还应遵医嘱定期复查,以便及时发现是否发生远处器官转移的情况。一旦确诊为胆管癌,应及时就诊,在专业医生指导下选择合适的治疗方法,以免延误病情。

2024-01-04

对于早期胆管癌患者来说,可以选择手术切除治疗。中晚期的患者则需要采取非手术方式综合治疗,如放射疗法、化学疗法等。
1.手术切除:对于肿瘤局限于胆管内的早期病例可采用姑息性手术进行局部病灶切除和胆道引流以减轻黄疸症状,改善肝功能状态并争取化疗机会。但是需要注意的是,由于存在一定的复发风险,因此术后仍需定期随访及后续处理。
2.放射疗法:放射线对胆管癌细胞有直接杀伤作用,适用于不宜施行手术切除而又具一定疗效者,特别是原发性胆管下段癌以及不能耐受手术切除而身体情况尚好者。放疗前须了解肿瘤范围及其与周围器官的关系,在明确诊断后即开始用以控制远处转移或减小肿瘤体积为手术创造条件。
3.化学药物治疗:在手术前后应用抗癌药来杀死癌细胞或阻止其生长从而达到治疗目的。常用药物包括吉西他滨、氟尿嘧啶等。
4.免疫疗法:通过激活机体自身的抗肿瘤活性以发挥抑制肿瘤的作用。常用的药物有干扰素、白介素-2等。
5.中医中药治疗:中医药辅助治疗能够起到扶正固本、调理脾胃、补益肝肾的功效,并且可以联合西医方法共同治疗,提高生存质量延长生命时间。
除此之外,针对不同阶段的胆管癌患者还可选择靶向治疗等方式。但需要注意的是,每位患者的病情进展速度不同,所以具体的治疗方案应由专业医生制定。

2024-01-11

胆管癌属于恶性肿瘤的一种,在临床上较为多见。对于早期、中期以及晚期的患者,治疗方法并不完全相同,主要包括手术治疗、放射治疗、化学药物治疗、介入治疗、免疫靶向治疗等。
1.手术治疗:如果在进行病理检查时,发现是早期的胆管癌,并且没有发生远处转移的情况,则需要及时通过外科手术的方法来进行切除,如姑息性胆管空肠吻合术、肝内胆管空肠吻合术等。
2.放射治疗:由于胆管癌容易出现复发的情况,所以当胆管癌已经进入中晚期后,可能还需要结合放疗的方式辅助治疗,能够起到抑制癌细胞生长的作用,从而避免病情进一步加重。
3.化学药物治疗:针对胆管癌晚期的患者而言,除了要采取放疗之外,还应遵医嘱使用注射用盐酸吉西他滨或者注射用卡培他滨等化疗药物来杀灭癌细胞,以控制病情进展。
4.介入治疗:通常是指经皮穿刺胆管外引流,主要是将导丝从股动脉插入到胆管内部,然后利用导管对胆管内的压力进行适当调节,使胆汁排出体外,进而缓解黄疸的症状。
5.免疫靶向治疗:部分胆管癌的患者还可以应用PD-1/PD-L1单抗类药物进行免疫靶向治疗,可以提高患者的生存质量,延长患者的生存时间。
若确诊为胆管癌,建议及时前往医院就诊,完善相关检查明确诊断后,积极接受医生的针对性治疗,以免延误病情。另外,在日常生活中还要注意饮食健康和卫生,尽量选择清淡易消化的食物,比如鸡蛋羹、小米粥等。

2024-01-25
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    评价医生:唐田2024-02-28