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下咽癌术后吞咽困难是怎么回事

2023-11-15 19:59:06 2745人浏览 举报/反馈

精选回答(5)

下咽癌术后吞咽困难,可能是由于手术损伤、吻合口狭窄、食管瘘、喉上神经损伤、肿瘤复发等原因引起的。

1.手术损伤:如果在进行下咽癌手术时,对周围的组织造成了严重的损伤,可能会导致患者出现吞咽困难的情况。建议可以通过多喝水的方式进行改善,也可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如苹果、西红柿等,在一定程度上能够促进身体的新陈代谢,有利于病情的恢复。

2.吻合口狭窄:如果患者的体质比较弱,并且存在营养不良等情况,会导致伤口愈合的速度较慢,从而引起吻合口狭窄的情况发生。此时可以在医生指导下使用胃肠道动力药物治疗,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利胶囊等,必要时还可以通过放置支架的方法来扩张狭窄部位。

3.食管瘘:如果在手术后出现了感染的情况,则会诱发食管瘘的发生,也会使患者出现上述症状。可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制炎症反应,同时还要注意饮食清淡,避免吃辛辣刺激的食物,以免加重病情。

4.喉上神经损伤:如果术中不慎损伤了喉上神经,就会导致患者出现声音嘶哑的症状,严重者还会伴随饮水呛咳的现象。一般不需要特殊处理,随着时间的推移,症状会逐渐缓解。

5.肿瘤复发:如果手术切除不彻底,残留的肿瘤细胞会出现扩散或转移的情况,从而影响正常的进食,甚至还会伴随着局部疼痛等症状。需要及时到医院完善相关检查,然后根据原发灶的具体情况采取针对性措施。

除此之外,还可能与咽喉部水肿、颈部淋巴结肿大等因素有关,建议就医明确病因后再做治疗。

2023-11-15

下咽癌术后出现吞咽困难的症状,可能是由于手术损伤了喉返神经、肿瘤残留、吻合口狭窄、颅脑转移、肺部转移等原因引起的。
1.手术损伤:如果在进行下咽癌手术时,医生操作不当,可能会导致喉返神经受到损伤,从而引起患者出现声音嘶哑、饮水呛咳等症状。此时一般不需要特殊治疗,在一段时间后会逐渐恢复。
2.肿瘤残留:如果患者的病情比较严重,而且没有及时发现,导致肿瘤细胞出现了扩散的情况,则会导致手术无法将病灶完全切除,从而使残余的肿瘤组织压迫到食管或者气道部位,也会引起上述症状。建议患者可以在医生指导下使用放疗的方式进行联合治疗,能够抑制癌细胞的生长和繁殖,从而延长患者的生存时间。
3.吻合口狭窄:如果患者在进行下咽癌手术后,不注意饮食健康,经常吃辛辣刺激性的食物,或者是进行了多次手术,都会对局部造成一定的创伤,从而影响正常的愈合,甚至还会形成瘢痕,导致吻合口狭窄,所以会出现吞咽困难的现象。可以通过放置支架的方法进行改善,能够扩张狭窄的区域,从而促进血液循环,缓解不适症状。
4.颅脑转移:如果患者本身患有肺癌等恶性肿瘤疾病,并且发生了远处转移,转移到了颅内,就会使颅内的正常脑组织受到侵犯,从而引起颅内压增高,出现头痛、恶心呕吐等症状,同时还会伴有肢体麻木、语言功能障碍等情况。可以遵医嘱服用卡马西平片、苯妥英钠片等药物辅助改善,必要时也可以通过开颅减压术等方式进行处理。
5.肺部转移:如果身体内的癌症细胞发生转移,转移到了肺部,就会使肺部的功能受到影响,从而出现咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状,随着病情的发展,还会影响到正常的进食。需要积极配合医生通过化疗、靶向治疗等方式控制病情进展,同时还需要定期复查,随时关注身体的变化情况。
除此之外,也有可能是消化不良、咽喉炎等原因造成的,建议应及时到正规医院就诊并完善相关检查,明确病因后配合医生积极治疗。

2023-11-22

患者在进行下咽癌手术后出现吞咽困难的情况可能是由于咽喉部位水肿、瘢痕粘连导致的。也有可能是肿瘤复发引起的。
1.咽喉部位水肿:如果患者存在过敏性体质,在使用麻醉药物时可能会发生过敏反应,从而引起咽喉部位水肿的情况发生。此时则会出现呼吸困难的症状,并伴有头晕、恶心呕吐等不适现象。建议患者需要及时告知医生并更换其他药物进行治疗。
2.瘢痕粘连:因为在做下咽癌手术的过程中会对局部造成一定的损伤,所以会导致黏膜组织出现增生以及纤维蛋白沉积的现象,从而引发瘢痕粘连的情况发生。此时就会导致食物无法通过的情况出现,甚至还会伴随着疼痛等症状。可以遵医嘱服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.肿瘤复发:若患者在做完手术以后并没有积极配合医生进行后续治疗,而且体内残留有恶性细胞,则会加速病情发展从而形成肿瘤复发的情况。此时不仅会引起吞咽困难还可能会伴随有声音嘶哑、消瘦等症状。可以通过放疗、化疗等方式抑制体内肿瘤细胞的生长和繁殖,从而使疾病尽快得到改善。
除此之外,也不排除与神经受损有关。建议患者谨遵医嘱做好术后的护理工作,并定期到医院复查。若期间出现明显不适,还需及时就医诊治,以免延误病情。

2023-11-29

患者出现下咽癌术后吞咽困难的情况时,可能是由于手术损伤、肿瘤复发、咽喉狭窄、喉软骨坏死、食管炎等因素导致。此时建议及时去医院进行检查,在医生的指导下明确具体原因。
1.手术损伤:在进行下咽癌术式的时候,一般会切除部分组织以及淋巴结等部位,从而会对局部造成一定的创伤,所以会出现吞咽困难的症状,并且还会伴有疼痛感。此种情况属于正常现象,不需要太过担心,如果症状比较严重,可以通过口服药物的方式进行治疗,比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.肿瘤复发:在做完手术以后如果没有做好护理工作或者是饮食不当,可能会导致体内残留细胞快速生长、繁殖,从而形成肿瘤性病变,所以会导致患者出现吞咽困难的情况发生。此时需要遵从医嘱服用消炎止痛药进行治疗,如阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等。
3.咽喉狭窄:因为在做下咽癌手术过程中,通常会在颈部做一个切口,然后将整个下咽部全部切除掉,这样就会使患者的喉咙变得狭窄,所以在进食食物的时候会造成呛咳的情况发生。此时可以采取放置支架的方式进行缓解,但是要定期去医院做复查。
4.喉软骨坏死:在做完手术后如果不注意自身的护理或者经常吃一些坚硬的食物,则很有可能会造成喉软骨坏死的情况发生。一旦确诊为喉软骨坏死,就需要通过再次手术的方式进行修补治疗。
5.食管炎:在做完手术之后如果吃了较多辛辣刺激性的食物,则容易诱发食管黏膜炎症反应,引起充血肿胀及糜烂等症状发生,当进食食物时则可加重不适症状,表现为吞咽困难。此时应给予质子泵抑制剂类药物治疗,例如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等。
此外,还可能与神经受损有关。若长期存在上述异常表现,应及时到耳鼻喉科就诊,完善视诊、电子喉镜等相关检查,以明确诊断并积极处理。

2023-12-06

下咽癌患者进行手术后出现吞咽困难的症状,可能与肿瘤侵犯、淋巴结转移、喉上神经损伤、食管损伤以及心理因素有关。
1.肿瘤侵犯:如果在术中肿瘤已经发生浸润性生长,并且侵及部分环状软骨,则会导致其无法复位而引起吞咽困难。此时需要通过放疗和化疗等方法控制病情进展。
2.淋巴结转移:如果在术中发现颈部淋巴结有转移病灶,但是没有进行清扫或者清扫不彻底,则可能会导致局部的淋巴结增生变大,从而影响到正常的进食功能。建议遵医嘱使用顺铂注射液、紫杉醇注射液等药物治疗。
3.喉上神经损伤:若术中不慎将喉上神经切断或者损伤,就会导致患侧声带下降,进而使患者的吞咽功能受到影响。这种情况一般不需要特殊处理,通常会在一段时间内自行恢复。
4.食管损伤:由于术中对食道黏膜造成了一定程度的损伤,所以会出现吞咽困难的情况。可以在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物保护胃黏膜。
5.心理因素:有些患者的心理素质较差,在手术后会过度担心自己的身体状况,从而产生焦虑情绪,也会出现吞咽困难的表现。建议家属多给予关心和安慰,必要时可寻求专业心理咨询师的帮助。
此外,还可能是术后瘢痕组织增生所致,应及时告知医生并进行针对性处理。日常生活中要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激性的食物,以免加重不适症状。

2023-12-13
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  • 匿名疾病:食管癌

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