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食道癌手术后,胃肠减压没有引流物

2023-11-14 18:16:34 1908人浏览 举报/反馈

精选回答(5)

食道癌手术后,胃肠减压没有引流物可能是正常现象,也有可能是病情严重、吻合口瘘、胃肠道出血、术后护理不当等原因引起的。

1.正常现象:如果患者在进行食道癌手术时,将肿瘤切除得比较彻底,并且术中也没有出现明显的出血情况,则会导致胃肠减压没有引流物。这属于一种正常的生理现象,一般不需要过分担心,也不用进行特殊治疗。

2.病情严重:如果患者的病情比较严重,而且已经出现了严重的并发症,在做手术的时候也会导致胃肠减压没有引流物的情况发生。此时需要及时就医,可以通过放疗的方式进行辅助治疗,也可以通过化疗的方式进行改善,从而抑制细胞的生长和扩散。

3.吻合口瘘:如果在手术过程中操作不当,可能会对周围的组织造成一定的损伤,甚至还会出现吻合口瘘的现象,此时会影响胃肠减压的效果,所以会出现上述症状。一旦确诊为吻合口瘘,需要及时告知医生,然后根据具体情况进行针对性处理,必要时还需要再次进行手术治疗。

4.胃肠道出血:如果在做完手术之后,不注意饮食健康,经常吃辣椒等刺激性的食物,可能会影响到伤口的愈合,甚至还会出现大便带血的情况,因此会造成上述症状。此时可以遵医嘱使用止血类药物进行治疗,比如维生素K1注射液、酚磺乙胺注射液等。

5.术后护理不当:如果在日常生活中不注意平时的护理工作,频繁用手触摸伤口部位,或者经常吃辛辣刺激的食物,可能会影响伤口的愈合,甚至还会出现感染的情况,此时也会诱发上述症状。建议患者要做好局部的清洁与卫生,以免滋生大量细菌引起感染。同时还要调整自身的心态,避免过度紧张或焦虑。

除此之外,还有其他原因,如肠梗阻等,建议患者及时前往正规医院就诊,明确病因后积极配合医生治疗。

2023-11-14

食道癌手术后,胃肠减压没有引流物可能是正常现象,也有可能是病情比较严重、饮食不当、药物影响、术后护理不好等原因导致的。
1.正常现象:如果患者在进行食道癌手术时,肿瘤体积较小,并且没有出现明显的不适症状。此时,在进行胃肠减压时,可能不会出现有引流物的情况。这属于一种正常的生理现象,一般不需要过分担心,也不用进行特殊治疗。
2.病情比较严重:如果患者的病情比较严重,已经到了晚期,而且出现了恶病质的现象,则会导致胃肠道内的液体无法排出体外,从而出现上述情况。建议患者及时到正规医院通过放疗的方式进行改善,也可以遵医嘱配合使用化疗的药物进行治疗,比如紫杉醇注射液、多西他赛注射液等。
3.饮食不当:如果患者不注意平时的饮食健康,经常吃辛辣刺激性的食物,可能会使胃肠道受到损伤,甚至还会诱发腹胀、腹泻等症状。此时可以适当调整饮食习惯,多吃一些新鲜的水果和蔬菜,少吃辛辣刺激油腻的食物。同时还要养成良好的作息规律,保证充足的睡眠时间,避免熬夜。
4.药物影响:如果患者本身患有高血压、高血糖等疾病,需要长期服用降压药或降糖药,这些药物会对胃黏膜造成一定的刺激性,也会引起以上症状。因此要严格遵医嘱用药,不可盲目自行增减药量或者停药,以免加重病情。
5.术后护理不好:如果患者在做完手术以后,不注意伤口部位的清洁与卫生,频繁用手去触摸局部,可能会增加细菌感染的概率,也会对身体的恢复造成不利的影响。可以通过勤洗澡的方式进行处理,也要保持局部的清洁干燥。
除此之外,还有其他原因,如术后营养不良等,建议积极就医检查明确诊断。

2023-11-21

食管癌患者在进行手术治疗之后,如果出现了胃肠减压但是没有出现引流液的情况,可能是正常现象、胃管堵塞、吻合口狭窄、幽门梗阻、肿瘤复发导致。
1.正常现象:由于做手术的时候切除的组织比较多,可能会对周围的黏膜造成一定的损伤,在恢复期间会出现少量出血的症状,此时会导致有少部分血液进入胃中,但是在经过一段时间之后就会逐渐被身体吸收掉,并不会出现明显的异常情况。此时不需要特殊处理,注意观察即可。
2.胃管堵塞:如果做完手术之后护理不当,导致胃管受到外力牵拉或者异物刺激,则有可能会造成胃管堵塞,从而影响到正常的引流效果。此时需要及时将堵塞的胃管取出,然后再通过静脉输注注射用头孢曲松钠等药物预防感染。
3.吻合口狭窄:若是在做完手术之后局部出现了炎症反应或者是瘢痕增生,则很有可能会形成吻合口狭窄的现象发生,可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、塞来昔布胶囊等药物改善症状。
4.幽门梗阻:若是患有比较严重的恶性肿瘤疾病,而且在做完手术之后不注意饮食健康,进食过多油腻性食物,则有可能会对胃部造成负担,甚至还会诱发幽门梗阻的发生。此时可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物治疗。
5.肿瘤复发:若是在做完手术之后并没有完全将病灶组织切除干净,还有残留的情况下则容易引起病情反复发作,导致肿瘤继续生长,压迫周围组织及血管,无法排出胃内气体,建议再次进行手术治疗并配合放化疗。
若发现不适症状应及时就医,查明原因后请医生指导用药治疗,不要自行盲目服药。平时也要做好个人护理,保持情绪稳定,清淡饮食,促进恢复。

2023-11-28

如果进行食管癌术后患者出现胃肠道减压2-3天仍无引流出的胆汁、肠液等液体,则属于正常现象。因为进行胃肠道减压的目的主要是减少术后的呕吐和误吸,防止因反流导致呼吸道黏膜水肿而引起肺部感染的情况发生。
但若持续时间过长且未见引流液,则可能为消化道出血、吻合口瘘、膈疝、肺炎等情况所致,建议及时告知医生并完善相关检查明确诊断。
1.消化道出血:多由于食管周围组织血管损伤以及手术操作不当等因素所造成,可表现为呕血、黑便等症状,并伴有腹痛、血压下降等表现。需遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌,还可联合云南白药胶囊等药物止血治疗。必要时还需通过输血等方式补充血容量。
2.吻合口瘘:常由局部炎症反应、营养不良等因素影响所致,一般会表现为高热、胸闷、呼吸困难、呛咳、痰多及大量脓性恶臭味液体渗出等症状。一旦确诊应尽早行胸腔闭式引流以减轻对肺脏的压力,并配合应用注射用头孢他啶、阿莫西林胶囊等抗生素类药物控制感染。同时还要注意保持创面清洁干燥,以免继发感染。
3.膈疝:通常与腹部压力增高、先天发育不全等因素有关,主要表现为上腹部疼痛、吞咽困难、咳嗽、呼吸困难、排尿异常等不适症状。一经确诊也应及时采取相应的手术措施进行修补处理,如经腹腔镜微创手术等方法。
4.肺炎:若术后机体抵抗力降低则容易受到细菌、病毒等病原微生物入侵而导致肺部感染的发生,从而会出现发热、咳嗽、咳痰、气促、呼吸困难等症状。对此应严格卧床休息,并给予吸氧、翻身拍背等支持治疗。必要时还可在专业医生指导下服用盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬颗粒等镇咳祛痰类药物改善临床症状。
5.其他:除上述常见原因外,若存在肿瘤复发转移等情况也可导致上述情况,需要积极配合医生进行放疗、化疗等综合性治疗来延长生存期。
日常生活中要注意做好伤口部位的护理工作,饮食方面尽量选择清淡易消化的食物,避免进食辛辣刺激性的食物,同时还应注意适当增加饮水量促进身体的新陈代谢。

2023-12-05

如果进行食管癌手术时损伤了膈肌、胃底等部位,则可能会导致患者术后出现胃肠功能紊乱的情况。此时需要通过放置鼻胃管来帮助食物的推送和防止误吸的发生,在此过程中会出现无引流液的情况,属于正常现象。
1.饮食:在食管癌手术后的24小时内,由于麻醉药的作用以及咽喉部水肿的影响,通常无法经口进食,需给予静脉营养支持,如肠内营养粉剂、全脂奶粉、豆浆、果汁等。待肛门排气后可逐渐少量饮水,若无不适症状则可逐步从流质饮食向半流质饮食过度,并且循序渐进地增加活动量,直至恢复正常饮食。
2.并发症:若食管癌手术中对膈肌造成损伤或者术前存在胃酸分泌过多等情况,则可能导致食管黏膜糜烂甚至溃疡形成,进而引起胸骨后疼痛的症状。建议遵医嘱使用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物抑制胃酸分泌,还可配合硫糖铝咀嚼片保护胃黏膜治疗。
3.肺不张:主要与长期插管影响呼吸有关,表现为咳嗽、气短等症状,严重者还会伴随发热、烦躁不安等情况发生。一般可通过拔除导管的方法缓解,同时还应加强呼吸道管理,必要时可行机械通气治疗。
4.反流性食管炎:可能与食管切缘欠平滑等因素有关,常会引起吞咽困难、恶心呕吐等症状。可以遵照医嘱采用抗反流手术改善病情,比如腹腔镜下胃底折叠术等。
5.吻合口瘘:若因操作不当等原因引起食管狭窄处组织愈合不良,则会导致局部出现感染、坏死、穿孔等问题,从而诱发吻合口瘘。一旦确诊,应及时采取有效的措施控制感染,比如遵医嘱服用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素类药物治疗。若并发有大量出血、胆汁漏出等严重情况,则需及时行修补、造瘘引流术等方法处理。
此外,还可能是消化不良所致,建议日常保持良好的心态,避免情绪激动,同时注意休息,保证充足的睡眠时间。若上述方法效果不佳,还需及时告知医生并完善相关检查明确具体原因。

2023-12-12
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  • 匿名疾病:食管癌

    我患的是食管癌,曾经一度很绝望。但自从找到了李群主任,我就看到了希望。他不仅为我提供了有效的治疗,还时刻关心我的心理状态,给予我极大的精神支持。现在我已经康复了,真的很感谢李群主任!

    评价医生:李群2024-10-15
  • 匿名疾病:食管癌

    李群主任真的是一位值得信赖的好医生!他拥有丰富的临床经验和深厚的医学造诣,能够根据我的病情制定个性化的治疗方案。在他的治疗下,我的病情得到了有效控制,生活质量也大大提高了。真的很感谢李群主任!

    评价医生:李群2024-10-15
  • X******疾病:宫颈癌

    朱道奇主任不仅医术高超,还非常关心患者。他每次都会耐心地听我讲述病情,然后给出专业的建议。在他的治疗下,我的病情得到了很好的控制。真的很庆幸能够遇到这么好的医生!

    评价医生:朱道奇2024-10-15