如何看颈椎病😷🏥

对于怀疑存在颈椎病的人群，在治疗之前可以通过体格检查、X线检查、CT检查、肌电图检查以及椎动脉造影等方法明确诊断。如果确诊为颈椎病，则需要积极进行治疗。
1.体格检查：包括颈部的压痛和叩击试验、臂丛神经牵拉试验、椎间孔变窄试验等，通过这些检查可以判断是否存在颈椎病，并且还可以大致推测颈椎病的类型。
2.X线检查：主要包括常规X线片、动力位X线片等，其中动力位X线片可使颈曲增宽的情况得到充分显示，有助于诊断脊髓型颈椎病。
3.CT检查：如CT平扫及增强扫描，一般能发现骨性结构异常病变，例如骨折、结核、肿瘤等，但对软组织损伤敏感度较低。
4.肌电图检查：是将有创性神经传导速度测定与无创性肌功能检测相结合，定量分析颈椎周围肌肉失神经支配的程度和范围的一种方法，可用于评价颈椎病患者的上肢运动、感觉障碍情况，也可以了解受累部位有无明显的神经损害。
5.椎动脉造影：主要利用导管插入静脉，经右股静脉到达右锁骨下静脉，然后沿导管注入含碘油的对比剂，再行摄片，以观察椎动脉显影情况，从而判定该血管是否受到压迫或狭窄。
除上述检查外，磁共振成像(MRI)也可用于评估颈椎病患者病情严重程度，特别是当合并韧带肥厚、钙化、椎间盘突出等情况时，MRI较其他影像学技术更具优势。而超声心动图主要用于测量主动脉弓压力波形，以反映交感神经节供血状况，进而辅助诊断颈椎病。此外，医生在诊断过程中还需要排除引起头晕症状的非颈椎疾病，比如耳石症、梅尼埃病、前庭神经元炎等。综上所述，针对疑似颈椎病人群，建议及时到医院就诊并完善相关检查，以便于早期识别和处理。

对于怀疑存在颈椎病的人群，在就诊时可以通过体格检查、X线检查、CT检查、肌电图检查以及磁共振检查等方法进行诊断。
1.体格检查：医生会通过视诊观察颈部是否存在异常情况。同时还会对患者的头颈部肌肉进行按压和叩击，判断有无局部僵硬的情况，并且可以了解患者在活动头部时是否出现疼痛等症状。此外，还可以使用手指弹拨或者轻揉颈部的棘突间隙，如果能够诱发放射性疼痛，则提示可能存在神经根型颈椎病。而上肢腱反射以及臂丛神经牵拉试验也可以作为辅助诊断依据。
2.X线检查：该检查属于一种常规的检测手段，可以帮助医生明确是否存在颈椎生理曲度变直的情况，还可以用于诊断椎间盘突出症、骨质增生等情况。
3.CT检查：此项检查利用高分辨率的技术重建图像，可以清晰地显示颈椎形态、结构的变化，如椎间孔狭窄、脊髓受压及椎管狭窄等，有助于确诊疾病。
4.肌电图检查：若患者还伴有上肢麻木、无力等表现，则可能需要遵医嘱做该项检查来明确具体原因，以便于后续治疗。
5.磁共振检查：由于该检查灵敏度较高，所以可用于发现早期病变，比如软组织水肿、炎症等。而且还可以帮助排除肿瘤性疾病，从而避免误诊的情况发生。
除此之外，还需要配合血常规检查、心电图检查等项目联合诊断。建议患者及时到医院的骨科完善相关检查，然后积极配合医生进行针对性处理。

如果怀疑自己存在颈椎病，可以通过体格检查、X线检查、CT检查等方法进行初步诊断。若明确为颈椎病后，则需要及时就医，在医生指导下选择合适的方法治疗。
1.体格检查：包括颈部的压痛与叩击试验、臂丛神经牵拉试验、椎间孔变窄试验和直腿抬高实验等。通过这些检查可以判断患者是否存在局部疼痛、麻木等症状，并且还可以了解上肢放射性神经痛、下肢肌力减退等情况，有助于确诊疾病类型。
2.X线检查：主要包括正侧位片、过伸过屈位片等，能够显示椎体前后缘及钩椎关节的变化情况，如骨质增生、椎间隙狭窄等，但无法观察到脊髓受压的情况。
3.CT检查：可对颈椎形态、结构异常情况进行详细评估，比如椎管狭窄、颈项交界处前突减小、骨赘形成等，还可准确测量椎管容积、观察脊髓信号改变，从而帮助诊断病情。
4.MRI检查：该检查对于软组织损伤较为敏感，尤其是当合并脊髓损害时，MRI是首选的影像学检查。其能清晰地显示颈椎各阶段的病理变化，例如突出的髓核、硬膜囊肿起始部的空洞以及脊髓被挤压变形等情况。
5.DSA检查：主要用于动脉供血不足型颈椎病的确诊，即由于头颈部主要动脉粥样硬化导致脑部缺血而引起的一系列症状。在做此项检查的时候，通常会使用导管自锁骨下静脉插管至主动脉弓，然后注入含碘对比剂，使血管显影，以评价病变部位的血管状况。
此外，还包括红外线成像检查、经颅多普勒超声检查等方法辅助诊断。建议出现不适症状后积极寻求专业医生的帮助，完善相关检查后再遵医嘱采取针对性措施治疗。