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一边吐一边尿失禁怎么回事

2023-12-04 20:06:22 举报/反馈

精选回答(4)

出现一边吐一边尿失禁的情况时,可能是由于脑血管病、急性脊髓损伤、急性前列腺炎、压力性尿失禁以及急迫性尿失禁导致。建议及时去医院就诊,在医生的诊断下进行正规治疗。
1.脑血管病:当患者患有脑出血或者脑梗塞等疾病时,可能会引起大脑皮层受损,使控制排便和排尿功能的神经受到抑制,从而造成一边吐一边尿失禁的现象发生。此时需要在医生指导下使用甘露醇注射液降低颅内压,并遵医嘱应用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,防止脑梗死复发。
2.急性脊髓损伤:如果患者是由于外伤等因素引起的急性脊髓损伤,则会导致患者的躯体感觉障碍,进而出现大小便不受控制的症状,表现为一边吐一边尿失禁。此时可以在医生指导下服用盐酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨组织,同时配合针灸疗法促进局部血液循环,改善症状。
3.急性前列腺炎:多由细菌感染引起,可导致膀胱颈部水肿及充血,致使逼尿肌反射亢进,而出现严重的尿频、尿急、尿痛等症状,甚至会出现一边吐一边尿失禁的表现。此时可在医生指导下口服头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等药物进行缓解。
4.压力性尿失禁:随着年龄增长,女性体内雌激素分泌减少,盆底结构逐渐松弛,阴道前壁膨出明显,对尿道压迫能力增强,可出现压力性尿失禁,即咳嗽、大笑、打喷嚏等情况下漏尿现象,部分人群还可伴有排尿困难、尿潴留等情况。此时需前往医院行尿流动力学检查,若明确为轻度压力性尿失禁,可通过提肛运动锻炼盆底肌肉,以减轻漏尿情况,也可通过手术修复盆底组织,以缓解不适症状。
5.急迫性尿失禁:常见于泌尿系感染的患者,如膀胱炎、肾盂肾炎等,炎症因子刺激膀胱黏膜充血、肿胀,导致膀胱频繁收缩,产生强烈的尿意,如果不自主地排出少量尿液,就会有边呕吐边漏尿的情况。此时可以遵医嘱服用诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等药物进行缓解。
除上述原因外,还可能与糖尿病酮症酸中毒有关。糖尿病酮症酸中毒是指糖尿病患者在接受胰岛素治疗后,胰岛素治疗中断或剂量不足,血糖超过肾糖阈值而导致的高血糖危象,因大量有机酸随尿排出,可出现呼吸深快、恶心、呕吐、脱水、意识障碍等症状,严重者还会出现休克。对此应及时就医,静脉滴注适量液体,补充能量合剂并纠正电解质紊乱,然后用氯化钾溶液补钾,最后给予胰岛素静脉滴注,以恢复血糖至正常水平。

2023-12-04

一边吐一边出现尿失禁的情况,可能是由于脑血管病、膀胱过度活动症、压力性尿失禁、急迫性尿失禁、神经源性膀胱导致。
1.脑血管病:如急性脑梗死或者急性脑出血等疾病,可引起中枢性尿崩症。此时患者抗利尿激素分泌减少,会出现烦渴多饮、大量饮水、大量小便和低钠血症等症状,部分患者还会伴有恶心呕吐等情况。建议及时就医,在医生指导下进行治疗,比如使用去氨加压素抑制抗利尿激素的合成与释放,从而降低尿液的产生。
2.膀胱过度活动症:膀胱过度活动症是指膀胱逼尿肌不稳定收缩,而引起的尿频、尿急、夜尿增多以及睡眠障碍等一系列症状的一组综合征。如果患者的膀胱功能发育不完善,则会导致排尿不受控制的现象发生,进而表现为上述情况。一般可通过M受体阻滞剂来缓解病情,例如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物。
3.压力性尿失禁:女性在分娩过程中,盆底肌肉受到损伤,可能会造成阴道前壁膨出,严重时就会出现压力性尿失禁的症状。另外随着年龄增长,体内雌激素水平下降,也会使盆底组织松弛,从而引发该现象。可以通过提肛运动来进行改善,并配合服用盐酸米多君片等药物进行治疗。
4.急迫性尿失禁:急迫性尿失禁是由于强烈的尿意难以忍耐,来不及排尿,尿液会不由自主地流出。通常是泌尿系统感染所引起,比如肾盂肾炎、膀胱炎等,还可能与糖尿病有关。当炎症反应刺激到膀胱黏膜时,则会引起尿频、尿急、尿痛等症状,甚至会导致有此现象发生。可以遵医嘱通过抗生素类的药物进行消炎杀菌处理,例如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等。
5.神经源性膀胱:神经源性膀胱通常是由多种原因造成的支配膀胱的各种反射弧结构受损所致,主要表现为无张力尿道括约肌、不稳定膀胱、充盈性尿失禁等。若存在此类病变也可引起上述异常表现,需要积极配合医生进行导尿及间歇导尿治疗。
此外,还可能与直肠癌相关,建议患者及时去医院就诊,明确病因后积极对因治疗。日常生活中要注意个人卫生,勤换洗内裤,以免加重不适。

2023-12-11

一边吐一边出现尿失禁的情况,可能是由于脑血管病、急性脊髓炎、多发性硬化症等神经系统疾病导致。也有可能是膀胱过度活动症、压力性尿失禁等泌尿系统疾病所致。
1.脑血管病:如脑梗死、脑出血等,可引起中枢神经系统的损伤,影响控制排尿的神经功能,从而造成患者在呕吐时伴有尿液外漏的症状。此时需要积极治疗原发病,并遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗凝治疗。
2.急性脊髓炎:该病可累及患者的运动感觉和自主神经功能,当侵犯到支配膀胱括约肌的自主神经时,则可能导致大小便异常,表现为上述症状。对此应尽早开始大剂量糖皮质激素冲击治疗,如注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、醋酸泼尼松片等。
3.多发性硬化症:是一种以中枢神经系统白质脱髓鞘为主的自身免疫性疾病,若病变波及小便中枢或是周围神经,则可能干扰正常排尿反射而引发此现象。需及时就医并遵照医生指导应用醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物改善病情。
4.膀胱过度活动症:常见于女性患者,在长期存在慢性感染、严重结石等因素刺激下,会导致膀胱逼尿肌敏感度增高以及尿道控尿能力下降,进而有此类表现发生。一般可以遵从医生建议服用酒石酸托特罗定缓释片、盐酸奥昔布宁片等药物缓解不适。
5.压力性尿失禁:主要见于多次分娩经历的中老年女性群体,随年龄增长体内雌激素分泌逐渐减少,同时盆底组织松弛,无法有效固定膀胱与尿道部位,就容易诱发尿失禁情况。针对这种情况,通常可以配合医生通过盆底肌肉锻炼来帮助提升盆底肌张力,必要时也可考虑手术修复。
此外,还可能为神经源性膀胱、前列腺增生等原因所致。日常生活中应保持局部卫生干净,勤换洗内裤,以免继发细菌感染。

2023-12-18

一边吐一边出现尿失禁的情况可能是由于脑出血、脑梗死等疾病导致的。也有可能是膀胱过度活动症、压力性尿失禁等原因引起的。
1.脑出血:如果患者存在高血压等慢性基础性疾病,并且在情绪激动或者剧烈运动后会导致血压升高,从而引起脑出血的发生。当颅内压增高时会对大脑皮层造成刺激,使患者出现呕吐的症状,并伴有一侧身体无力的现象发生。此时可以在医生指导下使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等药物进行治疗。
2.脑梗死:若患者长期吸烟喝酒并食用高脂食物,则容易诱发脑梗死的风险。因为患有动脉粥样硬化血管壁增厚管腔变得狭窄,所以会引发血栓形成堵塞局部血管,影响到中枢神经系统的正常功能运行。随着病情的发展可能会出现偏瘫、感觉障碍以及语言不清等症状,并可伴有大小便失禁等情况。此时可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物改善。
3.膀胱过度活动症:通常是由于逼尿肌选择性收缩所引起的,会导致患者频繁产生排尿冲动并且伴随尿急和尿频现象。而上述症状与患者同时出现可能是因为用力小便而导致出现了轻微漏尿的情况。此时可在医生指导下使用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物进行治疗。
4.压力性尿失禁:多见于女性患者,主要是由于年龄增长体内雌激素分泌减少,导致盆底松弛引起的。患病以后会出现咳嗽、大笑以及打喷嚏等多种方式诱发尿失禁的情况发生。此时可以通过行为训练的方式进行缓解,比如提肛运动、中断排尿法等。必要时也可以遵医嘱通过手术治疗等方式进行处理。
除此之外,还可能与急性肠胃炎有关。建议及时就医,待明确病因后再对因治疗。期间要注意保持清淡饮食,避免进食辛辣刺激的食物。

2023-12-25
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