诊室首页 医院大全 科普问答 药品通 健康笔记

医院地址北京昌平

咨询电话020-85501999

昌平神经内科医院logo 昌平神经内科医院 (昌平神经内科医院排名,昌平神经内科医院预约挂号,昌平神经内科专科医院)

难治性癫痫要如何治疗

2023-12-25 19:40:30 举报/反馈

精选回答(5)

临床上对于难治性癫痫的患者需要进行药物控制、手术治疗以及神经调控等综合治疗。如果经过正规的抗癫痫药物治疗仍然无法达到很好的疗效,则属于难治性癫痫。
1.药物控制:通常建议使用两种及以上的抗癫痫药物联合治疗,如丙戊酸钠片和左乙拉西坦片联合应用,或者左乙拉西坦片与托吡酯片联合应用,能够有效抑制大脑异常放电,从而减少癫痫发作次数。常用的抗癫痫药物包括卡马西平片、苯妥英钠片、奥卡西平片、氯硝西泮片等,需遵医嘱用药。
2.手术治疗:部分难治性癫痫可以通过立体定向毁损术破坏癫痫病灶或周围出现癫痫样发放区域,以防止癫痫发作。还可以通过脑深部核团刺激术,利用微电子技术对脑部病灶进行永久性毁损,也可以阻断癫痫放电环路,使癫痫发作终止。
3.神经调控:主要包括迷走神经刺激术、经颅磁刺激疗法、改良皮质电刺激疗法等,可调节大脑异常兴奋状态,改善癫痫症状。
4.其他方法:针灸治疗可以通经活络,促进血液循环,也有利于缓解病情。另外,生酮饮食即高脂低碳水化合物饮食也可用于辅助治疗难治性癫痫。
由于不同患者的发病机制不同,因此在选择治疗方法时应个体化,并且尽可能地避免副作用的发生。同时应注意保证充足的休息,避免过度劳累,保持情绪稳定,有助于延缓疾病进展。

2023-12-25

临床上对于难治性癫痫的治疗,主要采用药物控制、手术治疗以及神经调控技术等方法。部分患者还可以通过生酮饮食进行调理,但需要在医生指导下进行。
1.药物控制:如果患者的病情比较轻微,并且没有出现其他不适症状,可以遵医嘱服用卡马西平片、苯妥英钠片等抗癫痫类药物进行治疗,能够达到较好的治疗效果。
2.手术治疗:若患者存在脑部器质性疾病,比如肿瘤、颅内感染等,在使用抗癫痫药物后并没有得到有效的改善,则需要及时到医院配合医生通过开颅手术的方式将病灶组织切除,从而达到治愈的目的。
3.神经调控技术:该治疗方法主要是利用深部电刺激术、迷走神经刺激术等方式抑制大脑异常放电,从而使疾病得到有效地缓解。
4.生酮饮食:是一种高脂肪、低碳水化合物和适当蛋白质的饮食方式,适用于儿童癫痫综合征、青少年肌阵挛性癫痫、癫痫合并肥胖症等人群。其目的是模仿饥饿状态下的代谢变化,以减少对癫痫药物的需求,但应在专业营养师的指导下进行。
5.心理疏导:由于长期受到疾病的困扰,可能会使患者的心理受到严重打击,此时家人应给予患者更多的关心与支持,避免过度责备,有利于增强患者的信心,也有利于促进疾病的恢复。
除此之外,针灸疗法也比较常用,建议患者积极配合医生进行针对性处理。另外,还要定期复诊,了解身体恢复情况。若期间出现明显不适,还需及时就医诊治,以免延误病情。

2024-01-01

难治性癫痫是指经过目前认为有效的抗癫痫药物规范治疗2年左右,仍然不能有效控制发作的癫痫。对于此类患者,可以选择多种药物联合、手术治疗等方法进行治疗。
1.多种药物联合:如果患者的病情比较严重,而且对一种或者两种抗癫痫药无效时,则需要考虑使用多种抗癫痫药物同时治疗的方法来改善症状,如苯妥英钠片、卡马西平片、丙戊酸镁缓释片等,但是要注意避免用药过量。
2.生酮饮食:生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物和适当蛋白质的饮食方式,在一定程度上可以减少癫痫发作频率。但需要注意的是,该方法不适合所有类型的癫痫患者,并且在实施过程中需要严格遵循医生的建议。
3.神经调控技术:例如迷走神经刺激术、硬膜外刺激术等,通过电极刺激大脑某些区域,从而抑制癫痫发作。这种方法适用于一些难以通过药物治疗控制病情的患者,但需注意可能出现并发症的风险。
4.基因治疗:针对遗传因素导致的难治性癫痫,可能还需要采用基因治疗的方式进行处理,以达到根治的目的。
5.手术治疗:若上述治疗方法均无法取得明显的效果,则可采取手术切除病灶的方法进行治疗,通常效果较好。
除此之外,针灸疗法、经颅直流电刺激等方式也可以辅助缓解不适症状。建议患者及时就医明确自身情况并遵医嘱选择合适的治疗方案。

2024-01-08

难治性癫痫是指常规抗癫痫药物规范治疗至少2年仍不能有效控制发作的癫痫患者。对于此类患者,需要采取多种方法综合治疗,包括坚持服药、规律作息、心理疏导、手术治疗以及饮食调理等。
1.坚持服药:难治性癫痫患者需遵医嘱服用合适的抗癫痫药物进行规范化治疗,如苯妥英钠片、卡马西平片、丙戊酸钠缓释片等。在用药期间应避免擅自增减剂量或者停用药物,以免影响疗效甚至导致病情加重。
2.规律作息:日常生活中应注意保持规律的生活习惯,保证充足的睡眠和营养摄入,有助于维持身体状态稳定,也有助于减少诱发癫痫的可能性。
3.心理疏导:由于长期患病可能会对患者的身心健康造成一定的负面影响,因此家属及朋友应该给予患者充分的理解和支持,并积极鼓励其积极配合医生进行治疗。
4.手术治疗:如果经评估后发现患者存在比较明显的病灶,则可以考虑通过手术的方式切除病变组织,以达到更好的治疗效果。
5.饮食调理:平时可以适当多吃一些核桃、花生酱、南瓜等富含微量元素镁的食物辅助降低发病概率。同时还要注意限制辛辣刺激性食物的摄入,以免诱发或加重不适症状。
除此之外,针灸疗法、神经调控技术等方式也可以作为辅助治疗方法来帮助改善病情。但需要注意的是,每位患者的实际情况都可能存在差异,所以在选择具体措施时还需咨询专业医生并遵循其建议。

2024-01-15

难治性癫痫通常是指经过两种抗癫痫药物正规的长期治疗后仍然不能控制发作,在临床上称为难治性癫痫。对于这类患者来说,治疗方法主要有药物治疗、神经调控技术、外科手术以及生酮饮食等。
1.药物治疗:如果患者的病情比较严重,而且发病次数比较多,则需要通过口服药物的方式进行治疗,比如卡马西平片、苯妥英钠片等,能够达到一定的治疗效果。
2.神经调控技术:该方法是利用电脉冲刺激小脑齿状核,从而抑制癫痫病灶和癫痫放电的传播,适用于一些对传统抗癫痫药物无效且不能耐受其不良反应的癫痫患者。
3.外科手术:若上述方式的效果不佳,则可以采取外科手术的方式进行处理,常见的主要包括大脑半球切除术、姑息性手术等,从而去除引起癫痫发作的病灶区域,以减少或预防癫痫发作。
4.生酮饮食:主要是指高脂肪、低碳水化合物和适当增加蛋白质的饮食结构,由于人体饥饿时代谢产生的能量主要依靠分解体内的脂肪来完成,因此采用这种饮食结构可以在一定程度上减少癫痫发作的频率。
5.其他情况:部分人群还可以遵医嘱使用抗精神病类的药物辅助治疗,如奥氮平片、富马酸喹硫平片等,对于疾病的恢复有一定的帮助作用。
建议患者及时到医院就诊,并在医生指导下选择合适的方案进行治疗,以免延误病情。此外,还要注意保持情绪稳定,避免过度紧张或者焦虑。

2024-01-22
相关问答 查看更多
主治疾病
口角下垂 中风偏瘫 全头痛桥脑梗塞 神经内科
专家团队更多
  • 高蕾康 医师 高蕾康 医师

    擅长:躯体疾病伴发的精神障碍,产后抑郁症,婴儿孤独症儿童自闭症,精...

  • 罗伟五 主治医生 罗伟五 主治医生

    擅长:儿童抑郁症,大学生抑郁症,抽动症不能再入睡,精神心理科,

  • 于波姐 医师 于波姐 医师

    擅长:精神过敏,双相障碍,睡不着失眠专科,精神心理科,