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肝静脉炎怎么引起的

2023-11-24 16:23:50 举报/反馈

精选回答(3)

引起肝静脉炎的原因较多,常见的有化学因素、血流动力学异常、免疫疾病、肝脏基础病以及血管先天畸形等。建议患者及时就医明确病因,并进行针对性治疗。
1.化学因素:如化疗药物顺铂、卡铂、洛莫司汀和异环磷酰胺等均可导致肝静脉闭塞。一般症状较轻时无需特殊处理,症状严重者可遵医嘱使用抗凝药物如低分子量肝素钠注射液、华法林钠片等进行治疗。
2.血流动力学异常:长期高血压及慢性心力衰竭的患者,由于门脉压力增高,可能造成肝窦扩张、淤血,从而诱发肝小静脉闭塞性病变。此时需要积极控制血压水平,常用降压药包括硝苯地平控释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等。
3.免疫疾病:系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等免疫性疾病累及肝脏时,可出现肝内门-体侧支循环建立,进一步形成肝静脉闭塞。此类情况需在医生指导下使用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片等药物治疗。
4.肝脏基础病:病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、酒精性肝病等均可能导致肝静脉闭塞的发生。对于病毒性肝炎患者,可在医生指导下服用恩替卡韦分散片、拉米夫定片等药物治疗;对于自身免疫性肝炎患者,可以遵医嘱应用硫唑嘌呤片、复方环磷酰胺片等药物治疗;而酒精性肝病患者则应戒酒并予以纳洛酮溶液治疗。
5.血管先天畸形:常见于下腔静脉先天狭窄、闭锁或右肝静脉缺如,导致肝静脉回流受阻,最终发生闭塞。该类型患者多无明显临床表现,部分可能出现腹胀不适感,通常以手术切除为主,辅以介入放射学技术开通闭塞的肝静脉。
除上述原因外,肝癌也可能引起此现象。若发现肝区疼痛、黄疸等症状,应及时前往医院肝胆外科就诊,完善CT检查、超声检查等项目明确诊断。

2023-11-24

引起肝静脉炎的原因较多,常见于肝脏手术后、门脉高压症、下腔静脉血栓形成、原发性肝癌、继发性肝硬化等。建议及时去医院就诊,在医生的指导下明确病因,并进行针对性治疗。
1.肝脏手术后:由于在肝脏手术过程中损伤肝静脉壁黏膜,导致其出现炎症反应,进而诱发肝静脉炎的情况发生。此时需要遵医嘱使用头孢拉定胶囊、阿莫西林胶囊等药物抗感染治疗。
2.门脉高压症:多见于食管-胃底静脉曲张破裂出血以及脾功能亢进所致,当门静脉压力持续升高时可造成门静脉系统内广泛纤维组织增生和血管闭塞,从而引发肝静脉回流受阻的现象,长时间可使肝细胞缺氧而坏死,最终可形成淤血及胆汁排泄障碍等情况。患者可以遵医嘱服用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片等药物治疗。
3.下腔静脉血栓形成:若存在下腔静脉狭窄或者血小板增多等因素,则容易导致血液凝固形成血栓,随着病情发展会堵塞肝静脉,影响到正常的血液循环,甚至还会伴有腹痛的症状。一般可以通过机械取栓术或者是介入取栓术等方式进行治疗。
4.原发性肝癌:可能与遗传因素有关,也有可能是慢性病毒性肝炎所造成,会导致肝区疼痛不适感、身体乏力、恶心呕吐等症状。如果肿瘤体积比较大,压迫到了周围的神经组织,就会造成肝静脉回流受阻,因此形成了肝静脉炎。通常需要通过化疗的方式辅助治疗,也可以通过放疗的方式改善,必要时也可以通过肝移植术的方式进行治疗。
5.继发性肝硬化:主要是因为多种原因长期作用于肝脏形成的弥漫性纤维化疾病,其中酒精性肝硬化主要由大量饮酒所致,中毒性肝硬化则常因化学毒物、药物等原因所致,可能会对肝静脉产生损害,导致肝静脉回流不畅,从而引起肝静脉炎。对此应积极去除诱因,如戒酒、避免再次接触有毒物质等,同时应用水飞蓟宾胶囊、恩替卡韦分散片等药物治疗。
此外,还可能是肝静脉结扎术后、布加综合征等导致,建议前往医院肝病科等相关科室就诊,完善彩超检查、CT检查等以明确诊断。期间应注意休息,避免劳累,以免加重症状。

2023-12-01

引起肝静脉炎的原因较多,常见于肝脏手术后、酒精性肝病、乙型病毒性肝炎、自身免疫性肝病以及先天性胆管扩张症等。建议患者及时去医院就诊,在医生的指导下完善相关检查,并进行针对性治疗。
1.肝脏手术后:若在进行肝脏手术时操作不当,则可能会对肝静脉造成损伤,从而诱发局部炎症反应,导致肝静脉出现水肿、渗出等症状。此时需要积极配合医生通过抗感染药物进行治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
2.酒精性肝病:由于长期大量饮酒会导致肝细胞受到损伤,使肝功能下降,严重者还会引发肝硬化的情况发生。随着病情的发展会进一步影响到肝静脉部位,甚至会造成淤血的现象发生。此时应立即戒酒,并遵医嘱使用护肝片、复方甘草酸苷片等药物进行改善。
3.乙型病毒性肝炎:如果与患有乙肝的人有过密切接触或者输注了被污染的血液制品,则有可能会引起乙型肝炎病毒感染,当机体免疫力降低时则容易诱发疾病急性发作。患病以后会出现食欲减退、厌油腻、恶心呕吐等症状。可以在医生的指导下服用恩替卡韦分散片、拉米夫定片等药物进行治疗。
4.自身免疫性肝病:通常是指由自身抗体和(或)淋巴细胞介导的以肝内炎症坏死病变为主的一组慢性肝病。因免疫机制异常激活而致肝细胞受损,常表现为乏力、瘙痒、黄疸、腹水等不适症状。可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。
5.先天性胆管扩张症:是一种常见的儿童胆道畸形,主要见于右肝内胆管呈囊状或串珠状扩张,其病因尚不明确,可能与胚胎发育障碍有关。临床表现包括发热、寒战、上腹部剧痛、黄疸等。一旦确诊为该病,应及时采取手术切除受累肝叶及扩张胆管的治疗方法。
除上述原因外,还可能是遗传性疾病等原因所致,可以前往医院肝胆外科就诊,明确诊断。日常生活中要注意饮食健康,避免摄入高油、高脂的食物,比如肥肉、炸鸡等。

2023-12-15
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