尿常规检查时出现白细胞升高,可能是由于生理因素、泌尿系统感染性疾病、肾结石、肾小管损伤以及膀胱肿瘤引起。建议患者进行24小时尿蛋白定量等检查明确诊断,并在医生指导下使用抗生素药物治疗。
1.生理因素:如果是在留取中段清洁的无菌尿液做标本化验,在细菌污染下会出现白细胞升高的现象,一般无需特殊处理,应严格按照要求留取样本。
2.泌尿系统感染性疾病:如急性膀胱炎、非特异性膀胱炎、结核性膀胱炎、放射性膀胱炎、化学性膀胱炎等疾病,致病菌侵入机体后大量繁殖释放内毒素,可导致尿路黏膜充血水肿,炎症因子刺激周围组织产生炎性分泌物,就会造成白细胞升高至异常的现象发生。此时可在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟颗粒等抗菌药物治疗。
3.肾结石:通常是代谢异常、尿路梗阻或者药物因素等原因所致,会导致肾脏功能受损,使尿液中的某些物质浓度过高而形成结晶并沉积于肾脏部位,影响正常排尿而导致上述情况。此时可以遵医嘱口服排石颗粒促进结石排出,必要时需通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
4.肾小管损伤:若存在肾小管损伤的情况,则可能会导致肾小管上皮细胞脱落,从而出现此类现象。通常可以在医生指导下应用呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物缓解症状。
5.膀胱肿瘤:是良性增生和恶性病变两种,当肿瘤压迫局部组织时会造成血液循环障碍,致使局部缺血坏死,也会导致此种情况的发生。此时需要及时配合医生通过手术切除的方式进行治疗。
此外,还可能与神经源性膀胱有关,对于有明显不适症状且长期无法改善者,应及时到医院就诊,积极接受针对性治疗。
尿常规中出现白细胞升高,可能是由于标本污染、泌尿系统感染性疾病、肾炎、膀胱结石、特异性感染等因素导致。建议患者进行复查,并进一步检查血常规、CT等项目明确诊断。
1.标本污染:如果留取的中段尿液,没有及时送检或者在运送过程中被污染,则会出现白细胞计数升高的结果。此时需要重新留取中段尿液重做检测。
2.泌尿系统感染性疾病:如急性细菌性膀胱炎、非淋菌性尿道炎、急性上尿路感染等疾病,致病微生物进入机体后可刺激白细胞增生,从而引起白细胞数量增多的情况发生。
3.肾炎:主要见于IgA肾病和膜增殖型肾小球肾炎等情况,在炎症因子的作用下,会导致肾脏滤过功能下降,进而造成尿液中的蛋白含量增加以及白细胞数量增高。
4.膀胱结石:当结石嵌顿在输尿管末端时,会对局部黏膜产生损伤,进而引起尿潜血阳性、白细胞数量增高的情况。
5.特异性感染:比如结核杆菌引起的泌尿生殖系结核,或者是梅毒螺旋体引起的梅毒性间质性肾炎,均可以表现为白细胞升高,同时伴有红细胞降低的现象。
此外,还可能与肾癌有关,当肿瘤侵犯到组织器官时,也会引起上述现象。若发现自身不适症状加重,应及时就医治疗。日常生活中注意多饮水,勤排尿,避免憋尿。
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