大三阳是指乙肝表面抗原(HBc)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗体(抗HBC)均为阳性的一种检查结果。其是否严重需要结合患者的病情来判断。
若患者只是单纯的乙肝病毒携带者,并没有出现明显的不适症状,则并不属于严重的疾病。但如果患者出现了肝区疼痛、乏力、黄疸等症状,则可能是由于慢性乙型肝炎引起的,此时是比较严重的。建议患者及时就医,在医生指导下使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。
在日常生活中要注意个人卫生及皮肤护理,保持皮肤清洁,勤洗澡,定期更换衣物。同时还要注意合理饮食,避免食用含有大量添加剂的食物,以免增加肝脏负担,不利于疾病的恢复。
大三阳是指乙肝五项检测中第1、3、5项为阳性。其中第1项即HBsAg(表面抗原),第3项即HBeAg( e抗原),第5项即HBcAb(核心抗体)。
严重与否需结合肝功能和B超检查结果综合判断,单纯的大三阳并不一定很严重,若同时伴有其他情况,则比较严重。
1.HBsAg:如果患者只有HBsAg是大三阳,并且肝功能正常,B超也未发现异常,这种情况一般不严重,因为大部分的患者处于免疫耐受期,病毒没有复制,也没有对肝脏造成损伤,定期复查即可。
2.HBeAg:如果患者除了有HBsAg外还有HBeAg阳性,说明病毒可能在活跃复制,此时则相对较为严重,需要进一步做肝功、B超等检查来明确病情发展程度。
3.HBcAb:部分患者仅有HBcAb是大三阳,而HBsAg阴性,HBeAg(-),表明曾经感染过乙肝病毒,目前病毒已基本清除,也不太严重,无需特殊治疗。
4.肝功能:当出现转氨酶升高时,提示存在急性乙型肝炎或者慢性乙型肝炎活动期,是比较严重的,需要积极进行保肝降黄药物治疗,如联苯双酯滴丸、复方甘草酸苷片等。
5.B超:若患者有明显的肝硬化以及肝癌形成,这是最为严重的情况,需要及时住院接受规范化的综合治疗,以免加重恶化。
所以对于大三阳是否严重不能一概而论,要具体情况具体分析,建议到医院传染科就诊,在医生指导下积极配合治疗。
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