左睾丸上面有一团筋东西可能是附睾炎、精索静脉曲张、鞘膜积液、腹股沟斜疝、睾丸肿瘤导致。建议及时去医院进行相关检查明确诊断,根据不同病因针对性治疗。
1.附睾炎:由于细菌感染引起,可出现阴囊肿大、疼痛等症状,如果发生在左侧附睾部位,则可能出现上述情况,并伴有高热、寒战等不适症状。可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物抗感染治疗。
2.精索静脉曲张:通常是静脉瓣功能不全或者静脉回流障碍等因素所致,可使局部血液循环受阻,表现为患侧阴囊增大,伴坠胀感、隐痛,还可触及扩张的精索血管。此时可以在医生指导下服用迈之灵片或者脉络舒通丸等药物促进血液回流,改善症状。
3.鞘膜积液:可能与炎症刺激或者是创伤因素有关,当发生于左侧阴囊时会出现蛋花样液体,主要为胶冻状液体,会感觉有异物感。可以通过鞘膜开窗引流手术进行治疗。
4.腹股沟斜疝:通常是由先天发育不良所导致,也有可能是腹部压力增高造成,会导致患者出现无痛性包块以及恶心呕吐等症状,如果发生在左侧则可能会引起上述现象。可以通过手法复位进行缓解,也可以通过高位结扎手术治疗。
5.睾丸肿瘤:属于一种恶性病变,发病原因目前尚不清楚,考虑与遗传因素、内分泌紊乱失调等原因有关,患病以后可能会导致单侧或双侧睾丸体积增大,且呈紫蓝色结节样改变,还会有上述表现。需要通过化疗治疗,常用的化疗药物包括顺铂注射液、硫酸长春新碱注射液等。
此外,在日常生活中应注意个人卫生,勤换洗内裤,避免久站、久坐,以免影响恢复。若经过治疗后,不适症状未得到明显缓解,建议及时就医复查。
在临床上引起左睾丸上面有一团筋的东西的常见原因有附睾炎、精索静脉曲张、鞘膜积液、腹股沟斜疝、精索囊肿等。治疗上需要根据不同病因进行针对性地治疗。
1.附睾炎:由于细菌感染导致的炎症反应,可出现阴囊皮肤红肿、触痛明显等症状,并且患侧附睾体积增大、质地变硬,类似一团筋。急性期需给予抗生素抗感染治疗,如头孢类药物,以及使用硫酸镁溶液局部湿敷缓解疼痛症状;慢性期除上述治疗外还可予以体外冲击波碎石治疗。
2.精索静脉曲张:多见于左侧,主要是精索蔓状静脉丛异常扩张、伸长和迂曲,精索静脉曲张早期无症状时可以继续观察,中重度患者则建议行手术治疗,比如腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
3.鞘膜积液:是围绕睾丸四周的鞘膜腔内液体积聚过多所致的囊性病变,主要表现为阴囊逐渐增大及坠胀感,用手触摸会感觉像筋一样。如果积液量较少且无不适症状,则定期复查即可,但如果影响排尿及行走,则考虑为交通性鞘膜积液,应及时采取相应措施进行处理,比如大量积液者可采用鞘膜开窗引流术。
4.腹股沟斜疝:腹腔脏器经先天缺损由脐部突入皮下肠管形成梨形肿物,平卧后可见梨形肿块位于阴囊里,摸着像是筋一样。对于一岁以内的婴幼儿可暂不施行手术治疗,因为随着小儿的生长发育,腹壁强度逐渐增加,有些在一岁以上仍不能好转者应及早实行手术治疗,常用的术式为高位结扎切断术。
5.精索囊肿:通常指输精管囊肿,可能与输精管部位受到慢性炎症刺激有关,常伴有睾丸隐痛、小腹部酸胀等症状,若精索囊肿持续存在并不断增大,则可通过精索切除术进行治疗。
此外,还有可能是睾丸肿瘤引起的,属于一种恶性病变,会导致睾丸上方出现不明原因的肿胀,而且还会产生硬疙瘩,确诊以后一般需要通过化疗或者放疗的方法治疗,能够使病情得到控制。
左睾丸上面有一团筋东西可能是附睾炎、精索静脉曲张、鞘膜积液、腹股沟斜疝、睾丸肿瘤等情况导致。建议及时就医,在医生指导下进行治疗。
1.附睾炎:由于病原体感染引起,可出现高热、畏寒等症状,并伴有阴囊肿大、触痛等不适症状。如果病情比较严重,可能会形成脓肿,则需要通过手术的方法切除部分附睾组织以及切开引流。
2.精索静脉曲张:可能与静脉瓣功能不全等因素有关,会导致患侧阴囊增大,并且在左侧更为明显,还会伴随站立时疼痛的症状。可以遵医嘱使用迈之灵片或者地奥司明片等药物进行治疗,能够起到消炎和保护静脉的作用。
3.鞘膜积液:通常由创伤、炎症等因素所造成,会出现蛋清样黏稠液体,主要表现为阴囊肿胀或者是下坠感,也会有排尿困难的情况发生。可以通过鞘膜折叠术或者是鞘膜翻转术等方式进行治疗。
4.腹股沟斜疝:通常是肠管或者是网膜等腹腔脏器经过先天性的缺损处进入阴囊所致,会感觉一侧阴囊突出的物体是小梨子大小,常发生在左侧。一般可以通过手法复位的方式进行处理,若不能够缓解则应考虑手术修补。
5.睾丸肿瘤:属于一种恶性病变,主要是遗传因素以及不良的生活习惯等原因所诱发,会造成单侧或者是双侧睾丸体积增大,同时还会伴随着睾丸下沉并且呈紫蓝色结节的现象。早期确诊后应及早通过手术切除的方式进行治疗,必要时还需要配合放疗以及化疗等方法辅助治疗。
日常生活中应注意个人卫生,勤换洗内裤,避免久站。饮食方面尽量以清淡为主,适当增加一些有氧运动,如慢跑、骑自行车等,增强身体素质。
当患者出现左侧睾丸上方有团块时,一般考虑附睾、输精管囊肿或者鞘膜积液、腹股沟斜疝、睾丸肿瘤以及阴囊淋巴结肿大等。建议及时就医进行超声检查明确诊断,并在医生指导下给予针对性治疗。
1.附睾、输精管囊肿:由于输精管发生慢性炎症导致局部形成囊性改变,可表现为睾丸上方的团块状物,通常没有其他临床症状,对于体积较小的囊肿可以定期复查彩超;若囊肿持续存在并伴有增大,则需要行手术切除。
2.鞘膜积液:多是由于外伤、感染等因素引起鞘膜腔内液体增多而形成的囊性病变,主要表现为阴囊部肿胀不适,且触摸时较柔软,通过彩超检查确诊后,如果积液量较多,可以采取鞘突管高位切断加翻转引流术的方式进行治疗。
3.腹股沟斜疝:主要是由于腹腔压力增高和腹壁缺损等原因所造成的一种疾病,主要表现为一侧或双侧阴囊坠胀,用手触摸会发现左侧睾丸上方有一个突出的包块,可以通过彩超检查确诊,一旦确诊为斜疝则应尽早选择手术治疗。
4.睾丸肿瘤:属于一种恶性病变,可能与遗传因素有关,也有可能是隐睾所造成,主要表现为无痛性阴囊肿大,而且还会伴随下腹部疼痛等症状,怀疑有睾丸肿瘤者需做睾丸B超检查,确诊后可行睾丸癌根治性切除术。
5.阴囊淋巴结肿大:常见于泌尿系统及生殖系统的细菌、病毒感染,如急性附睾炎、睾丸炎、前列腺炎、精囊炎等,均可能会导致淋巴结反应性增生,从而诱发淋巴结肿大,还可伴有乏力、低热、头痛等全身表现。对此需要积极治疗原发性疾病,如抗病毒药物阿昔洛韦片等,同时联合应用抗生素类药物,比如头孢克肟分散片、盐酸环丙沙星胶囊等。
此外,在日常生活中要注意个人卫生,勤换洗贴身衣物,适当运动锻炼增强体质,保持清淡饮食,避免进食辛辣刺激性食物,有利于改善自身症状。
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