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田斌群主任医师 教授
擅长:男性勃起功能障碍(阳痿)、性欲低下、男性私密整形术,阴茎假体(支撑体)植入手术、隐匿性阴茎短小整复延长、包皮手术,肾肿瘤、肾上腺肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺癌、前列腺增生等微创手术治疗等。
中年男性出现阳痿后可以服用他达拉非片、盐酸伐地那非片等药物。若患者存在高血压、冠心病等情况,则不建议使用。
1.他达拉非片:该药物属于选择性磷酸二酯酶-5抑制剂,能够改善阴茎的血液供应,使平滑肌舒张,从而促进阴茎勃起。临床上主要用于治疗勃起功能障碍的情况,如果中年男性患有阳痿,并且出现了勃起硬度下降、无法完成性生活等症状,则可以在医生指导下服用该药物进行治疗。
2.盐酸伐地那非片:此药物也具有改善阴茎充血的作用,在临床常用于治疗勃起功能障碍引起的阴茎不能够正常勃起和维持足够勃起时间等情况。当中年男性存在阳痿时,也可以遵医嘱服用该药物来缓解病情。
3.其他:此外,如枸橼酸西地那非片、复方玄驹胶囊、伊木萨克片等也可帮助调节阳痿情况,具体用药需咨询医生。
4.不建议使用:由于上述药物均需要通过肾脏代谢出体外,而中年男性在患病期间可能会伴有肾脏负担加重的情况,此时盲目服药还可能会影响身体健康。因此对于有慢性肾功能衰竭、急性心肌梗死、脑出血等疾病的患者是禁用的。
需要注意的是,若处于妊娠期或者哺乳期妇女应禁止使用此类药物,以免影响胎儿发育或者造成不良后果。另外,对本品过敏者也不得服用,以免诱发皮疹、瘙痒等不适症状。日常生活中,建议患者保持良好的心态,避免过度紧张以及焦虑。同时还要注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激的食物。若用药后效果不佳,可及时就医诊治。
阳痿一般是指勃起功能障碍。通常情况下,中年男人存在勃起功能障碍的情况,可以在医生指导下吃他达拉非片、枸橼酸西地那非片、盐酸伐尼克兰胶囊、复方玄驹胶囊、乌鸡白凤丸等药物进行治疗。
1.他达拉非片:该药物能够促进阴茎海绵体平滑肌的松弛和扩张,从而增加阴茎海绵体内的血流,使患者可以更易勃起并维持勃起状态。
2.枸橼酸西地那非片:其主要成分为枸橼酸西地那非,属于磷酸二酯酶抑制剂,具有扩血管的作用,适用于治疗男性勃起功能障碍引起的不适症状。
3.盐酸伐尼克兰胶囊:此药物是一种中枢神经系统的多巴胺受体激动剂,在临床上主要用于治疗尼古丁依赖引起的戒断反应及吸烟相关的慢性阻塞性肺疾病。
4.复方玄驹胶囊:该药物由淫羊藿、枸杞子、蛇床子组成,具有温肾补阳、益精润燥的功效,常用于治疗肾阳虚兼湿证所导致的腰膝酸软、神疲乏力、精神不振、头晕耳鸣等症状。
5.乌鸡白凤丸:本品是由乌鸡、人参、黄芪、山药、芡实(炒)、鹿角胶、牡蛎(煅)、鳖甲(制)、银柴胡、苦参、香附(醋制)、紫丹参等中药材制作而成的一味妇科用药,具有调经止带、补气养血的功效,可用于缓解气血两亏、身体虚弱等情况。
此外,还可以遵医嘱服用五子衍宗丸、知柏地黄丸、六神丸等药物进行治疗,严重时需要及时就医。日常生活中要注意个人卫生,勤换内裤,并经过暴晒处理。若服药后出现其他不适情况,建议及时去医院就诊。
阳痿是指勃起硬度不足以插入阴道的一种性功能障碍。如果存在阳痿的情况,患者可以吃他达拉非片、盐酸伐地那非片、枸橼酸西地那非片等药物进行治疗,也可以遵医嘱服用五子衍宗丸、金匮肾气丸等药物辅助改善。
1.他达拉非片:该药物主要用于治疗勃起功能障碍,能够促进海绵体平滑肌的松弛和充血,在临床上广泛应用于治疗各种原因引起的阳痿症状。
2.盐酸伐地那非片:此药属于磷酸二酯酶抑制剂,具有扩血管的作用,对于阴茎不能勃起或者勃起不坚等症状也有一定的缓解作用。
3.枸橼酸西地那非片:其主要成分为枸橼酸西地那非,是一种有机化合物,通常用于治疗男性勃起功能障碍,也可用于治疗肺动脉高压。
4.五子衍宗丸:由枸杞子、菟丝子(炒)、覆盆子、五味子(蒸)、车前子等中药材组成,具有补肾益精的功效,可用于治疗肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。
5.金匮肾气丸:是由熟地黄、牡丹皮、山茱萸、茯苓、泽泻等药材组成的中成药,具有温补肾阳、行气化水的功效。方中以肉桂补火助阳而引诸药,为君药。辅以附子、熟地、山茱萸滋补肝脾之肾阴,共为臣药。川芎辛香行散,通利血脉;白术、茯苓健脾燥湿。全方共奏温补肾阳、滋阴养精之功。
此外,还可以遵医嘱服用地奥司明片、复方玄驹胶囊、伊木萨克片等药物进行治疗。若通过上述方法效果不佳,则需及时到医院就诊,并在医生指导下更换其他药物进行治疗。
若男性在有规律的性生活中勃起硬度不足于90%,或者无法完成满意的性生活,则可以诊断为勃起功能障碍。对于此类患者而言,常用的药物包括西地那非、他达拉非、伐地那非等磷酸二酯酶抑制剂,以及复方玄驹胶囊、五子衍宗丸、金匮肾气丸等。
1.西地那非:其是目前临床上应用较为广泛的用于改善阴茎血流、增加勃起硬度的药物,通过扩张血管可有效改善阴茎海绵体供血情况,并且能提高男性的性欲,在一定程度上还能延长性生活时间。但需要注意的是,由于该药可能会导致血压下降,因此建议存在高血压病史的男性需要谨慎服用。
2.他达拉非:与西地那非的作用机理类似,也是通过松弛平滑肌来促进阴茎充血并增强勃起效果,进而达到治疗阳痿的目的。此外,与其他PDE-5i类药物相比,该药作用持续的时间更长,疗效也更为持久。
3.伐地那非:属于短效口服药物,通常可在同房前一小时左右服用,一般服药后约半小时至一小时内即可见效,可持续八个小时之久。
4.复方玄驹胶囊:主要成分包括淫羊藿、枸杞子、蛇床子等,具有温肾补阳、固精壮阳的功效,常用于治疗肾阳虚所致腰膝酸软、精神不振、遗精早泄等症状,也可辅助缓解阳痿的情况。
5.五子衍宗丸:由枸杞子、菟丝子(炒)、覆盆子、五味子(蒸)、车前子(盐水制)组成,具有补肾益精功效,可用于治疗肾虚精亏所引起的头晕耳鸣、腰膝酸痛、骨蒸潮热、遗精早泄等情况,对阳痿也有一定帮助。
6.其他方面:如金匮肾气丸、右归丸等中成药,其中金匮肾气丸由熟地黄、牡丹皮、附子(制)等中药材组合而成,而右归丸则以炮附子为主料制成,二者均具有温补肾阳的效果,有助于改善因肾阳虚所致的阳痿症状。
上述药物均可用于治疗阳痿,但是具体的用药还需要咨询医生,避免自行盲目使用,以免出现不良反应。另外,日常还要注意加强体育锻炼,保持良好的作息习惯,避免过度劳累,以防加重病情。
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