附睾炎硬结怎么回事

附睾炎硬结的形成主要是由于炎症反应导致局部组织发生纤维化、钙化，进而出现附睾部位有硬块的情况。附睾炎是青壮年男性常见的感染性疾病之一，在临床上多以单侧发病为主，少数患者可表现为双侧同时患病。
1.急性附睾炎：常继发于尿路感染及前列腺感染，致病菌为大肠埃希菌等革兰氏阴性杆菌，主要通过血行播散、淋巴道播散以及直接蔓延等方式进行传播，从而引起附睾管及睾丸管发生梗阻，使细菌在管内大量繁殖，产生大量的毒素和代谢产物，刺激血管扩张、充血，软组织水肿，并进一步引发细胞变性和坏死，最终形成硬结样改变。
2.慢性附睾炎：可能是由急性附睾炎治疗不彻底所造成，也有可能与急性腮腺炎、泌尿系或其它系统受到病毒侵犯有关，导致机体抵抗力下降，附睾受细菌侵袭而发炎，起初仅有患侧阴囊增大、红肿，疼痛较轻微。随着病情进展，逐渐加重，行走时加剧，若未及时治疗，炎症消退后，即在附睾尾部留有硬结，无触痛。
3.其他原因：如果患有精索静脉曲张或者存在输精管堵塞等情况，则可能会因为血液循环障碍等因素而导致附睾淤积，长期如此就会形成硬结样的表现。
对于附睾炎硬结的治疗，通常需要针对原发疾病来进行处理，比如如果是急性附睾炎引起的硬结，可以遵医嘱使用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等药物来抗感染，必要时也可以采取手术的方法将脓液引流出来。另外平时也要注意避免久坐，以免影响恢复。

附睾炎硬结的形成多与炎症反应有关。附睾是男性的重要器官之一，在睾丸上方，主要功能为分泌雄激素、促进精子成熟等。如果患者存在不洁性生活史，并出现尿频、尿急、排尿困难等症状，则考虑患有附睾炎。
由于炎症刺激导致局部组织充血、水肿及纤维蛋白沉积，所以会出现附睾增大、质地变硬的情况，此时可触及明显硬结。此外，若附睾内的脓液被吸收后，可能会逐渐形成钙化灶而遗留硬结。通常情况下，附睾炎经过积极治疗后会痊愈，但可能在患侧阴囊内留下一个坚硬且无痛性的肿块，即硬结。如果没有明显的不适症状，一般不需要特殊处理。但如果影响正常行走或者有恶化的倾向，则需要及时进行手术切除。
对于急性期附睾炎患者而言，应卧床休息，避免剧烈运动和长时间久坐，以免加重病情。同时还要注意个人卫生，勤换洗内衣裤，保持下体清洁干燥。另外，饮食上也要适当调整，多吃一些新鲜蔬菜水果以及富含优质蛋白质的食物，有助于提高身体免疫力和抵抗力。

附睾位于睾丸上方，是精子的中转站。如果男性出现附睾炎硬结的情况，则可能与急性附睾炎、慢性附睾炎、非特异性感染、结核相关，也可能为精索静脉曲张引起。
1.急性附睾炎：多由于细菌感染导致，如大肠埃希菌等，常继发于尿路感染，表现为阴囊肿胀，并且伴有疼痛感，随着炎症反应和肉芽组织增生，可形成附睾硬结。此时应卧床休息，抬高阴囊减轻水肿，还可使用头孢类抗生素进行抗感染治疗，常用药物有头孢克肟分散片等。
2.慢性附睾炎：若患者既往存在急性附睾炎未彻底治愈，或者因尿路梗阻等因素造成尿液引流不畅而引发感染，均有可能会诱发慢性附睾炎，从而在局部形成硬结。此时需遵医嘱应用广谱抗菌素进行消炎处理，比如阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等。
3.非特异性感染：常见于发生在睾丸部位的结核感染，当结核杆菌随淋巴经淋巴管进入附睾时，就会发生附睾结核，病程较长者则可在附睾内形成寒性机化型脓肿及钙化。确诊后通常需要接受正规的抗痨治疗，常用的药物包括异烟肼片、利福平胶囊等。
4.结核：如腹股沟斜疝术后瘢痕愈合不良，以及邻近器官的结核病灶直接蔓延至睾丸处等原因，均可引起附睾结核。此类病变会导致附睾部位出现质地较硬的包块，而且还会伴随低热、乏力等症状。对此应及时就医，在医生指导下使用链霉素注射液、硫酸卡那霉素注射液等药物进行抗结核治疗。
5.精索静脉曲张：病因尚不清楚，可能与静脉瓣膜功能不全有关，也可能是精索静脉因为血液反流而导致迂曲扩张。精索静脉曲张严重时，可能会对睾丸生精功能产生影响，降低男性的生育能力。轻度精索静脉曲张一般无需特殊治疗，重度精索静脉曲张患者则可以采取手术治疗，例如腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
此外，如果男性患有睾丸肿瘤，也可出现上述症状，建议及时前往医院泌尿外科就诊，完善视诊、血常规、CT等相关检查以明确诊断。

附睾位于睾丸上方，是精子储存的通道。如果出现附睾发炎的情况，在炎症消退之后有可能会在局部形成一个硬结，通常与细菌感染、病毒感染有关，也可能为结核杆菌感染导致。
1.细菌感染：比如大肠埃希菌等革兰氏阴性杆菌感染，患者常有泌尿系不洁史或者邻近器官炎症蔓延至附睾部位引起炎症，可表现为患侧阴囊肿胀、疼痛，并沿精索放射，伴有同侧鞘膜积液。在急性期需要进行抗感染治疗，遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等药物控制感染后，一般会逐渐恢复健康。
2.病毒感染：多见于单纯疱疹病毒引起的附睾炎，由于机体抵抗力低下而导致疾病发作，主要症状包括高热、寒战、睾丸肿痛，以及输精管、精索和提睾肌增粗变硬等。此时可以遵医嘱应用阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等药物进行抗病毒治疗。
3.结核杆菌感染：若存在生殖器外伤史、不洁性接触史等情况时，可能会诱发附睾结核，会出现低热、乏力等症状，触诊时可在附睾上扪及坚硬结节，同时还会伴随有串珠样改变。确诊后应尽早遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行联合抗结核治疗。
4.其他原因：如淋病奈瑟球菌感染导致的非特异性附睾炎，可能没有典型的临床表现，仅出现轻微坠胀感，但随着病情发展也可出现明显不适症状。建议及时到医院就诊并完善相关检查，例如血常规检查、直肠指检等，明确诊断后再由医生指导用药，常见口服药包括盐酸环丙沙星片、甲硝唑片等抗生素类药物。
此外，附睾炎硬结还可能是睾丸肿瘤所致，属于一种恶性病变，会导致局部组织异常增生而产生硬块，且体积比较大，触摸时比较光滑，按压时会有明显的疼痛感。需前往男科、泌尿外科等相关科室就诊，配合医生做进一步检查，例如病理学检测，判断是否存在恶性的病变。若经确诊则需要通过手术的方法切除病变组织，必要时还需辅以化疗、放疗等措施予以改善。