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尿不尽漏尿的原因

2023-11-20 19:22:51 1351人浏览 举报/反馈

精选回答(5)

尿不尽漏尿,可能是由于压力性尿失禁、急迫性尿失禁、膀胱过度活动症、前列腺增生等原因所导致。
1.压力性尿失禁:是指在打喷嚏、咳嗽等腹压增加的情况下出现不自主的排尿现象。主要表现为小便不受控制地流出,并伴有尿频、尿急等症状。患者可以通过盆底肌肉锻炼来改善症状,也可以遵医嘱使用雌激素药物进行治疗,如戊酸雌二醇片、尼尔雌醇片等。
2.急迫性尿失禁:主要是指当有尿意时,无法憋住尿液而自行排出的情况。常见于急性膀胱炎、神经源性膀胱等疾病。建议患者可以在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗,例如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。同时,还可以配合使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、酒石酸托特罗定片等药物缓解尿频、尿急的症状。
3.膀胱过度活动症:是一种以尿急为特征的综合征,常伴有尿频和夜尿增多等表现。目前尚无特效疗法,可以遵医嘱使用稳定膀胱功能的药物进行治疗,例如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等。
4.前列腺增生:是老年男性常见的泌尿系统疾病之一,其典型症状包括尿频、尿急、排尿困难等。如果病情比较严重,则可能会引起尿潴留,从而造成上述情况。对于轻度的前列腺增生,可以采取非手术治疗方法,例如口服α受体阻滞剂,例如多沙唑嗪、特拉唑嗪等;或采用5α还原酶抑制剂,例如非那雄胺、度他雄安等。而对于严重的前列腺增生,则需要通过经尿道前列腺电切术等方式进行手术治疗。
除此之外,在日常生活中要注意个人卫生,勤换内裤,避免细菌滋生。饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主,避免进食辛辣、油腻等刺激性的食物,以免加重不适症状。若期间出现明显不适,还需及时就医诊治,以免延误病情。

2023-11-20

尿不尽、漏尿可能与压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁有关。如果女性在怀孕后期或者生产过程中由于腹压增加导致盆底肌松弛,可诱发压力性尿失禁,在打喷嚏或者是大笑时会有少量的尿液流出,通常为尿道括约肌控制能力减弱所致。
2.急迫性尿失禁:患者膀胱内仅存有少量尿液即出现强烈的排尿欲望,难以忍耐而不得不排尿,主要见于急性膀胱炎、泌尿系结石等疾病。此类情况多是由于炎症刺激以及疼痛引起的一过性神经功能障碍,从而造成此现象发生。
3.充盈性尿失禁:是指膀胱过度充盈时,因逼尿肌反射亢进而发生的尿失禁。常见原因包括前列腺增生症、尿路梗阻、糖尿病等慢性病,还有精神因素如焦虑、抑郁等,均可导致逼尿肌收缩力降低而导致尿潴留,进而诱发该症状的发生。
4.压力性尿失禁:指咳嗽、大笑、搬重物等活动状态下,部分或全部尿液不自主地从尿道外口流出的现象,主要是由于尿道支持组织随年龄增长而逐渐萎缩,同时阴道前壁的支持组织和盆底肌肉逐渐变得薄弱,无法有效抑制尿液排出所导致。
5.其他原因:老年男性常见的原因是良性前列腺增生,随着年龄的增长,前列腺体积也会增大,当压迫到后尿道就会使控尿能力下降,容易出现这种情况。
建议及时去医院进行检查,并遵医嘱积极治疗,以免延误病情。日常生活中注意局部卫生清洁,勤换洗贴身衣物,避免感染的情况发生。

2023-11-27

尿不尽、漏尿是泌尿外科比较常见的临床症状和体征,在临床上主要考虑与膀胱压力过高、前列腺增生、阴道前壁膨出、尿道炎、神经源性膀胱等有关。
1.膀胱压力过高的情况:比如急性膀胱炎或者急性前列腺炎的患者,由于炎症反应导致膀胱黏膜充血、肿胀,再加上大量细菌在膀胱内繁殖,刺激膀胱逼尿肌收缩,就会出现尿频、尿急、尿痛的症状。如果患者的排尿习惯不好,频繁小便后又没有及时排出,就容易引起尿液外溢的现象发生。
2.前列腺增生:随着年龄的增长,男性的前列腺组织逐渐增生,体积增大以后压迫到了后尿道,会导致后尿道狭窄,从而会出现排尿不畅的情况。另外,前列腺增生也会对膀胱产生一定的刺激作用,导致膀胱内的残余尿增多,所以会经常有尿意但是无法完全排出,久而久之会引起尿失禁的发生。
3.阴道前壁膨出:多见于经产妇,主要是因为妊娠、分娩等原因所造成,当女性存在有慢性咳嗽、长期便秘等情况时,也可能会诱发该疾病。患病之后容易对尿道以及周围的组织造成压迫,进而引起尿频、尿急、尿潴留等症状,并且还会伴有尿液外渗的情况。
4.尿道炎:属于一类疾病,包括淋菌性尿道炎以及非淋菌性尿道炎,可能与不洁的性生活有关,也可能与不注意个人卫生有关。患病以后可表现为尿频、尿急、尿痛,还可表现为尿道口红肿、分泌物增多等,若未及时治疗,病情加重则可能导致上述现象。
5.神经源性膀胱:是指各种原因引起的控制排尿的脊髓神经系统受损的一种病理状态,发病原因可能与遗传因素有关,也有可能是脑血管病变的因素所致。患病以后可表现为尿频、尿急、尿失禁等,甚至还有可能会合并感染,从而引发腰骶部酸痛、下肢无力及抽搐等症状。
建议患者及时到医院就诊检查,明确具体病因后再遵医嘱进行针对性治疗,平时还要做好局部清洁工作,勤换洗内衣裤,以免影响身体健康。

2023-12-04

如果出现尿不尽、漏尿的情况,可能与压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、真性尿失禁、混合型尿失禁等因素有关。建议及时到医院就诊检查,并进行针对性治疗。
1.压力性尿失禁:多见于女性患者,由于盆底肌肉松弛导致控制排尿的功能下降,在咳嗽、大笑等腹腔内压增加的情况下可发生不自主的漏尿现象,同时伴有尿频、尿急等症状。此时需要加强盆底肌锻炼来缓解症状,必要时可以采取手术方式进行修补。
2.急迫性尿失禁:通常由膀胱炎症刺激引起,除上述表现外还常伴随机体明显不适感以及明显的尿意而不能自行控制等情况。此时应遵医嘱使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物抗感染治疗。
3.充盈性尿失禁:一般是由各种原因引起的膀胱过度充盈所致,如前列腺增生症、尿道狭窄等,主要表现为膀胱严重胀满,使膀胱壁逐渐变薄并膨出,从而失去对尿道括约肌的抑制作用,造成尿液不受意识控制地流出的现象。此时需针对原发疾病进行积极处理,如通过经尿道前列腺电切术等方式去除增生组织。
4.真性尿失禁:指在喷嚏、咳嗽或者用力运动时不自主地排出少量尿液,但无逼尿肌收缩能力,常见于婴幼儿及绝经期妇女。对于婴幼儿可通过应用M受体阻滞剂,如酒石酸托特罗定片等药物进行治疗,而对于绝经期妇女则无需特殊治疗,只需鼓励其保持大小便通畅即可。
5.混合型尿失禁:即既有压力性尿失禁又有急迫性尿失禁的表现,临床上较为少见,主要是由于支配控尿神经功能紊乱所导致。此时可以通过提肛训练的方式促进恢复,也可以遵医嘱服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物改善情况。
此外,若存在泌尿系统结核、结石、肿瘤等问题也可能影响正常排尿,进而出现此类情况。因此,对于长期存在的尿不尽、漏尿情况,建议及时前往医院泌尿外科等相关科室完善血常规、CT等检查后明确诊断并进行治疗。

2023-12-11

如果出现尿不尽、漏尿的情况,可能与压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、真性尿失禁、混合型尿失禁等因素有关。建议及时到医院就诊,在医生的指导下进行治疗。
1.压力性尿失禁:由于盆底肌肉松弛导致控制排尿的功能下降,当患者咳嗽、大笑或者搬抬重物时,腹腔内压力增高使膀胱内的尿液不自主地流出体外,称为压力性尿失禁。通常需要加强盆底肌锻炼,并且在医生的帮助下使用手术方式进行修补。
2.急迫性尿失禁:常见于急性膀胱炎等泌尿系统感染性疾病,炎症刺激可引起膀胱频繁收缩,造成患者无法忍耐而发生尿意,来不及去卫生间就可能发生尿失禁。此时应遵医嘱选择合适的抗生素类药物进行抗感染治疗,如盐酸环丙沙星片、头孢呋辛酯胶囊等。
3.充盈性尿失禁:主要见于各种原因引起的严重下尿路梗阻,比如前列腺增生症、尿道狭窄以及尿道结石等,这些疾病会造成膀胱过度充盈,甚至会引起急性尿潴留,从而导致尿液不受主观意识控制地自尿道排出。对于这种情况应及时解除梗阻,可以通过经尿道前列腺电切术等方式进行治疗。
4.真性尿失禁:是指患者存在神经源性膀胱,由于支配膀胱括约肌的神经功能障碍所致,会导致患者不能随意控制排尿,表现为尿液自行流出。一般可通过间歇导尿的方式改善症状。
5.混合型尿失禁:即同时存在压力性尿失禁和充盈性尿失禁,通常是两种情况同时存在所造成的,需分别采取相应措施处理。
此外,还可能是由于精神心理因素导致,例如焦虑性尿失禁,主要是长期处于焦虑状态,对排尿产生恐惧感而导致。对此也应及时去除诱因,必要时也可遵医嘱应用相关药物予以缓解。日常生活中应注意个人卫生,勤换洗贴身衣物,以免加重不适。

2023-12-18
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