阳痿在临床称为勃起功能障碍(ED),是指阴茎持续不能达到和维持充分的勃起以完成满意的性生活。临床上治疗ED并没有最好的药物,只有最适合患者的药物。
1.西地那非:属于鸟苷类环磷酸酯酶抑制剂,能够促进海绵体平滑肌的鸟苷酸环化酶表达与合成,增加细胞内环磷酸鸟苷(cGMP)的浓度,使平滑肌松弛扩张而发挥其勃起作用。
2.PDE-5抑制剂:如盐酸伐地那非、他达拉非等,能选择性抑制精神性交时一氧化氮合酶及PDE-5,从而改善阴茎血管活性物质的平衡状态,有助于阴茎勃起充血。
3.雌激素:常用药物有苯甲酸雌二醇凝胶、炔雌醇片等,可提高睾丸间质细胞内的雄激素受体结合能力,增强雄激素敏感性,进而调节内分泌水平,有利于改善男性勃起硬度。
4.ARB/ACEI类降压药:比如缬沙坦胶囊、培哚普利叔丁胺片等,这类药物具有扩血管的作用,可以一定程度上帮助患者缓解病情。
5.MAOB/MAOIs:如司来吉兰片、吗多明片等,通过抑制大脑中酪氨酸和色氨酸的再摄取,阻断神经元的去极化反应,促使中枢神经系统释放大量5-羟色胺和组胺,从而使阴茎动脉和静脉同时扩张,起到一定辅助勃起的效果。
此外,复方玄驹胶囊、五子衍宗丸、金匮肾气丸等中药也可用于辅助治疗ED,但需要由医生辨证论治后使用。如果存在ED的情况,建议及时到医院男科就诊,完善夜间挤压试验、阴茎生物感觉阈值测定等检查,并积极配合医生进行处理。
阳痿在临床中一般是指勃起功能障碍,不存在勃起功能障碍硬不起来吃什么药最好的说法。对于存在勃起功能障碍的患者,如果想要通过药物进行治疗,则可以在医生指导下使用盐酸达泊西汀片、枸橼酸西地那非片等。
1.盐酸达泊西汀片:主要成分为盐酸达泊西汀,在临床上主要用于治疗成人抑郁症,以及对伴有或者不伴有早泄的男性勃起功能障碍患者的治疗。
2.枸橼酸西地那非片:其作用机制是使海绵体平滑肌松弛,增加阴茎动脉血流容量,从而促进阴茎充血勃起。该药适用于改善健康状况良好且无明显其他疾病危险因素的勃起功能障碍患者的症状,也可用于有明确心血管疾病的勃起功能障碍患者的治疗。
3.他达拉非软胶囊:属于磷酸二酯酶抑制剂,可选择性抑制鸟苷三磷酸环化酶,从而使海绵体内鸟苷酸水平增高,内源性的钙离子内流增多,并导致海绵体平滑肌舒张,进而促使血液流入海绵体。此药可用于治疗阴茎不能获得和维持足够的勃起硬度以完成满意的性交为主要表现的勃起功能障碍,还可用于肺动脉高压患者的诊断。
4.乌鸡白凤丸:是一种妇科用药,具有调经止带的作用,由乌鸡、鹿茸(制)、人参等中药材组成,服用后可以有效缓解肾气不足引起的月经量少、腰膝酸软等症状,也可以辅助治疗勃起功能障碍。
5.知柏地黄丸:是由熟地黄、山茱萸、泽泻等多种药材配伍制成的中成药,具有滋阴降火的功效,常用于治疗潮热盗汗、口干咽痛、遗精等情况,由于知柏地黄丸具有滋阴降火的功效,因此也能够起到辅助治疗勃起功能障碍的效果。
若出现勃起功能障碍的情况,建议及时去医院男科就诊,通过血常规检查、尿常规检查、B超等相关检查明确原因,积极配合医生治疗。
阳痿通常是指勃起功能障碍。一般没有“勃起功能障碍硬不起来吃什么药最好”的说法,患者可以在医生指导下使用他达拉非片、枸橼酸西地那非片等药物进行治疗。
勃起功能障碍通常是由于心理压力过大、高血压等因素引起的。如果病情比较轻微,并没有出现明显的不适症状,可以通过饮食调整的方法改善,比如适当吃一些壮阳的食物,如牡蛎、羊肉等,也可以遵医嘱服用地奥司明片、盐酸阿扑吗啡舌下片等药物缓解。
但如果患者的病情比较严重,则需要在医生的指导下服用他达拉非片、枸橼酸西地那非片等药物来促进阴茎充血,在一定程度上能够达到治愈的目的。同时还可以配合心理疗法以及行为矫正等方式辅助治疗,有利于身体恢复。
日常生活中要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,还要注意保持情绪稳定,避免过度紧张焦虑。若期间出现明显不适,还需及时就医诊治,以免延误病情。
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