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田斌群主任医师 教授
擅长:男性勃起功能障碍(阳痿)、性欲低下、男性私密整形术,阴茎假体(支撑体)植入手术、隐匿性阴茎短小整复延长、包皮手术,肾肿瘤、肾上腺肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺癌、前列腺增生等微创手术治疗等。
如果男性出现阴茎龟头过于敏感、勃起功能障碍或者早泄的情况时,通常可以服用盐酸达泊西汀片、舍曲林片、他达拉非片、复方玄驹胶囊等药物进行治疗。
1.阴茎龟头过于敏感:由于在性生活过程中需要通过射精来传递精子,而男性的阴茎龟头比较敏感,则会导致性生活时间过短。此时可以在医生指导下使用盐酸达泊西汀片、利多卡因凝胶等外用涂抹的方式缓解症状。
2.勃起功能障碍:若患者存在过度肥胖、酗酒等情况时,则容易诱发勃起功能障碍的症状发生。此时建议患者可以在医生指导下使用他达拉非片、伐地那非片等药物进行改善。
3.早泄:可能与精神心理因素有关,也可能是包皮龟头炎等原因所引起。患者可在医生的指导下服用复方玄驹胶囊、乌灵胶囊等中成药进行调理,能够起到补肾壮阳的作用,有利于病情恢复。
4.其他情况:除上述常见情况外,若患者还患有慢性前列腺炎、尿道炎等疾病也可导致此现象的发生。可遵医嘱选择阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗感染药物进行治疗。
若服药一段时间后无明显效果,应及时就医检查,并配合医生进行针对性处理。日常生活中注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激的食物,同时还应保证个人卫生清洁,勤换洗内裤,以免加重不适症状。
龟头敏感、阳痿、早泄可以吃盐酸达泊西汀片、舍曲林片等药物。也可以在医生的指导下服用五子衍宗丸、金匮肾气丸以及锁阳固精丸等中成药进行调理。
1.盐酸达泊西汀片:该药物是一种抗抑郁类的药物,具有改善患者勃起功能障碍的作用,在一定程度上还可以缓解阴茎无法勃起或者中途疲软的现象发生。
2.舍曲林片:主要是通过抑制中枢神经系统5-羟色胺再摄取,从而发挥其治疗作用,适用于焦虑症、强迫症、神经性贪食症、抑郁症等多种疾病,对于上述情况也有一定的帮助作用。
3.五子衍宗丸:属于一种中成药制剂,主要成分有枸杞子、菟丝子等中药材制作而成,具有补肾益精的功效。如果男性存在肾虚精亏引起的阳痿不育、遗精早泄等情况时,则可以在医生的指导下使用此药物进行治疗。
4.金匮肾气丸:是由熟地黄、牡丹皮、附子等药材配伍组成,具有温补肾阳、行气化水的功效。若患者因肾脏损伤引起的腰膝酸软、小便不利等症状,可遵医嘱服用来进行治疗。
5.锁阳固精丸:由锁阳、肉苁蓉、巴戟天等中药制成,具有补肾固精的功效与作用。可用于治疗肾虚滑精所导致的头晕耳鸣、腰膝酸软、神疲乏力、四肢无力、心悸失眠、须发早白等症状。
需要注意的是,具体用药需要咨询医生,并严格按照医嘱执行,不可自行盲目用药。日常生活中还应注意保持良好的生活习惯,避免过度手淫,以免加重病情。
男性出现龟头敏感、阳痿、早泄时,通常可以吃选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物、PDE5抑制剂类药物、局部麻醉药物、β受体阻滞剂类药物等进行治疗。另外还可以通过一般治疗的方法来改善。
1.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物:如盐酸达泊西汀片、盐酸舍曲林片等,此类药物能够提高中枢5-HT的含量,增强中枢对射精的控制力,从而降低阴茎的兴奋性,减少阴茎勃起及射精次数,适用于有精神心理障碍因素导致的阳痿和早泄患者。
2.PDE5抑制剂类药物:如枸橼酸西地那非片、他达拉非片等,该类药物可使阴茎海绵体平滑肌细胞内鸟苷酸环化酶增多,引起海绵体平滑肌细胞内的cGMP浓度增加,促使海绵体平滑肌松弛,进而起到扩张血管、增加血流的作用,以促进阴茎充血勃起并维持阴茎勃起状态,从而延长性生活时间。此外,对于慢性前列腺炎以及老年性阴茎功能障碍也有较好的疗效。
3.局部麻醉药物:如复方利多卡因凝胶、利多卡因气雾剂等,其中含有局麻药物成分,涂抹在男性龟头上后,能降低阴茎头的敏感度,从而达到延缓射精的目的。
4.β受体阻滞剂类药物:常用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物,这类药物属于一种心血管系统的选择性β2受体阻滞剂,具有良好的降压作用,并且还能拮抗突触前α受体,在一定程度上也能缓解患者的病情。
5.其他药物:如果存在雄激素缺乏的情况,则可以在医生指导下服用十一酸睾酮软胶囊等补充睾丸激素,从而改善症状。
若上述方法效果不佳,建议及时到医院男科就诊,完善夜间勃起监测等相关检查明确诊断,然后遵医嘱针对病因积极进行针对性治疗。
男性出现龟头敏感、阳痿、早泄时,通常可以吃选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物、PDE5抑制剂类药物、局部麻醉药物、中枢镇痛药物等进行治疗。如果是由于前列腺炎导致上述症状,则需要服用抗生素类药物。
1.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物:如盐酸达泊西汀片,主要成分为5-羟色胺,可作用于中枢神经系统中的5-羟色胺受体,在一定程度上提高中枢5-羟色胺的浓度,从而降低阴茎过度兴奋度,延长射精时间,改善早泄的症状,并且不会对心血管系统产生影响,也不会造成嗜睡以及激动情绪的变化。
2.PDE5抑制剂类药物:常用的有枸橼酸西地那非片和他达拉非片,这两种药物的主要成分都是PDE5抑制剂,能够扩张血管并增加血流,从而使勃起充血更充分,达到改善勃起功能障碍的目的。同时还可以增强阴茎海绵体平滑肌上的鸟苷酸环化酶活性,使细胞内三磷酸鸟苷增多而促进细胞松弛,从而起到一定的延迟射精的作用。
3.局部麻醉药物:常用的是复方利多卡因凝胶,此药物是一种局部黏膜给药制剂,具有弱麻刺作用,涂抹在男性的龟头上后,可以使龟头表面形成一层保护膜,以减少刺激,进而缓解患者龟头过于敏感的情况,还能有效延缓射精的时间。
4.中枢镇痛药物:比如盐酸阿扑吗啡舌下片或者纳洛酮注射液,通过阻断大脑中与疼痛有关的神经通路发挥作用,能减轻疼痛的感觉,但并不会直接杀死神经元,因此不会引起永久损伤,对于部分存在精神心理因素的患者有一定帮助。
5.抗生素类药物:如果男性患有前列腺炎,也会出现此类情况,可能还会伴有尿频、排尿困难等症状,一般可以在医生指导下使用青霉素V钾片、头孢克肟分散片等药物治疗。
建议男性到医院泌尿外科就诊,完善血常规检查、直肠指诊等明确诊断,不建议自行用药。日常生活中还应注意个人卫生,勤换洗贴身衣物,以免加重病情。
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